Хернии дванадесетопръстника-постно джобове - нетуморни хирургични заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Херния дванадесетопръстника постно ДЖОБ (херния Treitz)
Нарушаването на дванадесетопръстника пропускливост на базата на Treitz херния настъпва предимно хронично. Пациентите се оплакват от нападения на болка в горната част на корема, излизащи на гърба, се проявяват в рамките на 2-3 часа след хранене. Болка, придружено от подуване на корема, оригване, гадене и повръщане. Те продължават кратко време и да премине на техните собствени. Най-често в такива случаи са заподозрени пептична язва, панкреатит, холецистит. Появата на глобуларен myagkoelasticheskoy тумор пъпа показва прищипан херния и високо развитие на илеус [Efremov, А. В., К. Eristavi 1969, и др.]. Характерна особеност на тези хернии се счита за компенсиране на дванадесетопръстника отдясно на горната част на резервоара, и йеюнума - отдясно и отзад [Крамаренко YY, 1956]. Разследване на пациента трябва да бъде във вертикално положение. В дясната херния на тялото на стомаха е изместен надолу и наляво, и портиерката и антрални остане на мястото си. Когато не стомаха херния разположени над бримки на тънките черва.
По време на операция за херния Treitz трябва да се движите анатомични агенции за връзки в района. Хернии подредени в стройна-язва на дванадесетопръстника завой и ограничен отдясно началната част на тънките черва, отгоре и ляво - Treitz сухожилие и възходящ клон на долната мезентериална вена, отдолу-кратно на перитонеума между дванадесетопръстника и дебелото черво низходящ. Хернии торбичка съдържа вдлъбната джоба формира поради Нечленуващите в синдикат първичен мезентериална лявата половина на дебелото черво с първичен париетална перитонеума на коремната кухина на задната стена. В кухината на тънките черва бримки са въведени, който може да бъде намален и свиване на крайната част на дванадесетопръстника. Понякога в хернии торбичка е не само цялата тънките черва, но също така и периферната част на дванадесетопръстника. Трябва да се помни, че в лявата едностранно херния хернии пръстен Treitz отгоре и отляво минава ниско мезентериална Виена, отдолу - наляво колики артерия. За десностранна херния хернии пръстен на върха на Treitz преминава мезентериална артерия. Левостранен хернии се срещат в 3 до 4 пъти по-вероятно с дясна ръка.
Екстракт прищипан загуба на червата, че херния Treitz невъзможно да се използват конвенционални средства засегнат дисекция пръстен поради високия риск от увреждане на мезентериалните съдове. Първоначално трябва да се опитате да премахнете червата леко дърпане за нея, докато стречинг хернии пръстен тъпи куки. Ако този метод не успее, тогава можете да нежно nadsech една от страните нарушава върху пръстена, и се ръководи от локализацията на мезентериалните съдове. Ако е възможно дисекция на хернии пръстен, предната стена се изрязват или зашива като duplikatury. При напускане на хернии пръстен unsutured възможно повторение на нарушение на херния Treitz.