Ceftazidime-ILC

Ceftazidime-ILC (Cefoperason-MDC)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: цефоперазон;

натрий (6R, 7R) -7 - [- 2- (4etil-2,3-диоксо-пиперазин-1-карбоксиамидо) -2- (р-хидрокси-фенил) ацетамидо-3 - [[(1-метил-N тетразол-5-IL) тио] метил] -8-оксо-5-тио-1-азабицикло [4.2.0] окт-2en-2-карбоксилат;

Основните физико-химически характеристики: Прах бяло или бяло с едно докосване на цвят zholtovatym;

Състав. 1 флакон съдържа стерилна цефоперазон натрий цефоперазон, на базата на 1,0 г

Форма освобождаване на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни средства за системно приложение. Цефалоспорини. АТС код J01D A32.

лекарства за действие. фармакодинамика. Цефтазидим - широкоспектърен антибиотик от цефалоспоринов група III поколение. Бактерициден ефект, чрез инхибиране на синтеза на бактериалната стена. Антимикробен спектър включва повечето клинично значими патогени, включително грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus Aureus, St. Epidermidis, стрептококова пневмония, ул. Ул Ryogenes. agalactiae- Грам-отрицателни бактерии: Bordetella коклюш, Citrobacter SPP, Enterobacter SPP .. Е.коли, Haemophilus грип (в т. Н. лактамаза), Klebsiella SPP., Morganella morganii, Neisseria гонорея, (в т. Н. лактамаза), N. meningitidis, Providencia SPP. Proteus Mirabilis, P. вулгарис., Pseudomonas Aeruginosa, Salmonella SPP., Serratia SPP. (Включително S. marcescens), Shigella SPP, Yersinia enterocolitica- анаеробни микроорганизми :. Bacteroides Fragilis, Clostridium SPP, Fusobacterium SPP, Peptostreptococcus SPP, Peptococcus SPP, Veillonella SPP .....

Фармакокинетика. Максималната концентрация се постига след 15 минути след интравенозно приложение и след 1 час - след интрамускулно. Той се свързва с плазмените протеини в 82-93%. Цефоперазон и прониква всички органи и тъкани, терапевтична концентрация се открива в рамките на 12 часа след приложение в перитонеалната, асцит, околоплодна течност и кръвта се събира в pupoviny- podnebnyh сливици, лигавица sinusov- mokrote- в белите дробове и черния дроб тъкани, жлъчката и стената холеви puzyrya- бъбрек mochevodah, на простатата, на тестиса, на матката и маточните тръби, както и в костите.

На практика това не прониква в цереброспиналната течност с непокътнати ВВВ, в малки количества в кърмата.

Максималната концентрация на цефоперазон в жлъчката постига след 1-3 часа. След интравенозно болусно прилагане на 2 г от лекарството, концентрация на 0.5, 1, 3 часа, около 65 са 1940 и 6000 мкг / мл, съответно.

Той се метаболизира по-малко от 1% от състава. Времето на полуживот на цефоперазон отделя е около 2 часа. Екскретира в жлъчката главно (70%) и урината (30%). При бъбречна недостатъчност, няма нужда да променят дозата.

Показания. Цефтазидим-ILC се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания, които са причинени от чувствителни към маларийни инфекции, включително инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочния и жлъчните пътища и на малки taza- сепсис, перитонит, meningity- инфекции на кожата, костите, ставите и меките тъкани.

Лекарството се използва също така за профилактика на инфекциозни усложнения при хирургични операции.

Методът на използване и дозата. Обичайната доза за възрастни и юноши: seredngo белия дроб и тежестта на етапа на инфекция: дванайсетгр на всеки 1-2 часа.

Тежки инфекции: 2-4 г на всеки 8 часа или 3,6 грама на всеки 12 часа.

Курсът на лечение - 7 - 14 дни.

Максималната дневна доза за възрастни - 12 грама на ден.

Когато neuslozhnennomu гонококов уретрит прилага интрамускулно веднъж 0,5 грама.

За предотвратяване на следоперативни усложнения, въведени от 12 г 30 - 90 минути преди операцията, след това на всеки 12 часа, но обикновено не повече от 24 часа (kolonoproktologii и сърдечно-съдовата хирургия - до 72 часа) след завършване на операцията.

Бебета и деца до 12 години, предписани средно от 50 - 100 мг / кг на ден, разпределени в 2-3 приложение. Деца на възраст под 8 години, лекарството се прилага в рамките на 12 часа. При тежки инфекции деца предписани процент от 200-300 мг / кг на ден, разпределени в 2-3 приложение.

Разтворите се приготвят непосредствено преди приложение.

