ASD първичен - Ръководство за клинична Електрокардиография детството

таблица на съдържанието
Cardiogenesis, анатомия, физиология и сърцето електрофизиология детето
Теорията на образуването на електрокардиограми
Метод електрокардиографски проучвания
ЕКГ отвличане
електрокардиография на монитора
анализ на електрокардиограми
тестване Упражнение
Ефект върху електрокардиограма някои физиологични фактори
Нормално електрокардиограма в различни периоди от детството
Електрокардиограма недоносени бебета
Нормалните деца в електрокардиограмата през първите 2 дни на живота
Нормалните деца в електрокардиограмата на възраст един месец
Нормално електрокардиограма преди предучилищна възраст
Нормалните деца в предучилищна електрокардиограма
Нормално електрокардиограма деца в училищна възраст
Нормално електрокардиограма от Франк
Електрокардиограма с миокардна хипертрофия
Хипертрофия на лявото предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на двете предсърдия
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на дясната камера
Комбинирана инфаркт на хипертрофия на двете камери на сърцето
Претоварването на сърцето
дясната камера претоварване
интравентрикулен блок
Етиологията на междукамерни блокове
Клиничното значение на пълна блокада на десния клон на Негово снопа
Блокадата на предната клон на лявата атриовентрикуларен снопа
Блокадата на лявата задна клон атриовентрикуларен снопа
Блокадата на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Пълна блокада на левия крак преди и след нейното разпадане на клонове
Непълно блокада на двата клона на ляво атриовентрикуларен снопа
Блокадата на левия и десния клоновете на предната клон ventriculonector
Три лъча клон блок блокада в системата
Сърдечни аритмии и проводимост
Нарушенията на синусов ритъм
синусова брадикардия
синусова тахикардия
синдром на болния синусов възел
предсърдно мъждене
Пароксизмална тахикардия предсърдно
Отговор на парасимпатикови симптоми
Клиничното значение на предсърдни тахикардии
аурикулотерапия трептене
предсърдно мъждене
Ритми на атриовентрикуларен съединение
камерни аритмии
камерна parasystole
Камерни tachicardia
Предсърдно мъждене и вентрикуларна фибрилация
атриовентрикуларен блок
Клинична корелация с атриовентрикуларен блок
Електрокардиограма с камерни синдроми предварително възбуждане
Синдром съкратен интервал P
Електрокардиография в частна патология
ASD първична
Аномалните белодробни вени
Патент дуктус артериозус
aortarctia
аортна стеноза
Транспониране от най-големите кораби
единствена камера
Белодробна атрезия с непокътнат камерна преграда
Тетралогия на Fallot
Освобождаване от отговорност на двете основни съдове на дясната камера
синдром на левокамерната хипоплазия
Bland синдром
белодробен синдром на сърцето
Електрокардиография при диагностицирането на не-ревматична кардит
Комбиниран fibroelastosis ендомиокардна
В края на зародишен сърдечно заболяване
Придобити Non-ревматична кардит
подостър кардит
хронична кардит
Ревматична болест на сърцето
идиопатична кардиомиопатия
myocardiodystrophy
Промени в електрокардиограмата в остри отравяния при деца
ендокринологични заболявания
заболявания на кръвта
неврогенен дистрофия
Пролапс на митралната клапа
перикардит

