Методи за оценка на тромбоустойчивостта - Полимери медицински цели

Видео: Популярни видеоклипове - Разглеждане & експерт

Сред методите за оценка на кръвната съвместимост на полимерни материали, предназначени за контакт с кръв, най-важното още най-трудните е техниката на количествена оценка на тромбоустойчива материали. По отношение на кръвосъсирването способност разработени и приети методи за контрол на клинично ниво, но все още не съществуват задоволителни методи за доста точни измервания на процеса на образуване на тромб на повърхността на чуждо тяло, определяне влиянието, упражнявано от този орган на компонентите на кръвта, както и за сравнителните взаимно се идентифицират тези фактори. Така ни експозиция тук намали до само две методи, описани антитромбогенна оценка - ин витро и ин виво, са най-широко и относително успешно практикува в момента.

Ин витро метод за оценка

Отваряне на кръв изхода от жив организъм, то се осъществява контакт на аналита и определяне на период от време, преди да се пристъпи коагулация. Този интервал от време се взема като стандартния тест счита антитромбогенна материал. На практика най-често техниката намалява с тази на полимера, произведен или се оценява пилотен тръба за или вътрешната покритие nee- допълнително въвежда в тръба кръвна проба, и в съответствие с конвенционалния метод на контрол в клиники Li - бяло определи периода което изтича преди пълна съсирването на кръвта. Очевидно е, че колкото по-дълго този период от време, толкова по-слабо въздействие на материала, който се оценява за активиране на фактори на кръвосъсирването и адхезията на тромбоцитите, т. Е. Колкото по-висока антитромбогенна полимера.
Положителната страна на този метод е относителният prostota- допълнение, той не се нуждае от значителни инвестиции на време за изпълнение. Въпреки това, този метод има няколко недостатъка. По този начин, по време на инжектиране на кръв от живото тяло по време на вземане на проби веднага влиза в контакт с чужди вещества. В допълнение към кръв
sukrovichnaya смесена течност, и по време на измерването е в контакт с въздуха, и значително ускорява денатуриране на протеините. И накрая, има и редица други неблагоприятни външни влияния върху прогнозната материал. В резултат на това е налице съмнение за това дали такъв статичен метод за оценка на динамичното състояние на кръвта в живото тяло.
Сравнително нов метод за изчисляване на синтетични материали предлага напоследък, което не се нуждае от по-висока ин виво хирургична техника и дълго време за изпълнение. Това е междинен метод между Е ин витро метод и ин виво, и следователно може да се нарече "екс виво» Тази техника намалява с това на оценява материал произведен тънка тръба, която се вмъква в югуларната вена на кучето и се извежда на тази тръба кръв отвън. Създаване на подходящо отрицателно налягане за регулиране на скоростта на кръвния поток и при такива условия се измерва за дълъг интервал от време преди момента, в кръвния поток спира в резултат на коагулация [7].

Видео: Word експерт 42. Разглеждане на авторски права // Разглеждане на авторските права (авторство)

Метод ин виво оценка

Техниката на метода е, че прогнозният майката. (Полимер) се въвежда директно в циркулиращата кръв на живото тяло и се наблюдава интензивността с което се случва тромба. Като най-общ метод се практикува чрез метод, който е разработил и предложил Got. [8]. Технически, това се свежда до следните манипулации. То място полимер се образува в пръстен с вътрешен диаметър 7 mm, външен диаметър от 8 mm и дължина 9 мм и двата края на вътрешната тръба конус е прикрепен. Този пръстен е наречен "пръстен Gott" се въвежда в долната куха вена на кучето, от дясната камера на сърцето. След 2 часа, и след това, след 2 седмици. пръстен се отстранява и производство на динамика оценка коагулационни и тромби държавни.
Тъй като описания метод е доста сложно разработени и приети по-прост, но по хуманен начин на оценяване [9], което намалява до следните манипулации. От изследваните полимер монолитен тръба с дължина 30 cm и вътрешен диаметър 3 mm, и се въвежда в долната вена кава с резервоари, от феморалната вена. В края на 2 седмици. хирургично изследва състоянието на образуването на тромби в областта в директен контакт с полимер тръба. С други думи, този метод се ограничава до катетеризация с дълъг оставяйки катетъра в долната куха вена.

Фиг. 23. ал тестване куче по два метода: използване на пръстен Гот и напускащи катетъра в долната вена кава.

