Оценка на нов трансторакалната игла биопсия, прехвърлянето на рентгенографски изображения на телефона - рентгенова диагностика 1979

Оценка на нов трансторакалната игла биопсия за доброкачествени и злокачествени промени в белия дроб

(Оценка на нов Трансторакалната игла за биопсия на доброкачествени и злокачествени лезии на белите дробове). Само 40-50% от малките периферни възли в белите дробове, които се отстраняват по време на операцията са злокачествени чрез хистологично изследване. Най-точен, когато предоперативна диагностика на тези болести е перкутанна игла биопсия. Антъни J. S. Къща и Кенет Р. Томсън от университета в Рочестър [Амер. J. Roentgenol., 429, 215-220, август 1977], използван от 1974 г. насам Rotex инструмент за биопсия за подобряване на диагностичната ефективност на метода. Инструментът е показано на фиг. 10. Инструментът се поставя под рентгенографски контрол Антеропостериорните чрез пробиване на кожата със скалпел и иглата резба се завърта по часовниковата стрелка и се въвежда при лек натиск в образуването от 1,5 cm.
През 1974-1976 GG. Те са изследвани 88 пациенти с диагноза неидентифициран възел или възли в белия дроб и отрицателните резултати от слюнка. 12 пациенти с диагноза на първичния тумор. Когато изображения не показват единични знаци пациенти "доброкачествени" калцирания. Отрицателните бронхоскопия данни са получени от 10 пациенти с централно разположени промени. В 57 пациенти със злокачествен форма на рак е доказано. Злокачествени клетки са открити в трансторакалната биопсия в 50 пациенти с атипичен и подозрителен на злокачествени клетки от 3.

Фиг. 10. Roteksny биопсия инструмент, който има канюла (а) игла с винтова резба (б), спирала част на иглата (а) като се излиза от върха на канюлата, канюла глава (ж) от добавя иглата [с разрешение Къща AJS, Thomson К. Р. Am. J. Roentgenol., 129, 215-220, август 1977].

2-ма пациенти са диагностицирани с аденом на бронхите. В един случай, в отсъствието на ракови клетки в материала, получен в биопсия, резултатът се счита за техническа неизправност. В един случай, отне три пъти да повтори биопсията преди диагностициране на доброкачествени промени. Това беше едно фалшиво положителен извод карцином според първия биопсия. 21 от пациентите избягват торакотомия, въз основа на резултатите от биопсията на доброкачествения характер на промените. В 27 (30.7%) пациенти са развили пневмоторакс, но само 6 пациенти, необходими за инсталиране изтичане тръба. Малкият преходно хемоптизис беше на 7 и 12 пациенти са имали лек кръвоизлив около алвеолите формация, която изчезна в рамките на 24-48 часа.
Rotex биопсия инструмент има теоретични предимства пред игла аспирация, който се използва в практиката. Може да се отбележи сравнително висока степен на точност на резултатите и няколко усложнения. Рентгенова в две издатини е много полезно за правилното място на върха на иглата в променени тъкани. С този инструмент получите повече материал за изследване, отколкото в обичайното тънка игла биопсия.

Трансфер телефонни рентгенографски снимки

(Телефон Предаване на рентгенографски Images), описана от Дейвид V. Jelaso, Глен Саутуърт и Лий Х. Пърсел
[Радиология, 127, 147-149, April, 1978].
Използването на телевизионни монитори за телекомуникации допълнени с възможността за предаване на видео сигнали чрез телефонна мрежа. Разработване на специфични компоненти за обработка на сигнали дава възможност да се получи добро качество на изображението и икономически да се използва при рентгенова практика. Разработената система "видео компресията" включва предаване на телевизия CCTV камера, която може да предава изображението в реално време, устройството компресиране на видео честотна лента до нивото на аудио сигнали, "видео памет", отново се превръща сигнала към стандартен телевизор формат, както и конвенционален телевизор монитор за окончателно анализ на изображението. Разделителната способност на системата е ограничена до размера на времето, необходимо за предаване на една картина.

Фиг. 11. На предавателната станция чрез videokonvertera (отляво на екрана) изображението от телевизионната камера се превръща в електронен сигнал, че може да се предава по една двойка телефонни кабели. Показва се в таблицата тест близък план на видео монитор илюстрира възможността за увеличаване на изображението (чрез обектива предавателната тръба) и способността на системата да се справят с печатни материали [S разрешение Jelaso Г. В. et al.- Радиология, 127, 147-149, април, 1978].
"Колорадо видео Inc." Системата е показано на фиг. 11. Нейната струват по-малко от 15 хиляди души. Долара, в зависимост от избраните функции, като например съхранение в паметта на изображението и др. През първото изображение наблюдение 290 съвпада с крайния тълкуването на сключване на 82%. До сключването и дори минимални различия бяха считани грешки. Грешки, дължащи се на преминаване са били извършени в 28 случая, грешки са резултат от неправилна interpretatsii- 10 до 14. Това беше несигурни случаи, в които е било забавено предварителна диагноза. Точността на диагностика може да се увеличи чрез определяне на по-висок индекс на болестта на предвидената рентгенови лъчи на черепа, ребрата и корема, като аневризма или concrement.
Тази система улеснява решаването на проблемите, свързани с човешките ресурси. Radiologists могат да бъдат отнесени към институциите с най-голяма натовареност през целия ден и по този начин да ги използват по-ефективно и да ги запазите за работа в най-добрия рентгенов отдел.
В същото време през деня по телефона може да се прехвърля на лекарите, които работят в периферията. Системата може да се използва за комуникация между болницата и дома, между града и университетската клиника за специални цели, консултации и обучение. Това оборудване може да се използва за предаване на ЕЕГ и ЕКГ и други графични изображения с помощта на отразената светлина, както и рентгенови лъчи. Може улесни далечни разстояния или трансконтинентални борси, ако свържете съвместими системи.

Друг доклад относно прехвърлянето на изображения на разстояние дадена »Р. Дж Марк и др. «Interhospital Телевизия Предаване на Resident филмови четене Rounds» (рентгенология, 124, 841, 1977). - W. М. W.