Вредното въздействие върху организма на полимери - на полимери медицинска цел

От всички негативни последици от синтетични материали за жив организъм, следва да се посочи интоксикация. Тъй като отравяне възникват като следствие от абсорбираща тялото на традиционните материали, високо молекулно съединение като такъв не може да доведе до интоксикация, (тъй като те не се разтварят в телесните течности. В тази връзка трябва да бъде незабавно се отбележи, че продуктите от полимери обикновено съдържат (различни от примеси с ниско молекулно тегло, оставащ след производствени технически процеси. например, в синтеза и полимеризацията на мономери са, разтворители, катализатори и странични продукти в процеса на реакции е rabotki - пластификатори, стабилизатори, оцветители и napolniteli- освен това, може да остане стерилизатори (бактерициди), пирогени и други вещества, допустимите (без неблагоприятни ефекти) за съдържанието на тези примеси в организма, както и тяхното ниво на токсичност почти не се поддава на точна дефиниция е ясно .. че ако е възможно да се получи полимер напълно свободен от примеси с ниско молекулно тегло, материалът от него може да се нарече напълно безвредни, т. е. като абсолютен биосъвместимост.

Таблица 22. Определяне на биосъвместимостта на някои полимерни материали от интензивността на инхибиторното действие на култура расте тъкан

Легенда: 1 - незначително инхибиране на растеж на тъкан, за да се образува vakuoley- 2 - вакуола, морфологичните промени, маркиран инхибиране на растежа на тъкан-3 - достатъчно интензивни процеси на образуване вакуола и забавяне на растежа тъканно + 4 - пълно спиране на растежа на тъканите.
Пълното съдържание СН3 СН- и екстрактът (съгласно IR спектроскопия), изразени в мола на 1 / млн. част въз основа на норм.хексанол.
През последните години сме започнали да произвеждат търговски продукти от полимери така наречените "медицински чистота." Те със сигурност не са изцяло без примеси, но в процеса на производство на всички познати методи за почистване са били използвани. Но въпреки това, използването на такива продукти, т. Е. В контакт с жив организъм често се случва доста неочаквано разлагане, което показва наличието на примеси. По този начин, най-накрая, за да се отървете от тях досега не успя.
Таблица. 22 показва резултатите от лабораторните тестове на токсичността на някои търговски медицински полимери [1]. Всеки полимерен материал се подлага на екстракция с т.нар psevdovnekletochnogo поток при температура от 120 ° С и налягане от 2,109 кг / см2, след което определя колко силно полученият екстракт инхибира култура нараства в витро тъкан.
Това не означава непременно, че резултатите от тези реакции директно отразяват влиянието на полимера на живото тяло, но от всяко високо вещество молекулна маса по-голяма или по-малко количество на примеси може да се екстрахира и следователно, в един или друг начин полимер задължително да повлияе на организма. Има всички основания да вярваме, че в рамките на съответното влияние зависи не само не толкова характерът на полимера, като метода на неговия синтез, и най-важното от нейната технология за обработка в определена медицинско изделие или наркотици. Така, например, лекарства от същия полимер, получен от различни схеми за обработка имат различни ефекти върху организма. И все пак, като общо заключение може би да се твърди, че силиконите и тефлон са по-малко вредни за живите организми от найлон и полиуретан.
По отношение на нараняване и канцерогенно действие на полимера на жива тъкан може да бъде проследено подобен корелация където определяне ролята принадлежи към химическия състав и количеството на екстрахиране примеси. Въпреки това, се прибавят само един фактор - чисто механично действие и това се потвърждава от многобройни dannymi- те демонстрира важността на динамичен физически свойства, морфологията и структурата на повърхността на полимерния материал.
Обобщете всички тези фактори и да доведе единна и обща теория на техните ефекти върху тялото е почти невъзможно. Разнообразието на тяхната характерна само сложността на проблема като цяло.