Фиг. 24. Резултатите от оценката по метода тромбоустойчивостта полимерът напуска катетъра в кучета вена кава (след две седмици инкубация). И двете снимки: Left - сърцето, правото - бедрото Виена.
и - ясно видими tromb- б - кръвни съсиреци почти otsutstvuet- К - катетър-TB - кръвен съсирек.
Използвайки този метод, можете да пробвате само полимерите с гъвкавостта и еластичността. Фиг. 23 показва местоположението на епруветка и "пръстен Гот" в тялото на кучето при прилагането тромбоустойчивостта описано методи за оценка.
Практически резултати в дългосрочен изоставяне на катетъра в долната вена кава на кучето, са илюстрирани на фиг. 24. Ако антитромбогенна материал е недостатъчна, площите под бъбречните вени където кръвотока относително бавно в областите, в непосредствена близост до тръбата, съсирек процес образуване отива към завършване. В епруветките на същите полимери с достатъчно добра кръвна съвместимост съдово запушване не се наблюдава.
Както е описано по-метод за оценка може да се наблюдава и да обясни само състояние, възникнало след определен период от време, така че и в двата случая размерът на количествена информация е много малък. По отношение на съсиреци, процесът тук не се ограничава до обикновена увеличение: съсиреците разграждат под действието на система фибриноген разтвор, наскоро zatverdevayut- частиците вече образувани тромбоза от време на време се отделя, и мигрират към определена точка на капиляра го запушва, т.е.. . причина емболия. В тази връзка, експерименти са проведени извън тялото с цел да се измери и оценка на образуването и разграждането на кръвни съсиреци в темпоралния аспект. Кръвният поток се измерва в пръстен Гот Doppler ултразвук разходомера на [10] и се въвежда в катетъра и напречна увеличението температура термодвойка измерва поради образуването на тромби (т.е.. Д. Чрез намаляване на лъчиста топлина) [11]. и друга експериментална работа в тази насока са били извършени.
Всички тези методи дават недостатъчна антитромбогенна оценка висока степен tochnosti- допълнение, прилагането на травма придружава от съдовите пръстени на полимерите и катетри. За да се премахнат тези чисто отрицателни точки, множество разработки са били извършени съгл резултат на което наскоро успя да се създаде силно, можем да кажем, лесен за употреба дори и елегантен начин на оценяване. [12] Тя е в размер на следните операции. Малка бар магнит е капсулирана в полимерен материал оценява и чрез въвеждане на капсулата в бедрената артерия на кучето, без да го до низходящ аорта на гръдния кош. Има предварително зададена електромагнитно устройство (от външната страна на аортата), и чрез магнитна сила, съответстваща на нивото на капсулата се задържа вътре в артерия, както са напълно спрян, т.е.. Д. Неподвижни без да докосва стените му външно магнитно поле, измерено налягане, кръвния поток е на капсула, и резултатите от измерванията (чрез промяна на налягане) оценка на състоянието на образуването на тромби в периферията на капсулата. Досега методът е в началния етап на практическия изпит и, въпреки най-положителните прогнози за резултатите от неговата реч е малко преждевременно.
Метод ин виво полимери оценка носи несъразмерно малък обем количествен obektivobektivnyh информация и данни по отношение на обема на усилията, технологията и времето, прекарано в експеримента. В допълнение, резултатите оказват силно влияние върху индивидуалните различия на отделните хора и количествените характеристики на притока на кръв, и то значително намалява цел валидността на данните. От друга страна, методът ин витро, далеч по-проста и по-достъпен, също в никакъв случай не е вярно отражение на полимер, съвместим с кръвта циркулира в живия организъм, и не винаги намираме корелацията с метода ин виво. Освен това, двата метода непрекъснато се подобряват, претърпят изменения и изключително няколко примери на факта, че само един от тях, без да го комбиниране с друг, сравнителна оценка на няколко полимерни материали. Все още не е установено кои от антитромбогенна материал все още е предпочитана, както и тази несигурност е трудността и сложността на оценката на процеса. В следващите раздели на нашия монография ще обсъдят тенденциите и перспективите за по-нататъшно развитие в областта на синтетични полимери tromborezistentnosti материали. Фактът, че до този момент в тази посока, в повечето случаи може да се получи само качествени характеристики, се дължи на същата причина, а именно методологическите трудности на методи за оценка.