Нормални електрокардиограма деца в предучилищна възраст - Ръководство за клинична Електрокардиография детството

таблица на съдържанието
Cardiogenesis, анатомия, физиология и сърцето електрофизиология детето
Теорията на образуването на електрокардиограми
Метод електрокардиографски проучвания
ЕКГ отвличане
електрокардиография на монитора
анализ на електрокардиограми
тестване Упражнение
Ефект върху електрокардиограма някои физиологични фактори
Нормално електрокардиограма в различни периоди от детството
Електрокардиограма недоносени бебета
Нормалните деца в електрокардиограмата през първите 2 дни на живота
Нормалните деца в електрокардиограмата на възраст един месец
Нормално електрокардиограма преди предучилищна възраст
Нормалните деца в предучилищна електрокардиограма
Нормално електрокардиограма деца в училищна възраст
Нормално електрокардиограма от Франк
Електрокардиограма с миокардна хипертрофия
Хипертрофия на лявото предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на двете предсърдия
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на дясната камера
Комбинирана инфаркт на хипертрофия на двете камери на сърцето
Претоварването на сърцето
дясната камера претоварване
интравентрикулен блок
Етиологията на междукамерни блокове
Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово снопа
Блокадата на предната клон на лявата атриовентрикуларен снопа
Блокадата на лявата задна клон атриовентрикуларен снопа
Блокадата на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове
Непълно блокада на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Блокадата на левия и десния клоновете на предната клон ventriculonector
Три лъча клон блок блокада в системата
Сърдечни аритмии и проводимост
Нарушенията на синусов ритъм
синусова брадикардия
синусова тахикардия
синдром на болния синусов възел
предсърдно мъждене
Пароксизмална тахикардия предсърдно
Отговор на парасимпатикови симптоми
Клиничното значение на предсърдни тахикардии
аурикулотерапия трептене
предсърдно мъждене
Ритми на атриовентрикуларен съединение
камерни аритмии
камерна parasystole
Камерни tachicardia
Предсърдно мъждене и вентрикуларна фибрилация
атриовентрикуларен блок
Клинична корелация с атриовентрикуларен блок
Електрокардиограма с камерни синдроми предварително възбуждане
Синдром съкратен интервал P
Електрокардиография в частна патология
ASD първична
Аномалните белодробни вени
Патент дуктус артериозус
aortarctia
аортна стеноза
Транспониране от най-големите кораби
единствена камера
Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда
Тетралогия на Fallot
Освобождаване от отговорност на двете основни съдове на дясната камера
синдром на левокамерната хипоплазия
Bland синдром
белодробен синдром на сърцето
Електрокардиография при диагностицирането на не-ревматична кардит
Комбиниран fibroelastosis ендомиокардна
В края на зародишен сърдечно заболяване
Придобити Non-ревматична кардит
подостър кардит
хронична кардит
Ревматична болест на сърцето
идиопатична кардиомиопатия
myocardiodystrophy
Промени в електрокардиограмата в остри отравяния при деца
ендокринологични заболявания
заболявания на кръвта
неврогенен дистрофия
Пролапс на митралната клапа
перикардит
НОРМАЛНИ електрокардиограма деца в предучилищна възраст
Предучилищна детска възраст се характеризира с повишен психо-емоционален стрес, има елементи на самостоятелна заетост. Значителна отпечатък върху физическото развитие на комплектите инфекциозни и други заболявания. Тяхната честота е изключително висока, поради липсата на имунитет (невъзприемчивост угасне и пасивен имунитет на майките, активно и все още не е имал време да се развие).
Сърдечно-съдовата система претърпява редица промени: сърце тегло до 5 години се увеличават в сравнение с раждането на 4 пъти, силно повишава кръвното налягане, забавя сърдечната честота, планирано основния тип на притока на кръв към сърдечния мускул, завършва развитието inpervatsionnogo сърцето устройство и т.н. Всичко това. естествено се отразява характеристиките на биоелектричната активност на миокарда, която поема на дискусията.
Сърдечният пулс (R-R интервал) в деца от предучилищна възраст е значително различна от предварително предучилищна възраст децата. Съкращения средно 92,0 + 5,4 в 1 минута, при екстремни къси индекси 80-105. в 1 мин. Трябва да се отбележи, че относително чести ритъм (95 -. 105 съкр 1 мин) придава на деца до 5 години. В 15% от случаите аритмии могат да бъдат документирани с вибрации интервал R -R повече от 0.10 секунди. Въздействието на акта на дишане на сърдечната честота е сигурно: в разгара на вдишването е значително ускоряване и забавяне на издишването. Въпреки това, дихателна аритмия при деца от предучилищна възраст в сравнение с учениците е по-слабо изразена. Когато запис дълго ЕКГ също се записва в бавни вълни II олово.
В интервал P-Q. Продължителността на Р интервал - Q е статистически значима (р в 0.001) се различава от тази на индекс ЕКГ децата на възраст предишни и следващи периоди, средно 0.140 с ± 0,012 (0,11 с"-0.17 S).
QRS интервал варира от -0.080 до 0.045 със средна Сив с 0,065 ± 0,007. Статистически значима разлика в сравнение с неговите интервал QRS ЕКГ деца предходните и се наблюдават следните групи. Въпреки това, ясна тенденция към удължаване на QRS интервала след 3 години там.
Q-T интервал за деца над 3 години е с продължителност от порядъка на (от 0.25 до 0.35) и средно 0,299 с ± 0,020. Големината на систоличното индекс равна на 46,9 ± 5,38% при екстремните стойности на 32.0 - 59.0. Колебанията в показателя извън ± 5% при деца на тази възраст период не са открити.
Посоката на електрическата ос на сърцето (z.a) почти не се различава от този на предишните деца на групи и средно 58,0 ° ± 19,5 ° в крайна изпълнение Т 1 -1092. Позицията на електрическата ос на сърцето в проучването на 100 здрави деца от предучилищна възраст са, както следва:
Отклонение на правилното електрическата ос 4
вертикална polozhenie40
Normal "50
Хоризонтална "6
100

