Bone престъпник - Щрихи от гнойна хирургия при деца

Видео: субунгвална операция престъпник

клиничната картина. Преди да отворите (спонтанен или хирургична), състоянието на пациента сериозно. Температурата може да е висока (38,5-39 °). Дете апатичен, той отбеляза, общата слабост, загуба на апетит, може да бъде тръпки. Finger драстично подути, синьо-лилав цвят. Подуване на терминал фаланга panaritiums всеки пръст (особено I и V) обхваща цялата четка. Детето се оплаква на тежка персистираща болка, която не може да бъде отстранен, нито топлина, нито студено.
Ако пациентът поиска помощ след спонтанен отваряне на абсцеса, клиниката малко по-меко. Температурата на 37,5-38 °, неразположение по-слабо изразени, без втрисане. Подуване на пръстите и ръцете зад пръста и същи цвят. На повърхността на кожата има fistulous отвор, от който гнойта с остър мирис. От фистула отваряне vybuhayut мръсен сив цвят плат и понякога бледо стъкловидно гранулиране
костен лечение форми Панарициум се извършва въз основа на който и остеомиелит, тъй като тази форма е типичен престъпник остеомиелит с локализация зона в един от фалангите на пръстите. Разликата е, че когато panaritiums остър процес гноен случва не хематогенен път, както е в случая на деца в по-голямата част от случаите на остеомиелит.
Обемът на хирургическа намеса (тук не е просто нарязани и намеса!) Зависи от тежестта на процеса и дълбочината на разрушителни промени в фаланга, обикновено терминал. По смисъла на операцията е обща некректомия. Ето защо, ако тя прецени, че е необходимо да се придържат към разпоредбите, посочени в раздела за остеомиелит. Въпреки това, когато операцията за костна престъпник сред тези позиции е особено важно внимателно отстраняване на некротична тъкан, включително костни усамотява. Без значение колко дълбоко или спрял на процеса, че е невъзможно да се премахнат всички кост фаланга. Ако това е неизбежно (което не е често), трябва да имате поне частично периоста. Опитът показва, че дори и малък, като се поддържа костната фрагмент фаланга е възстановен, без никаква деформация пръст, че е естествено важно за ръка функция.
Ако операцията е извършена в присъствието на фистула, тя трябва да бъде изрязан напълно премахнат всички гранулата. В раната за 2-3 дни се инжектира гумена лента.
След операцията, ще се въведе в областта на хирургия антибиотици тъкан с 0.25% разтвор на новокаин. За да направите това, ние използваме игла до мястото на тази сума от здрава кожа.
На следващия ден след операцията на пациента се предписва физиотерапия (UHF, НЛО и др.). Ефективно и радиотерапия.
Лигиране на първите дни на това всеки ден, винаги с топла vanpochkoy. Впоследствие превързването на пациента, както е необходимо. С подходящо лечение, лекува раната от вторичен намерение без груби белези, осакатяване фаланга.
Сухожилията и ставите panaritiums при децата са рядкост. Лечението ги доведе до същите правила както при възрастни.
Паронихия - възпаление на нокътното валяка - се среща често при деца. Това допринася за лоша грижа за ноктите, леглото, skusyvanii зъби контри и т. D.
Леко възпаление започва. В областта на нокътното легло се появи зачервяване, подуване. Скоро под нежната кожа започва да свети тук съдържание гнойни. Болка в паронихия не рязко, от общото състояние на детето не е страдание.
Лечението е консервативно. Пациентът е предписано топло vanpochki, UHF. Антибиотици за паронихия, беше спокоен, ние не се прилагат.
Прогноза на престъпник, обикновено е добре. Той се превръща в сериозен случай на усложнения под формата на целулит четка. Резултати като цяло са добри. С навременна хирургическа намеса, правилно проведено консервативно лечение на нарушения и деформации на пръстите функция обикновено не възниква.

Видео: Елена Malysheva. Как за лечение на врастнали нокти?