Определяне на раждаемост фактори - насоки за контрацепция

Как можем да обясним разликата между раждаемостта от различни страни? За да отговорим на този въпрос, обърнете внимание на факторите, които пряко се отнасят до раждането. Първо, в репродуктивна възраст има granitsy- продължителност на репродуктивния период, т. Е. Периодът между първа менструация и менопауза е около 35 години. Това ограничение се различава леко сред различни популации. На второ място, в много страни съотношението между женските (т.е.. Д. полов живот и поради това са изложени на риск от бременност) на населението и на мъжката част от населението е по-различно. Трето, има разлика между интервалите от началото на сексуален живот преди раждането на първото живо дете, а между бременностите.

Първа менструация, менопауза и стерилност

Средната възраст на менархе варира едва в тесни граници от 12 до 15 години. Определяне на средната възраст на менопаузата е много по-трудно, тъй като тя е много по-трудно да се определи последната менструация от първата менструация. Обикновено се счита за последната менструация след 1 или 1,5 години на аменорея. Смятан менопауза възраст от 47 години до 51 години.
Гореспоменатият възраст варира менархе и менопаузата показва период на раждане, която трае 33-39 години. Тази разлика от 6 години, други фактори, при равни други условия, което показва разлика в нивото на раждаемост е почти 2,5 деца, ако през следващите 6 години на плодородие началото на репродуктивния период, остават постоянни. В действителност, тази разлика е първи, както вече бе споменато много menshe-, не е възможно да се определи точно настъпването на менопаузата, в резултат на период от 6 години, могат да бъдат преувеличени tsifroy- второ, разлики в стойностите на съответните показатели в годините между двете популации могат да означават, само, че при население от жени в продължение на дълъг период на намалена работоспособност да забременеят преди стерилност. веднага след като възрастта на жената може да се измерва директно от процеса в последния rodah- в някои страни, които не използват контрацептиви, това съответства на 41 години. На трето място, това е малко вероятно, че различията по отношение на възрастта при първа менструация ще доведе до различия между раждаемостта от началото на сексуален живот е тясно свързана с периода на първа менструация. Защото много народи е традиционен началото на сексуалната активност след менархе. Затова можем да заключим, че въпреки различията в нивата на раждаемост възраст могат да повлияят върху продължителността на способността на потомство, в действителност, ефектът е вероятно незначително - максималната разлика в едно дете за целия жизнен цикъл.

Възраст на брак

Основната причина за разликите в плодовитостта сред страни е различна възраст за брак, а в началото на сексуалната активност. В много популации от началото на сексуалната активност е свързана с брака, така че можем да се посочат следните данни: възраст, на брака, на състава на населението по семейно положение, развод и повторен брак - са значителни фактори за плодородие. Един от начините да се определи влиянието на семейния живот на раждаемост е да се сравнят коефициент на плодовитост на омъжените жени с общата плодовитост за всички жени.
По това време, тъй като делът на по-възрастните жени сред двойките варира между различните държави, този фактор не може да се обясни разликата в нивата на раждаемост сред различни групи от населението. Напротив, има значителна разлика между дела на младите жени между двойки от населението. Например, някои жени на възраст 15-19 години, които са женени, е само 1% в Япония, 2% в Сингапур и Хонконг, 3%, 70% в Бангладеш, 57% до 59% Индия и Непал. Тя е безопасно да се каже, че дори и с широко разпространеното използване на методи за контрацепция в развиващите се страни, съществува малка вероятност за намаляване на темпа на растеж на населението под 1,5% в момента средната възраст на брака. Добре известно е, че увеличаването на средната възраст на брака намалява общата плодородие ( "защита", така, младите на женското население от риска от бременност и увеличаване на средната възраст на детеродна, простиращ се по този начин интервал поколение).
В допълнение, увеличаването на средната възраст на брака не е чисто механично демографски effekty- най-важното е да се подобри положението на жените, като им позволява да получат добро образование, професионални умения, както и да се ожени за емоционално по-зряла, финансово по-добре, и така нататък. г. Подобни промени социалния статус само по себе си е вероятно да се стимулира търсенето на методи за контрол на раждаемостта. Тъй като някои правителства не желаят или не да се промени потенциал инструмент за обществен ред, по население с традиции на консенсусни отношения или извънбрачните раждания, промяна в закона за минималната възраст за брак, няма да промени значително раждаемост.

Видео: Как да използвате тестове за ХИВ и сифилис

Продължителността на интервала между родовете

Установено е, че по-кратък интервал между родовете, толкова по-голям броят на раждания в репродуктивния период, и обратно. Интервалът между ражданията може да се раздели на сроковете на чакане преди зачеването, бременността и раждането аменорея. Продължителността на периода на бременността е константа индекс, обаче, дължината на другите двама да варира значително между различните групи от населението.
Продължителността на времето за изчакване периода преди зачеването зависи от репродуктивните способности на мъжете и жените, честотата на полов акт, разпространението и ефективността на контрацептивни методи и аборти (както спонтанни и изкуствени). Честотата на спонтанните аборти (без да се отчита честотата на абортите) не е постоянна величина и не оказват съществено влияние върху скоростта на плодородието на населението. По същия начин, скоростта на "плодородие", намалява с възрастта, особено не се променя при тази популация. От горните фактори преобладаването на прилагане и ефективността на контрацептивни методи и броя на индуцираните аборти са най-важните фактори за разликите в параметрите на фертилитета.
След раждането - постнатална продължителност период от безплодие, зависи главно от продължителността на кърменето. Ако една жена не кърмят, този период може да бъде намален до 2 месеца, както и по време на продължително кърмене може да продължи до 1,5 години. Контрацептивният ефект на кърмене зависи от силата на гърдата детето да суче и продължителността на времето между сесиите хранене.

