Заболявания на женските гениталии - клиниката на остър корем - остър корем и стомашно-чревно кървене

Видео: Лечение на болки в корема в къщи

Видео: изцеление на болки в корема

Извънматочна бременност.

Най-честата причина за "остър корем" при заболявания на женските репродуктивни органи са вътрешно кървене в резултат на нарушения entopicheskoy (извънматочна) бременност. Оплакванията на пациентите по този начин се намалява до внезапната поява на силна болка над пубиса и около корема. Болката често имат непостоянно или спазми в природата и може да излъчва до долната част на гърба, рамото, ректума.
Появата на болка, придружено от виене на свят, тежка слабост, до несвяст. Тежестта на тези характеристики зависи от интензивността на кървене. Често замаяност и синкоп се случи по време на уриниране или дефекация. Понякога има гадене и повръщане.
В едно проучване на пациенти успяват да разберете, че някои от тях през последните дни и седмици имаше пристъпи на обща слабост, гадене, загуба на електрозахранване. Често самите пациенти казват, нарушения на менструалния цикъл, наличието на кървене от влагалището. Ако те не говорим за това, необходимата информация се получава чрез целенасочена проучване.
Общото състояние на пациенти с малък кървене в коремната кухина може да бъде задоволителна. Въпреки това, те обикновено кожата бледа. При тежко кървене на фона на остър бледност е значително увеличение на честотата и затихването на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане.
Език чиста и влажна.
Стомаха запазва формата си и участва в акта на дишане. Палпация това обикновено остава решен мека, подстомашна болка или бедрена арх. Тъпота в наклонен области на корема, определено перкусия, се появява само когато значителни натрупвания на кръв.
Вагинален проучване показва зацапване палпира увеличен, омекотена матката, а понякога и хематом зад нея в груб формация с неясен контури.
Когато проверката на пръст на ректума може да разкрие надвес на предната стена, поради натрупаната кръвта в малкия таз и болезненост.
промени в кръвта, когато масивен кръвоизлив са сведени до намаляване на неговото съдържание на хемоглобин и червени кръвни клетки. Често има ускорена СУЕ.
В съмнителни случаи е възможно да се възползват от пункция задната форникс или диагностичен коремна пункция.

Прекъсвания яйчника.

Заболяването обикновено се случва при момичетата и младите жени, и е придружен от различна степен на кървене.
Основните оплаквания са внезапната поява на различна интензивност на болката в корема, често гадене и повръщане. Припадък са редки. Състоянието на пациентите, като правило, остава задоволително. При някои пациенти има някаква бледа кожа. Повишена сърдечна честота и понижаване на кръвното налягане е рядкост.
Език остава чиста и влажна. Коремът обикновено е лека. По-малко светлина се определя от напрежението на мускулите на предната коремна стена на корема. Симптом Shchetkina - Блумберг обикновено отсъства или неясно определени. Вагинален проучване в някои случаи да се определи нежността на движенията на матката и разглеждането на задната дъгообразна структура. Ректума понякога е възможно да се установи неговата надвес предна стена и малка болка.
яуниково диагноза е трудно, особено за десностранна сълзи и ако е изложен, обикновено е само подозрения.

Twisted киста на яйчниците.

Заболяването започва с внезапна поява на силни коремни болки, гадене, повръщане. След това се определя от степента на компресия за съдово поради обрат на краката и кисти, настъпващи промени в стените му.
От голямо значение за признаване на болестта се събира внимателно историята, като при някои пациенти вече са били лекувани в миналото на лекар за болка в областта на корема, и те имат киста на яйчниците е намерен в проучването.
В първите часове на болестното състояние на пациента остава задоволително. Телесната температура е нормално. Честотата на пулса не е нарушено. Коремът запазва нормална конфигурация е мека. Палпация ако достатъчно големи кисти могат да бъдат определени в коремната кухина болезнено подуване заоблени, гладки с ясен контур, понякога и подвижен. Ако размерът на тумора малка, тя може да се определи чрез вагинален преглед.
По-късно през некроза състоянието на киста стена на пациентите се влошава - симптоми на перитонит развиват. Повишена телесна температура, се увеличава честотата на пулса, има левкоцитоза и левият промяна на формулата на левкоцитите. Език става данъчно облагане, доста сух. Палпиране определена леко мускулно напрежение, което усложнява кисти палпация, симптом открива Shchetkina - Блумберг. Скъсване на кисти и изтичане на съдържанието в коремната кухина води до значително мускули напрежение на предната коремна стена и появата на ясни симптоми на перитонеална дразнене.
Вагинални проучване при запазване целостта на кисти, е възможно да се тества закръглена форма, с точни контури образуване на еластична. След перфорация на формиране на кисти се превръща изтощена или изчезва напълно. В тези случаи, ректума могат да бъдат открити надвиснали предната част на стените му, и значителна заболеваемост.