Биплан ангиография с долен крайник исхемия - рентгенова диагностика 1979

 (Биплан ангиография на исхемия на долните крайници). Andrew Б. кофти, Ronald S. Rankin, Уилям D. Turnipsed, Herbert A. Бъркоф Университет на Уисконсин [радиология, 126, 11-115, януари 1978] докладва метод за ангиография на долния крайник, което изключва проекция сумиране на артериите и позволява едновременно запис в две проекции. Методологията, използвана в повече от 500 пациенти с исхемия на долните крайници.
Методика. Chresbedrennaya перкутанна катетеризация се извършва с катетър дължина 150 см с четири странични отвори. достъп Translyumbalny се използва в случаите, когато тежката поражението на илиачните артерии предотвратени извършването на катетъра. 22-инчов тефлон катетър № 18 с два отвора за проводник завършва в аортата и насочен каудално използване J-образна проводник. Като контрастно средство се използва 76% разтвор на метил глюкамин диатризоат, обемът на което зависи от коя област е изследвана. За да се индуцира реактивна хиперемия и повишаване на контраста на дистално от препятствието, използва маншет налягане. За изследването на абдоминалната аорта съдържа правилната страна и Антеропостериорните проекция. На предната тазови и горните части на бедрата поставена торба с вода и по един крак подложка възглавница гъба, за да се предотврати прожекционни сумиране артерии.
Биплан ангиография улеснява по-точна оценка на състоянието на корема и долните крайници артерии. Преди реконструкцията на съдовете са необходимите данни. Пример стойност на този метод е показан на фиг. 46. ​​Особено важно е страничен изглед на задколенните област и трифуркация съдове. Това биплан ангиография разкрие скритата стеноза или промените изгледа на степента на запушване при 13 пациенти, избрани за дисталния байпас. Дискомфорт пациент може до голяма степен елиминира добавянето на лидокаин за контрастното вещество. Биплан ангиография трябва да се извършва във всички случаи, за да се избегнат допълнителни инжекции ", което се налага, след откриването на патологични промени в Антеропостериорните рентгенографии и да се избегнат грешки при оценката на разпространението на промени. Увеличението на цената на изследването е оправдано от получаване на допълнителни важни данни от клинично значение при около 40% от пациентите.

Ние напълно подкрепям мнението на авторите, че оценката на периферни съдови промени, допълнителни прогнози. Въпреки това, поради технически причини, ние се стремим да използваме косите прогнози, а не на страната, авторите предполагат. В долните участъци на абдоминалната аорта и горните части на бедрата се получават както косо проекция и по този начин създаване на възможност за обучение в две взаимно перпендикулярни издатини. Тези издатини са особено полезни при оценяване на състоянието на устието на дълбоко бедрената артерия. Нашите лекари са установили, че точната анатомична определението за състоянието на проксималната дълбока бедрена артерия е от голямо значение. Когато устата на дълбоко феморалната артерия стеноза, или пластмаса endarterioektomiya осигури значително дългосрочно подобряване на притока на кръв към долния крайник.