Нифедипин-Darnitsa

Нифедипин-Darnitsa (Нифедипин-Darnitsa)

Общи характеристики: Международни и химическо наименование: nifedipine- диметил 2, 6-диметил-4- (2-нитрофенил) -1, 4;

digiopiridin-3, 5-dikarboksilat- Основните физико-химически характеристикиТаблетки, филмирана, портокал, с oboevypukloy poverhnostyu- структура 1 таблетка съдържа 0.01 гр на нифедипин;

Други компоненти: картофено нишесте, лактоза монохидрат, микрокристална целулоза РН 102 и повидон Kollidon К25 PLASDONE К25, магнезиев стеарат, 752 бял sepifilm, Е 110 оцветител.

Форма на продукта. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Селективни калциеви антагонисти с преобладаващ ефект върху кръвоносните съдове. АТС код A05 S08S.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Нифедипин-Darnitsya използва като ангина пекторис и iyantigipertenzivny лекарство. блокове лекарствени трансмембранното навлизане на калциеви йони чрез `селективно напрежение затворен" бавен" L канали в гладкомускулни клетки на кръвоносните съдове и миокарда. Нифедипин-Darnitsya, всички дихидропиридин калциев антагонист, има изразена селективност за съдовата гладка мускулатура спрямо миокарда. Следователно, основният хемодинамичен ефект на препарата се счита периферна системен вазодилатация, което води до намаляване на системното съдово съпротивление, и като резултат води до неговото антихипертензивно действие. Ангина пекторис с нифедипин Darnitsya брокери"yazana с намаляване на сърдечната следнатоварването и, като резултат, инфаркт на потребност от кислород поради системна вазодилатация. Освен това, лекарството има пряко въздействие вазодилатираща на коронарните артерии предотвратява развитието на сърдечна-вазоконстрикция. Въздействие нифедипин Darnitsya може да се дължи на подобряване на диастолната релаксация на лявата камера (нормализирана диастолното пълнене). Сред други ефекти отбележи леко диуретично действие, блокиращ ефект върху агрегацията на тромбоцитите.

Има доказателства, че продължителната употреба на лекарството може да бъде до известна степен инхибира развитието на атеросклеротични лезии в кръвоносните съдове.

Фармакокинетика. Нифедипин-Darnitsa абсорбира бързо и напълно. Бионаличността се дължи на първо преминаване чернодробния метаболизъм е 60-75%. Бионаличността се увеличава с нарушена чернодробна функция. Приблизително 92-98% от инжектираната лекарството се свързва с плазмените протеини. Активни метаболити не са известни. Периодът на полуразпад на нифедипин Darnitsya плазмата е 2-4 часа. Началото на действието, когато се приема през устата - до 20 минути. Време е да се максимална плазмена концентрация - 30-60 минути. Продължителността на действие е 4-8 часа. Приблизително 80% от приложената доза се екскретира от бъбреците под формата на неактивни метаболити, приблизително 20% - с жлъчката. не Нифедипин-Darnitsya

kumuliruetseya. В малки количества Нифедипин-Darnitsa прониква през кръвно-мозъчната бариера може плацентарната бариера и навлиза в майчиното мляко. почти не отделя чрез хемодиализа.

Показания за употреба. Коронарната болест на сърцето (хронична стабилна ангина, вазоспастична ангина), Артериална хипертония.

Начин на употреба и администрация. Нифедипин-Darnitsya, обвити таблетки, трябва да се

да се поглъщат без да се дъвчат, с малко количество течност. таблетки не трябва да бъде

натрошен, тъй като това води до щети за обвивката на светло екранировка.

Дозата и продължителността на лечението се определя от лекаря. Единични дози нифедипин Darnitsya

представляват 10-20 мг. Daily - 30-80 мг.

Режим Функция 2-4 пъти на ден. Максималната дневна доза - 120 мг.

страничен ефект. Сърдечно-съдова система: по-често, особено в началото на лечението, възможно тахикардия, зачервяване на лицето и други частици тялото, главоболие, замайване, и понижено кръвно налягане, подуване рамена (обикновено, когато се прилага продължително форми на лекарството).

От време на време е имало срив, болка в гърдите (включително - типична ангина). Тези нежелани реакции налагат незабавно прекратяване.

Органи на храносмилателния тракт и черния дроб: диспепсия, дискомфорт в епигастриума, гадене, диария. Рядко - повишени нива на чернодробните трансаминази, холестаза (нарушение

чернодробна функция). Хемопоетични система: рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, по-рядко;

агранулоцитоза. Отделителната система: diureza- увеличи дневно при пациенти с бъбречна недостатъчност - бъбречно увреждане.

Алергични реакции: алергични кожни реакции (обрив, сърбеж, еритема), редки - системни реакции, ексфолиативен дерматит.

Други реакции: при използване на по-високи дози рядко наблюдавани миалгия, парестезия на крайниците, интермитентна замъглено виждане, повишено utomlyaemost- много рядко - ако е възможно хипергликемия продължително лечение, хиперплазия на венците, гинекомастия (при възрастни мъже), след отнемане на нежелани лекарствени реакции, в повечето случаи напълно изчезват.

