Диагностика и акушерска надзор в ранните етапи на бременността - Контрацепция Справочник

Диагностика и акушерска надзор в ранните етапи на бременността, семейно планиране клиника

1. С оглед на сериозните последствия от бременността за ХИВ-позитивни жени и техните деца се насърчават изследване на пациенти, живеещи в региони на разпространението на СПИН и ХИВ инфекция, както и тези, които желаят да забременеят, особено ако тя и партньорът й не се състои в vzaimnomonogamnyh отношения. Рискът от СПИН варира в зависимост от мястото на пребиваване, броят на сексуални партньори и други фактори, свързани с ХИВ (например, използване на интравенозни лекарства).

Ранното диагностициране на бременността е важна част от семейното планиране, необходимостта от който се основава на следните фактори:

1. Ранното диагностициране на желаното бременността позволява на жените да се обръщат към пренатална предпазни мерки и подходящи медицински грижи в най-ранните етапи на бременността;
2. като ранна диагностика позволява да се идентифицира присъствието на извънматочна бременност;
3. Ранната диагноза дава на жените, които искат да прекратят бременността, времето за размисъл и съвети предаване за избор на най-подходящото време за аборта.

Доказателство за тестове за бременност дата са достатъчно чувствителни, за да се постави точната диагноза само след 6-8 дни след овулацията - преди първото очаквано менструация. Клинична оценка и тест за бременност (кръвен тест) трябва да се провежда в първия ден на лечение на жени в семейното планиране клиника.

диагностициране на бременност

В тази глава, тестът за бременност не предполага назначаването на хормонални лекарства за кървене, дължащи се на провокацията на явлението на "премахване на лекарството," - експерти от този подход изоставен поради възможни тератогенни ефекти. В много случаи, лабораторни тестове се използват за потвърждаване на клиничната диагноза. Всяко несъответствие между клинична и лабораторна диагностика се определя и източник заподозрян нужда от по-нататъшни изследвания и консултации.

Субективна информация: необичайно намаляване на интензивността на менструално кървене или менструален забавяне може да доведе до съмнения за зачеване на последната менструация (PM). Появата на симптоми на бременност може да помогне при диагностицирането и определяне на гестационната възраст. Чувствителност на гърдите и чувствителността на зоната на зърното се появява след 1-2 седмици, и чувство за повишени оплаквания от умора, гадене и често уриниране след около 2 седмици след зачеването. Кървене, зацапване или коремна болка може да се дължи на извънматочна бременност. Особено важно при интервюто жените е въпрос: "Чувствате ли се сам бременна" Бременност диагноза включва клинична оценка на историята, субективни и обективни данни. По този начин, лекарят на резултатите от изследването може да признае грешката на лабораторни изследвания за определяне на гестационната възраст и наличието на извънматочна бременност.

1. Служители на лечебни заведения, в които няма възможност за извършване на лабораторни тестове за бременност, трябва да ...
2. внимателно да записва данните от анамнезата и оплакванията на гадене, повръщане, промени в апетита, и да се увеличи от болка в гърдите, промяна в теглото и др Внимателно събрани история е важна предпоставка за точна диагностика на бременността .;
3. провеждане гинекологичен преглед (виж присъствието на увеличаване на размера на матката, на омекване на матката или шийката на матката, на шийката на лигавицата цианоза);
4. придържаме към гледане и времето за изчакване (точната диагноза на бременността е необходим определен период от време);
5. вижте жени за бърза диагностика на бременността (за откриване на наличието на бременност в дома), в лаборатория, клиника или специализиран адвокат на свободна практика;
6. възлага измерване на базалната телесна температура (ВВТ). Във втората фаза на менструалния цикъл или овулация по време на бременност базалната температура се увеличава с 0,4-0,8 ° F (0,2-0, 5 ° С). Температури под 98 ° F (37 ° С) показва липса на бременност;
7. да предприемат незабавни действия в случай на съмнение извънматочна бременност, застрашени или непълна аборт.

Гинекологичен преглед. За типичен бременност шийката мека консистенция и омекотяване на матката цервико-матката ъгъл изглаждане заедно с положителните резултати от подходящи лабораторни тестове. В противоречие на размера на матката и продължителност на аменорея се приема, че концепцията е случило по-рано или по-късно, изчисленото време или със съмнение за извънматочна или многоплодна бременност, миома на матката или аномалии, кистозна поднесе или развитие или непълна аборт. В тези случаи, точна диагноза е възможно с използването на ултразвук.