Непълно чревния въртене - хирургични нетуморни заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Сред много вродени дуоденални язви, свързани с нарушена проходимост на децата й, преобладава непълна чревния въртене. Според SY Doletsky и AG Пугачов (1968), то се наблюдава при 75 от 119 деца с умствена изостаналост дванадесетопръстника. Дуоденална обструкция на това основание при възрастни е рядко и обикновено не се диагностицира като клинична картина прилича на пептична язва, холецистит, панкреатит и други заболявания на зона. Дефект е в утробата нарушение въртене "средното черво" около обща мезентериума високо място на сляпото черво и наличието на перитонеална ленти, които компресират дванадесетопръстника. Тези ленти преса черво най-често в горната половина на спускащата се страна. В случай на нарушение на дванадесетопръстника терена се появи тежка чувство след хранене, болки в епигастриума, гадене, повръщане на жлъчка. В някои случаи, частично блокиране на дванадесетопръстника комбинира с волвулус на тънките черва, създаване на тежка клинична картина на високо чревна обструкция. Този синдром е наречена синдром Ledd [Russo G. и др ,, 1974].
Когато рентгенова във вертикално положение открити неравномерно разпределение на газ през червата, хоризонтални нива в стомаха и червата. дванадесетопръстника отдели над препятствия удължени, разшириха и могат да образуват допълнителни обрати.
Contour депресии, обикновено ясни, неговата дължина 1 см. Doudeioskopiya във връзка с флуороскопия за да се изключи дуоденална язва. Когато запушване причинено от нарушение на въртене на дванадесетопръстника, неговото преминаване в тънките черва на правото на гръбначния стълб [Tryfonas G. и сътр., 1975]. За синдром Ledd се характеризира с изместване на цекума нагоре, но нормално положение на дебелото черво не изключва аномалии на дванадесетопръстника въртене.
Предоперативната диагностика на това заболяване е трудно. Това се доказва от наблюдението N. V. Christensen и Jensen (1975).
Един мъж на 22 години съм виждал много болка в епигастриума региона, и по тази причина 17-годишна възраст той извърши апендектомия, приложението не се променя. На 20-годишна възраст да работят със съмнение за язва на дванадесетопръстника, но е установено, язвата. Като се има предвид високата киселинност на стомашния сок, произведен от селективен vagotomy с пилорпластика, който не донесе облекчение. На 18 месеца след операцията пациентът е подложен лапаротомия, по време на която разкри, плътни сраствания около дванадесетопръстника и компресиране на своята гъста сухожилие Treitz. Фиброзни сраствания се разделят, наложени gastroeyunoanastomoz, възстановена.
Когато патологията наблюдава и по-сложни отношения на коремната кухина.
В такива случаи, GA Bairov (1968) препоръчва colliotomy и мобилизация на сляпото черво и след това да го компенсира от лявата страна на корема. Тази операция е показан и се изолира компресия на дванадесетопръстника високо разположен цекума.
В. Fedorov и IL Билич (1977) смятат, че най-просто и много ефективно операцията е методът на Doletsky в която възходящото дебело черво е фиксиран към задната коремната стена, успоредна на и близо до намаляване на дебелото черво и цялата тънките черва се намира в дясната половина на корема.