Отрицателният ефект върху кръвното синтетични полимери

Може да се твърди, че най-важният аспект на биосъвместимостта на полимери е техния афинитет с кръв. Докато кръвта преминава през естествен съдове, процесът протича гладко и няма никакъв проблем, но използването на апарат "сърце - бял дроб" или изкуствен бъбрек веднага налага отстраняването на кръв от тялото и да се създаде vneorgannoy обръщение верига, и то е изпълнено с опасността от незабавни съсирването на кръвта в тази или друга част на веригата. По този начин, кръвоносен съд канюлиране (за изследване на тяхната повърхност състояние или измерване на кръвното налягане) често се придружава от образуване на тромби, която се придържа към катетъра и евентуално запуши съда. Разбираемо е, че способността на кръвта да се съсири и по този начин да се предотврати увреждане на съдовия хемофилия когато има едно проявление на природен регулаторен механизъм, по-специално адаптивния капацитет на тялото на външни влияния. Въпреки това, лечението с употребата на синтетични материали като полимери, в диагностиката и в много други случаи, свойствата на кръвта е основен неудобства и смущения. За преодоляване на техния тип обикновено се използват антикоагуланти хепарин впоследствие изхвърлят. действие миналата особеност е, че те са лишени от възможността да коагулира всички кръвта циркулира в биологична система и по този начин изключително улеснява отделянето му от организма. Въпреки това, тук се крие и изключително сериозна опасност от пълно хемофилия, така антикоагуланти може да се използва само за много кратко време. Това, разбира се, създава значителни неудобства. По този начин, много спешно да се осигури такъв синтетичен материал, който в началото, няма да наруши естественото регулаторния механизъм, т.е.. Д. Blood съсирване, на второ място, бих абсолютно не доведе до образуване на тромби.

Таблица 23. Ефект на някои полимерни материали на кръвосъсирването и хемолиза (ин витро)

* Повишена хемоглобин мг / 100 мл кръв.
Таблица. 23 показва резултатите от тестовете ин витро на някои синтетични материали за ускоряване на кръвосъсирването. Целта на експериментите е да се определи времето, за да продължите да завърши съсирването на кръвта (по метода на Lee - бяло). Въз основа на тези резултати (да се заключи, че в контакт с стъкло повърхност на съсирването на кръвта се ускорява, доколкото е възможно, докато силикон стимулира процеса много слабо. Разбира се, в по-голяма или по-малка степен за коагулация на действие се извършва във всеки случай, и ако говорим за полимери като цяло, след това се постигне пълния си неутралност коагулация, очевидно, няма да успее. може да се отбележи, че тримата манипулирани ин виво и дори в процес на естествена циркулация почти всички изкуствени материали в ино трета степен причина кръвни съсиреци.
Продължителен (циркулация на кръвта извън тялото, като се използва синтетичен полимер е силно нежелателно и поради риска от разрушаване на еритроцитите, т. Е. Хемолиза. Обичайната продължителност на наличието на еритроцити до 4 месеца, но в условията на контакт с чуждо тяло рязко увеличава риска от физическо нараняване кръв. Разбираемо е, степента на механична повреда зависи от химични и физични свойства на повърхността на тялото, и затова при проектирането на оборудване, инструменти и като цяло медицински продукти и лекарства съществено придобива избор на подходящ материал. По принцип, проблемът сравнение с антикоагулант въпрос характер, преработваемост и други свойства на полимерите е много по-прости и включва по-малко затруднения.
Таблица. 23 показва увеличението на хемоглобина в кръвта на gemolize- очевидно, че в това отношение като стъкло, и силиконови каучуци с относително благоприятни свойства. В ин виво тестове броя на обекта е много голям pogreshnostey- допълнение, експериментални данни зависят от сложен набор от характеристики, по-специално състоянието на повърхността на материала, и следователно не трябва да бъде твърде надценяване на точността на резултатите. Накрая, трябва да се вземе предвид адхезия, агрегация и образуването на червени кръвни клетки унищожаване, денатуриране и адсорбция на протеини, имунни процеси, както и много други фактори.

промени Разграждане синтетични полимери ин виво

Живото вещество представлява изключително трудни условия за контакт с синтетичен си материал, както и че е необходимо да се предвидят различни унизително промени в последната когато се въвежда в организма. Въпреки това, обхватът на работата в тази насока все още е много скромен, и броя на публикациите е незначително. По всяка вероятност, ситуацията се дължи на факта, че в сравнение с отрови, които (с изключение на няколко бавнодействащи) реагират с тялото много бързо, полимери дават съвсем различна картина. А именно, ефектът опит от полимера от тялото, обикновено се появява само след няколко месеца или дори години. Само съвсем наскоро, експерти са започнали най-накрая, за ин витро изследвания на промените в разграждането преминали от изкуствени материали в живия организъм в относително кратък период от време.
Таблица. 24 показва промяна на механичните характеристики на различни полимери, в резултат на достатъчно дълго пребиваване в коремната кухина на кучето [3]. Според редуцируеми данни, сила (опън полиуретан и найлон на намалява много по-бързо от силикон и тефлон. Това позволява (приемем, че синтетичен полимер се въвежда в жив организъм, в различна степен, но неизбежно прекъснати макромолекулни вериги унищожаване супрамолекулни структури и други промени деградацията на характера. да се контролира, можете да използвате етикетирани полимерите, а след това в повечето случаи в урината след няколко дни започват да се появяват продукти от разлагането на поли мери [13].
Таблица 24. Намаляване на якост на опън от синтетични полимери, получени от пребиваващи в живото тяло [3]