Страница 57 от 84

Предсърдно септален дефект (ASD) ПЪРВОНАЧАЛНА
Основно преграден дефект се среща в около 1% от случаите в популация от пациенти с вродени сърдечни аномалии [Bankl Н., 1980]. Анатомично дефект се намира в долната стена и понякога се разпространява към пръстените би- и трикуспидалната клапа.
Изолираният първичен предсърдно септален дефект без аномалии атриовентрикуларен клапани са редки. Овалното прозорче се намира над дефекта и, като правило, поради дефект не (G. Bunkley). Когато се комбинира с първичен разцепване ASD митралната клапа листовки хемодинамична нестабилност се определя от два фактора: количеството на освобождаване кръв от ляво на дясно предсърдие ниво, и степента на регургитация, свързани с митралната клапа недостатъчност.
Електрокардиографски данни в основната ASD без разделяне атриовентрикуларен вентили не са различни от тези, описани в изолирана вторична ASD. В първичния ASD са най-често се срещат под формата на атриовентрикуларен комуникация: а) ос отклонение наляво, най-малко - изключително vpravo- б) признаци на комбинираната сърдечна хипертрофия на двете камери на сърцето, най-малко - изолиран хипертрофия на надясно или наляво. Аномалии генезис AQRS оставя свързан с проводимост дефект на лявата предна клон prsdssrdno атриовентрикуларен сноп (His-). Това се подкрепя от изследвания R. Feldt и сътр. (1970), че за дадена заместник хистологично доказан (като изцяло и с непълни атриовентрикуларен комуникации) спрямо хипопластична лявата предна клон и изместване. Според авторите, този анатомични отношения на предните и задните клонове допринася сравнително ранен провеждане на импулса към задната част на лявата камера и по-късно да предно-странична стена. P вълна или с нормално или високо и посочи в води II, AVF. отвличане Vi P вълна може да бъде двуфазна. Лявото предсърдие разширяването е рядкост.
Почти 1/2 от наблюдения документирано удължаване на атриовентрикуларното провеждане. Аритмии като цяло не са открити. AQRS с непълна атриовентрикуларен комуникация е в сектор 0 Т-60-те години, и когато е напълно в сектора - 30 час-160E. Това е изключително рядко при нормално положение на електрическата ос на сърцето или дори по-малко - отклонение надясно. Последното се случва, когато тежка хипертрофия на дясната камера.

Фиг. 188. електрокардиограма Тамара С., 12 години. Обяснението в текста.

Фиг. 189. електрокардиограма Sony Х., 7 години. Обяснението в текста.
Дясната precardiac води QRS сложна форма, представена rsR`, rSR`, rR7 или RSR лявата precardiac В - вентрикуларна комплекс може да бъде нормална или посочва левокамерна хипертрофия (QR или RS). Понякога формата на RSV (3 или rSy6 доказателства за значителен сърцето въртящ се в посока на часовниковата стрелка около надлъжната ос дължи на тежка дясна вентрикуларна хипертрофия. Т вълната в ляво води precardiac положителни, отрицателни отдясно или, по-рядко, сплескана.
Момиче Тамара С., 12-годишна възраст. Диагнозата: пълна форма на атриовентрикуларен комуникация (липса на три- и двувръх клапани, функционална белодробна стеноза). Налягането в дясната камера 65/2 на - 4 mm PR. бр., в белодробната артерия 27/10 мм Hg. Чл. градиент на налягане между лявата камера и белодробната артерия - 38 mm Hg. Чл. Reset предсърдно ниво ляво на дясно. Електрокардиограма: полето синусов ритъм, тахикардия, 176 съкращения в 1 мин (RR - 0,34 а) - PQ = 0,10 гр на QRS = 0,06, QT = 0,18 с (N (фигура 188). = 0.22) - zloc = -58 °. Комплекси rsR`Vl- RSV6- qRaVL- qRsI- RSN 1Н-.tak начин, срещу синусова тахикардия, блокада на лявата предна клон атриовентрикуларен снопа (His-), както вентрикуларна хипертрофия на миокарда, по-голяма от дясно.
Ето един пример на непълен атриовентрикуларен комуникация.
Момиче Соня Х., 7 години. Електрокардиограма (фиг. 189) са почти същите промени в ЕКГ и Тамара S. (вж. Фиг. 188).
По този начин, когато основната ASD (както в пълен и непълен с атриовентрикуларен комуникация) притежават характерни промени електрокардиографски: комбинацията от признаци на дясната камера тип хипертрофия обемно претоварване с блокада лявата предна клон на купчината му.

«Предишна - Следваща страница »

Споделяне в социалните мрежи:

сроден