По този начин, преобладаващите AQRS позиция е нормално и вертикални, т.е.. Е. В рамките на един сектор от + 30 до + 90 °.
P вълна някакви особености в дадена възрастова група не е. неговата връзка с шип R в абдукция II е 1: 9,8 (с = 4.2). Продължителността на Р вълната е равна средно 0,075 ± 0,003 (0070 - 0085 сек). Makruza Index не е присъща за възрастта и цифровата стойност не е много по-различна в сравнение с други периоди на детството ЕКГ [M = 1620 ± 0343 (0,78 - 2,5)]. Посока AR (^ ап) и почти непроменена [45,70 ± 18,10 (-19 - ^ + 72 °)]. Ъгълът на отклонение на АП и AQRS - най-високата сред деца на възраст над един месец и е 24,80 ± 25,50 в екстремни номера 0-128 °. Последното може да се случи рядко и трябва да се разглежда като рядък вариант на норма. Амплитудата на Р вълната е показано в таблица. 18.
Барб Q не надвишава 25% от височината на съответния зъб R. зъба Дясната води precardiac Q отсъства. Амплитудата на другите проводници в него е показано в таблица. 18.
Barb R е в стандартните води срещу Rn > Рин > Ri, което показва, нормална или вертикално положение на сърцето електрическа ос. В олово AVR още статистически значима (р < 0,05) снижаться амплитуда зубца R. Значительно изменяется отношение Rv /Rv6- Оно составляет 0,57 ±0,21, что достоверно разнится с данным показателем детей преддошкольного возраста. Всего только у 4% детей дошкольного возраста зубец Rv^ преобладает над зубцом Rv . Из этих данных видно, что интегральный вектор QRS постепенно отклоняется влево по сравнению с таковыми у детей предыдущих возрастных периодов. Высота зубца R представлена в табл. 26. В левых прекардиальных отведениях наибольшей является амплитуда зубца Ry^. Приводим цифры отношений амплитуд зубцов R в левых прекардиальных отведениях у здоровых детей дошкольного возраста (М ± a- min — max).

Leads

Съотношението на амплитудата

Rv / Rv
v6 4
Rv / Rv
V6 5
Ри Ри

0,60 ± 0,12 (0,30-0,93)

0,70 ± 0,12 (0,48-1,04)

0,84 ± 0,13 (0,54-1,16)

Таблица 18

вълни амплитуда Р, Q, R, S, Т на деца от предучилищна възраст производни

вълни амплитуда Р, Q, R, S, Т на деца от предучилищна възраст производни

S. зъб са под ъгъл (z.oeS), равно на 132,53 ± 13,41 °. Значително (р <0,01) увеличивается зубец S в правых прекардиальных отведениях. Приводим отношение амплитуд зубцов R/S в правых и левых прекардиальных отведениях у детей дошкольного возраста (М ± a- min — max).

