Tseftaridem

Tseftaridem (Ceftaridem)

Международни и химическо наименование: Ceftazidime- [6R- [6a, 7Ь (Z)]] - 1 - [[7 - [[(2-амино-4-тиазолил) [(1-карбокси-1-метилетокси) имино] ацетил] амино] - 2-карбокси-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-3-ил] метил] -пиридин хидроксид (вътрешна сол);

Основните физико-химически характеристикиБял или почти бял кристален прах с кремав цвят;

структура цефтазидим пентахидрат 1164 0 мг, на базата на 1 г цефтазидим;

цефтазидим пентахидрат 2385,0 мг, въз основа на цефтазидим 2 г;

Други компоненти: безводен натриев карбонат.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Бета-лактамни антибиотици. Цефалоспорини.

АТС код J01DA11.

фармакологични свойства.

фармакодинамика

Цефалоспорин антибиотик III поколение за парентерално приложение. Бактерициден ефект. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на синтеза на клетъчните стени микроорганизми. Силно устойчиви на действието на бета-лактамази в т. Н. пеницилинази и цефалоспориназна. Той разполага с широк набор от действия. Цефтазидим активен спрямо грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas SPP, включително. Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas pseudomallei, Klebsiella SPP., В Vol. Н. Klebsiella пневмония, Proteus mirabils, Proteus вулгарис, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia SPP., Ешерихия коли, Enterobacter SPP., Citrobacter SPP., Serratia SPP., Salmonella SPP, Shigella SPP, Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter SPP, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Haemophilus грип, включени ampitsillinrezistentnye щамове, Haemophilus parainfluenzae, включени ampitsillinrezistentnye shtammy- грам-положителни бактерии: ....... стафилококус ауреус (щамове, чувствителни на метицилин), Staphylococcus Epidermidis (щамове чувствителни към метицилин), Micrococcus SPP., Streptocoscus pyogenes (б-хемолитични група А streptokok) Streptocoscus група в (Streptoco SCUS agalactiae), Streptococcus пневмония, Streptococcus mitis, Streptocoscus SPP, Streptococcus faecalis- освен анаеробни бактерии :. Peptococcus SPP, Peptostreptococcus SPP, Streptococcus SPP, Propionibacterium ...

SPP., Clostridium perfingers, Fusobacterrium SPP., Bacteroides SPP. (Повечето щамове на Bacteroides Fragilis е устойчиви).

Ин витро цефтазидим са неактивни срещу метицилин-резистентни стафилококи да, Streptococcus фекалии и много други ентерококи, Listeria моноцитогени, кампилобактер SPP., Clostrium труден.

Фармакокинетика.

всмукване: Цефтазидим терапевтични плазмени концентрации остават за 8-12 часа.

разпределение: Свързване на кръвни протеини е 10%. Слабо прониква интактната кръвно-мозъчната бариера. При възпаление на менингите намерен в терапевтични концентрации в цереброспиналната течност.

развъждане: Полуживот при пациенти с нормална бъбречна функция е 1, 8 часа, и с увредена бъбречна функция - 2, 2 часа. Цефтазидим изглежда непроменена чрез гломерулна филтрация, 80-90% от дозата се екскретира в урината в рамките на 24 часа.

Показания.

Лечение monoinfections или смесени инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, като:

тежки инфекции, включително сепсис, bakteriyamiya, перитонит, менингит ..;

инфекции на дихателните пътища в т. ч. пневмония, плеврит, белодробен абсцес, бронхиектазия, емпиема, кистозна фиброза;

инфекции при пациенти с отслабена имунна система;

инфекция при пациенти с инфектирани изгаряния;

инфекции на пикочните пътища (остър и хроничен влошаване пиелонефрит, пиелит);

на кожата и меките тъкани, инфекции (целулит, beshiha, перитонит, мастит, кожни язви);

инфекции на коремната кухина (перитонит, остра холецистит и холангит, абсцеси на коремната кухина);

костни и ставни инфекции (остеомиелит, остър гноен артрит);

инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометрит, оофорит);

инфекции на стомашно-чревния тракт и на жлъчните пътища;

инфекции, свързани с перитонеална диализа и хемодиализа и продължителна амбулаторна перитонеална диализа;

Видео: Какво означава цефтазидим означава?

Инфекциите на ушите, носа и гърлото (мастоидит, остър среден отит, остър тонзилит);

тазова инфекция;

гонорея (Особено свръхчувствителност към пеницилин антибактериални средства);

профилактика и лечение на инфекции по време на операция на простатната жлеза (трансуретрална резекция).

Методът на използване и дозата.

Препаратът се използва за парентерално приложение.

Дозата се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, вида на средството, възрастта, телесното тегло и бъбречна функция.

Лекарството се прилага интравенозно или чрез дълбоко интрамускулно инжектиране, част от горния външен квадрант на голям седалищните мускули или в страничната част на частта на бедрото. Също разтвор Tseftaridema се инжектира директно във вена или в тръбата на системата за инфузия.

Tseftaridem съвместим с повечето интравенозни течности, но по-малко стабилна на разтвор цефтазидим натриев бикарбонат, така че не се препоръчва да се използва като разтворител. Препаратът в концентрация от 1 до 40 мг / мл е съвместим с такива разтворители:

0 9% разтвор на натриев хлорид, М / 6 натриев laktata- Хартман разтвор разтвор (комплексен разтвор на натриев лактат) - 5% разтвор dekstrozy- 0 225% разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор dekstrozy- 0, 9% натриев хлорид и 5% разтвор dekstrozy- 0, 45% натриев хлорид и 5% разтвор dekstrozy- 0.18% натриев хлорид и 4% dekstrozy- 10% разтвор на разтвор разтвор dekstrozy- декстран 40 10% в 0,9% натриев декстран 40 разтвор hlorida- 10% 5% декстран разтвор dekstrozy- 70: 0 6%, 9% натриев хлорид natriya- декстран 70: 6% 5% разтвор на декстроза.