Противопоказания. Острата период инфаркт на миокарда, кардиогенен шок, маркирани аортна стеноза, бременност и кърмене, деца под 14-годишна възраст, свръхчувствителност към съставките на продукта.

свръх доза. Симптомите на интоксикация: главоболие, зачервяване на лицето, пролонгирана системна хипотония, отсъствие на импулс на периферните артерии. При тежки случаи, има тахикардия или брадикардия, нарушение на функцията на синусовия възел, забавяне на атриовентрикуларен проводимост, хипергликемия, метаболитна ацидоза и

хипоксия, колапс със загуба на съзнание, и кардиогенен шок, който е придружен от подуване

белите дробове.

Лечение. Мерките за постигане на аварията, на първо място трябва да бъде

насочена към премахване на лекарството от организма и възобновяването на стабилни хемодинамика. в

пациентите трябва постоянно да следи функцията на сърдечно-съдовата и дихателната система,

нивата на захарта и електролити (калий, калций) в кръвната плазма, дневно диурезата и обем кръв

Тя циркулира. Евентуално въвеждане на калциеви препарати. Ако калций е недостатъчен прием

ефективно, е целесъобразно да се използва симпатикомиметици такива като допамин или норепинефрин, за стабилизиране на артериалното налягане. Дозите на тези лекарства са избрани като се вземат предвид постигнатия терапевтичен ефект. Брадикардия може да елиминира бета- симпатикомиметици.

Когато забавя сърдечната честота, че има заплаха за живота, се препоръчва използването на изкуствен пейсмейкър. Преди въвеждането на допълнителна течност трябва да се подхожда много внимателно,

защото това увеличава риска от пренатоварване на сърцето.

Тъй като нифедипин Darnitsya характеризира с висока степен на свързване с плазмени протеини и относително малък обем на разпределение, хемодиализа неефективни, но се препоръчва плазмафереза.

използване функции. В тежка артериална хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg. V.), тежък мозъчен циркулаторни нарушения, тежка сърдечна недостатъчност, тежка аортна и митрална стеноза диабет, човешки чернодробни и бъбречни функции Нифедипин-Darnitsya може да се използва само за наблюдение на клинични състояния постоянни, избягване прилагането на високи дози от лекарството.

Това е с особено внимание при пациенти Нифедипин-Darnitsya които са на хемодиализа, при условие злокачествен хипотония или хиповолемия (понижаване на кръвното обем, който циркулира), тъй като вазодилатация може да ги доведе до значително намаляване на кръвното налягане.

пациенти в напреднала възраст може да показват по-голяма чувствителност към лекарството, дори ако общата доза.

Някои ин витро експерименти са определени отношения между използването на калциеви антагонисти, включително нифедипин Darnitsya и циркулиращи биохимични промени на сперматозоиди, които да увредят способността на последния оплодени.

Лекарството може да повлияе на психическото и физическото състояние на пациенти, които се появяват с нарушено внимание, забавяне на реакцията, и изисква повишено внимание при шофиране

инструменти и работа с потенциално опасни машини.

Взаимодействие с други лекарства. В случай на нифедипин Darnitsya комбинация с антихипертензивни средства, нитрати и трициклични антидепресанти, алкохол получава повишена хипотензивен ефект.

Когато се използва с бета-блокери може да се развие тежка хипотония и сърдечна недостатъчност.

Използването на нифедипин Darnitsya със сърдечни гликозиди (дигоксин) и теофилин може да бъде свързано с увеличаване на концентрацията на последната в кръвната плазма, едновременно приемане на нифедипин Darnitsa и циметидин (в мярката - ранитидин) може да доведе до повишени концентрации на нифедипин Darnitsa в кръвната плазма и увеличи хипотензивно действие ,

В някои случаи използването на нифедипин и Darnitsya хинидин Гледахме

намаляване на концентрацията на последната в кръвната плазма.

Рифампицин индуцира чернодробните ензими, които могат да доведат до значително

намаляване на терапевтично действие нифедипин Darnitsya (ефективно ниво концентрация

лекарството в кръвната плазма е практически недостижима). Поради това, едновременното приложение на нифедипин с Darnitsa рифампицин разгледа неуместно. Дилтиазем, нифедипин забавя Darnitsya от тялото. Естрогените предизвика задържане на течности в тялото, обаче, докато прилагането може да бъде намален антихипертензивен ефект нифедипин Darnitsya.

С внимателното използване на Нифедипин-Darnitsya с лекарства, които

характеризира с висока степен на свързване с кръвните протеини (антикоагуланти - кумаринови и индандионът производни, antisudomtsi агенти, нестероидни противовъзпалителни агенти,

сулфинпиразон), тъй като те могат да променят техните серумни концентрации. На фона на нифедипин може да се увеличи Darnitsya литиев невротоксичност. грейпфрутов сок

Той инхибира метаболизма на нифедипин Darnitsya че предизвиква увеличение на последната плазмена концентрация и укрепването на неговото хипотензивно действие.

Срок на годност. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца и на сухо и тъмно място при температура под 25 ° С. Срок на годност 2 години.