Преобладаването на амплитудата на вълната амплитудата на SV на вълната RVj | деца в предучилищна възраст се среща в 16% от случаите. Равно съотношение зъби R / S (equiphase крива) на терена V2 може да се отбележи само в 14% от случаите в сравнение с 60% за предварително предучилищна възраст. По този начин, характеристиката на нормална преход зона за възрастни е установен в този период на детството. QRS комплекси от типа "непълни блокадата на десния клон на атриовентрикуларен снопа (His-)" на терена Vj срещат в приблизително 2-3% от случаите.
вътрешен време отклонение QRS значително намалява в дясната и лявата precardiac увеличава води. При деца от предучилищна възраст, е средната стойност (съответно в дясната и лявата precardiac води) с 0,017 ± 0,003 (мин - макс - 0,010-0,025 в) и от 0,030 ± 0,005 (мин - макс - 0,015-0,040 и).
Т вълна в проводници, когато е най-много е променлива, е показано в таблица. 19.
Т а б л д 19 посока Т вълната на терена III, AVL, AVF 100 изпита


Посоката на зъба

Leads

III

AVL

AVF

отрицателен

16

4

двуфазна

12

10

Izoelektrichny

2

2

положителен

70

84

100

Не са наблюдавани значими разлики в Т амплитуда на вълната и стандартен еднополюсен крайник води на ЕКГ деца в предучилищна възраст са, с изключение на увеличението на неговия AVR (р < 0.05). Направление электрической оси зубца Т на ЭКГ детей этой группы мало отличается от ЭКГ детей предыдущей группы. Величина угла аТ = 39,30е ± ±13,80° (0° — 62 ). Расхождение средних электрических осей зубца Т и комплекса QRS не превышает 80 и в среднем составляет 27,50 ± 15,90 . Зубец Гш у детей дошкольного возраста может быть отрицательным. В отведении V! частота встречаемости отрицательного зубца Г уменьшается и составляет 66% наблюдений. Двухфазный Tv имеет место в 30% случаев и в 4% он положительный. Несколько меняется отношение амплитуд R/T во II стандартном и левых прекардиальных отведениях. Приводим отношение амплитуд зубцов R/T во II стандартном и левых прекардиальных отведениях у детей дошкольного возраста (М ± a- min — max).

Барб U в стандартна един полюс и контактите на крайниците се среща в около една трета от наблюдения. води Avr U вълна е отрицателен. В precardiac води поява честота вълна U се увеличава. Така, в Vj абдукция може да се отбележи в 78% от случаите, в V2 - 100%, в V3 - 99%, в лявата precardiac води (V4 - V6), съответно с 60%, 28% и 14% от случаите. В precardiac води U вълна, както и децата на предишната група, сочи нагоре, дори и с отрицателен T вълна
електрокардиограма
Фиг. 64. Б. електрокардиограма Дима, 6 години: А - ЕКГ и VCG на челната равнина, B - п ЕКГ VCG в хоризонталната равнина

електрокардиограма
Фиг. 65. електрокардиограма Ira F., 5 установяват. обяснение
в текста.
Като илюстрация следните наблюдения.
Дима Б., на 6 години, в добро здравословно състояние, тегло 21 кг. Електрокардиограма (Фигура 64, .a, Ь.): Синусите ритъм, полето. Интервал R - R = 0,72- HR 1 = 83 мин. P - Q -0,16 в Q - Т - 0.30 (норма - 0.30), Z. а = 58", Заключение: нормалното положение на електрическата ос на сърцето. Vector P е ориентирана към лявата и опция на пренасочване на норма.
Следващият пример илюстрира нормален вариант на електрокардиограмата с хоризонтално положение на сърцето електрически ос.
Ira F., 5U2 години, здрави, с тегло 19 кг. Електрокардиограма (. Фигура 65): синусов ритъм, полето. Интервал R - R = 0,63 S. HR = 1 97 минути. P - Q = 0,14 в QRS - 0,07 c- Q - Т - 0.34 S. z.a = + 10 °. Заключение: хоризонталното положение на електрическата ос на сърцето. Вариант възраст норма.


«Предишна - Следваща страница »
Споделяне в социалните мрежи:

сроден
Лечение на фрактури на кондил на долната челюст - челюстни фрактуриЛечение на фрактури на кондил на долната челюст - челюстни фрактури
Futsis DTFutsis DT
Туберкулоза на лимфните възли на шиятаТуберкулоза на лимфните възли на шията
AmigreninAmigrenin
ДонДон
Контузия коремната стена - остри коремни процеси при децаКонтузия коремната стена - остри коремни процеси при деца
Ursofalk окачванеUrsofalk окачване
ТегретолТегретол
ФурункулозаФурункулоза
FlutsinomFlutsinom
» » » Нормални електрокардиограма деца в предучилищна възраст - Ръководство за клинична Електрокардиография детството
© 2018 bg.ruspromedic.ru