При концентрация от 0.05% до 0.25 мг / мл Tseftaridem съвместим с разтвора за интраперитонеално диализа (лактат). За интрамускулно Tseftaridem разтваря 0, 5% или 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид.

Не можете да смесвате Tseftaridem в един и същ флакон или спринцовка с други антибиотици. Tseftaridema приготвен разтвор е стабилен в продължение на 18 часа при температура не надвишаваща 25 ° С и в продължение на 7 дни - при температура от 4 ° С (в хладилник).

възрастни прилага 1-6 грама на ден. Многообразието интравенозно и интрамускулно инжектиране - 2-3 пъти на ден.

В тежко заболяване, особено при пациенти с понижен имунитет, включително пациенти с неутропения прилагат до 2 грама на всеки 8 или 12 часа или три гр всеки 12 часа;

инфекции на пикочните пътища, когато се прилагат 0,5-1 грама на всеки 12 часа;

респираторни инфекции, включително муковисцидоза, прилага в доза от 100-150 мг / кг на ден. Многообразието от - 3 пъти на ден;

за предотвратяване на инфекция с операциите на лекарството на простатата се прилага в доза от 1 грам преди индуциране на анестезия, следващата доза се прилага по време на отстраняване на катетъра;

в повечето други инфекции ефективна доза от 1 грам на всеки 8 часа или 2 грама на всеки 12 часа.

Бебета и деца до 2 месеца прилага в доза от 25-60 мг / кг на ден. Многообразието от - 2 пъти на ден.

Деца на възраст от 2 месеца лекарство се прилага в доза от 30-100 мг / кг на ден. Многообразието от въведение - 2-3 пъти на ден. В менингит, пациенти с кистозна фиброза и имунокомпрометирани прилагат 150 мг / кг на ден (максимум - 6 г на ден). Многообразието от - 3 пъти на ден.

пациенти в напреднала възраст тежко заболяване лекарство се препоръчва да се прилага в доза от не повече от 3 грама на ден, с проверка на намален клирънс на цефтазидим.

Режимът на дозиране при пациенти с увредена бъбречна функция определя в зависимост от стойностите на креатининовия клирънс. Началната доза е 1 грам

Поддържащите дози:

Пациентите с тежки инфекции единична доза може да се увеличи с 50% или увеличаване на честотата на прилагане на лекарството. В този случай е необходимо да се контролира нивото на цефтазидим серумна концентрация krovi- цефтазидим по този начин не трябва да превишава 40 мг / л.

страничен ефект. От страна на храносмилателната система: Диария, гадене, повръщане, повишаване на трансаминазите, по-рядко - стоматит, колит, ентероколит.

От хемопоиза система: еозинофилия, по-рядко - левкопения, неутропения, гранулоцитопения, хемолитична анемия, тромбоцитопения.

Видео: Медицински речник: Какво означава Ceftazidime

алергични реакции: Алергичен дерматит, уртикария, еритема мултиформе, диария, синдром на Stevens - Johnson, понижаване на кръвното налягане.

От страна на централната нервна система: Главоболие, замаяност, нарушения във вкуса, парестезия.

От отделителната система: олигурия, увеличаване на съдържанието на креатинин в серума.

Местни реакции: флебит и тромбофлебит, когато се прилага интравенозно, болезненост, когато се прилага интрамускулно.

други: рядко - кандидоза, вкл вагинална лигавица ...

Противопоказания.

Свръхчувствителност към цефтазидим, цефалоспорини.

свръх доза. Наблюдаваните неврологични разстройства, включително конвулсии, кома, енцефалопатия.

Лечение: цефтазидим серумна концентрация трябва да бъде намалена чрез диализа или перитонеална диализа.

Особености на употреба.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти, които имат anemneze открива алергична реакция на антибиотици от пеницилин или други б-лактамни антибиотици. С развитието на алергични реакции лекарство преобърнат прилага епинефрин, хидрокортизон, антихистамини.

Когато се добави към разтвор на ванкомицин цефтазидим може да се утаи. Препоръчително е да се измие системата за инфузия между въвеждането на тези лекарства. Tseftaridem се намира във флакон под намалено налягане. След разтваряне на лекарството се отделя въглероден двуокис, налягането се увеличава, има малки мехурчета от въглероден двуокис, не е необходимо да се обърне внимание.

шофиране / работа с машини: опит с Tseftaridema доказателства за това, че лекарството не оказва влияние върху способността за шофиране или работа с машини.

Употреба при бременност: с внимателното използване Tseftaridem в първия триместър на бременността.

кърмене: в малко количество от активната съставка на лекарството се екскретира в майчиното мляко, така внимателно се използва лекарството по време на кърмене.

Употреба при Педиатрия: с повишено внимание при новородени.

Взаимодействие с други лекарства.

При едновременно прилагане Tseftaridema и хлорамфеникол настъпва антагонистично действие. Мерки аминогликозидни антибиотици се прилагат с и мощни диуретици (евентуално отрицателни ефекти върху бъбречната функция).

Условия и срокове.

Се съхранява на тъмно място при стайна температура (25 ° С). Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Срок на годност - 2 години.