Общи правила за предварителна подготовка на разтвори за инжектиране. Флаконът, който съдържа 1.0 грама, се добавя най-малко 2,8 мл вода за инжекции (за интравенозна инжекция е желателно 5 ml) и се разклаща добре до пълно разтваряне. След приготвяне на разтвора трябва да стои. През това време, ще бъде прозрачен, и могат да бъдат идентифицирани визуално, или пълно разтваряне. За разтваряне може да бъде необходимо да се енергично се разклаща и траен.

Цвят разтвори могат да бъдат от прозрачен до сламеножълт, в зависимост от концентрацията.

Приготвяне на разтвори за интрамускулно приложение. Предварително се разрежда с вода за инжектиране разтвор допълнително се прибавя 1,0 мл от 2% лидокаин разтвор и се смесва добре. След появата на ясно и еднороден цвят на своята разтвор интрамускулно инжектиране се извършва чрез дълбоко в горния външен квадрант на задните части на пациента.

Приготвяне на разтвори за интравенозно приложение. За вливане на предварително разреден разтвор се прибавя допълнително 125 - 250 мл 5% глюкозен разтвор или изотоничен разтвор на натриев хлорид, разбърква се и се инжектира интравенозно в продължение на 30 - 60 минути. За болус предварително разтворен във вода за инжектиране разтвор допълнително се прибавя 5 - 10 мл от желания разтворител (вода за инжекции, изотоничен разтвор на натриев хлорид) и се прилага чрез бавна интравенозна инжекция в продължение на 3-5 минути.

Странични действия.

- От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, преходно повишение на трансаминазите и алкалната фосфатаза в кръвта.

- Алергични реакции: уртикария, обрив, диария, еозинофилия.

- Локални реакции: флебит (интравенозно), болка на мястото на инжектиране (за интрамускулна инжекция).

- дефицит на витамин К и gipotrombinemiya (желания мониторинг протромбиновото време), анемия, neytronepiya, еозинофилия: Друг.

Противопоказания. Свръхчувствителност към цефалоспорин и други бета-лактамни антибиотици, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.

Предозиране. Продължителната употреба на високи дози могат да променят модела на периферна кръв, левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, конвулсии.

Лечение: отстраняване на препарат, simptostaticheskaya терапия.

Особености на употреба. По време на лечението, забранена употребата на алкохол и употреба на наркотици, които съдържат алкохол.

Да внимава цефоперазон-ILC се използва за лечение на жени, които кърмят (единчас хранене лечение стоп), пациенти с алергия към пеницилин или други цефалоспоринови антибиотици в историята, новородени и недоносени бебета, пациенти в напреднала възраст, пациенти с повишен риск от кървене, частични жлъчна обструкция или чернодробни заболявания.

Пациенти с увредена бъбречна функция не е необходимо да се намали дозата цефоперазон-ILC, както се показва предимно с жлъчката. Пациенти с едновременно нарушена чернодробна функция и бъбречна доза цефоперазон-ILC да бъдат намалени, тъй като лекарството практически не се метаболизира, и това може да доведе до появата на токсични концентрации в серума. Дозата в този случай не трябва да превишава 2 грама на ден.

Пациентите, подложени на хемодиализа трябва да получават дозата, съответно, с сесии хемодиализа.

По време на лечението е възможно фалшиво положителна реакция на урината за захар, и при определянето на Coombs реакция.

В заявление с aminogligozidami желателно да не ги смесват в един контейнер. Сами разтвори се прилагат в различни места на интервали от не по-малко от 1 час.

Взаимодействието с други лекарства. Едновременното използване на цефтазидим, на Комисията и на употребата на алкохол може да доведе до ефекти, подобни на последиците от дисулфирам (teturam): коремни болки, гадене, повръщане, главоболие, сърцебиене, задух, зачервяване на лицето. Тези ефекти се наблюдават в рамките на 15-30 минути след употребата на алкохол и тествани независимо в рамките на няколко часа. Това се дължи на присъствието на страничната верига N-metiltiotetrazolovoy в молекулната структура на цефоперазон, което инхибира ензимната активност на ацеталдехид дехидрогеназа, което води до натрупване на ацеталдехид в кръвта, което причинява нежелани реакции, изброени по-горе.

Едновременното използване с антикоагуланти (кумаринови производни или indandiona), хепарин или други тромболитични агенти увеличава риска от кървене.

Може да има армировка на нефротоксичен ефект при съвместното приемане с аминогликозиди и бримкови диуретици, особено при пациенти с увредена бъбречна функция.

Може би с повишено кървене язва повърхността на съвместното приемане-ILC с цефоперазон сулфинпиразон, салицилати или нестероидни противовъзпалителни лекарства, които водят до увреждане на пътища лигавиците храносмилането и може да улесни образуването на язви.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 2 ° С до 8 ° С

Срок на годност - 2 години.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.