кърмене ефекти, контрацепция и аборт

Помислете за един типичен развиваща се страна, където традицията на кърменето спасени и контрацепция не е популярна. Ако жената не използва контрацепция, тя не е бременна за средно 6 месеца. Бременността трае средно от 9 и кърмене аменорея - 12 месеца. Така, общата продължителност на интервала между доставката ще се равнява на 6 9 + 12 = 27 месеца или години, 2.25, т. Е. Типични жена раждането до средно 2.25 годишно и средна годишна раждаемост е 1/2, 25 = 444 на 1000 сексуално активни жени.
Характерна черта на последните години е да се намали разпространението на употребата на кърменето и да се увеличи популярността на използването на методи за контрацепция. Въпреки това първият предхожда второто. Ако се откажат изцяло кърмене, продължителността на раждането аменорея намален до 3 месеца, а средната продължителност на интервала между ражданията е намалена до 6 + 9 + 3 = 18 месеца, или 1,5 години, а раждаемостта сред сексуално активни жени ще се увеличи до 667 раждания на година на 1000 жени (1 / 1,5 х 1000), увеличение от 50% в сравнение със споменатия съответния параметър. Това просто изчисление показва важността на кърменето като метод на контрацепция, макар и не абсолютно метод защита ефективност срещу бременност.
При повишаване употребата на контрацепция, времето за изчакване преди зачеването увеличава и следователно удължава интервала между ражданията. Ако всички жени ще използват метод за контрацепция, които намаляват вероятността от зачеване всеки месец средно 80% (от 0.1667 до 0.0333), а след това на концепция за време за изчакване ще се увеличи до около 30 месеца, т. За. Времето за чакане е обратна (1 / B) месечно вероятност на зачеването (В). Всичко това ще бъде повече от компенсира намаляването на продължителността на безплодие след раждането период т. К. Полученият брой интервала между родове равна на 30 + 9 + 3 = 42 mesyatsam- плодородие ще се намали 667-286 на 1000 жени.
Мнозина вярват, че един аборт предотвратява ние можем лесно да се докаже погрешността на това представителство един rody-. Нека се върнем към споменатите по-горе развитие на страната като средният интервал между ражданията в 27-те месеца. Представете си, че всеки втори аборт бременност, се прекратява. По този начин, времето за изчакване преди зачеването ще включва 6 месеца преди бременността, 3 месеца от бременността до аборт 2 месеца аменорея след аборт, и 6 месеца в очакване на следващата бременност, което, в резултат на което води до увеличаване на продължителността на времето за изчакване на 6 до 17 месеца (в 283%) - но интервалът между родове (17 + 9 + 12 = 38 месеца) ще се увеличи само с 41% (от 27 до 38 месеца). Следователно, ако всеки втори завършва аборт на бременност, плодородие се намалява само с 29%, а не 50%. В заключение, ние отбелязваме, че раждаемостта е обратно пропорционална на продължителността на интервалите между доставка и промяна в компонент няма да има ефект върху недвусмислен плодородие.

Последици от полово предавани болести, като

Полово предавани болести да имат значително въздействие върху плодовитостта. Сифилисът е често срещана причина за спонтанен аборт при жените с първични или вторични инфекциозни заболявания и може да намали плодовитостта сред определени групи жени хомосексуалисти в Буркина Фасо и Централноафриканската република. Тазова възпалителна болест са главните причини за безплодие. Ниска раждаемост в Централна Африка (регион, простиращ се от западното крайбрежие на Камерун и Габон през северната част на Zaire на юго-западната част на Судан) е свързано с разпространението на гонорея в тази част на Африка. По време на кампанията, насочена към борба с сифилис, последван от значително увеличение на раждаемостта в региона.

Влияние на хранителния статус

Комуникацията между хранителния статус и плодородие се използва, за да обясни разликите между раждаемостта от различни страни, в които не се използват контрацепция. Смята се, че по-лошо на хранителния статус на населението, по-ниска е способността на зачеването и затова плодородие. В предишното разглеждане, заяви, че ако държавата има силата демографски значително въздействие върху плодовитостта, че тя трябва да има влияние върху концепцията за времето на чакане или продължителността на раждането аменорея. Данните показват, че разликите в хранителния статус в страни, където населението е от хронично недохранване, могат да причинят малки разлики в продължителността на раждането аменорея. Но тези разлики обикновено не достигат до разликата в равнището на раждаемостта на детето за цялата продължителност на живота. Сред популации с хронично недохранване, хранителния статус не влияе на времето за изчакване на зачеването. Като резултат от хронично недохранване често нарушен менструален цикъл, въпреки че, като цяло, нейното влияние върху плодовитостта е незначителен. Ако адаптерите са толкова оскъдни, че буквално глад се случи, несъмнено намаляване на раждаемостта, а оттам и плодородие.