Методи за прилагане на функционалните натоварвания регистрират електрическа активност - Клинична Електроенцефалография

МЕТОДИ ЗА ПОЛЗВАНЕ НА ФУНКЦИОНИРАНЕ НА ТОВАРИ

В допълнение към записване на фоновата активност на ЕЕГ се извършва и използването на различни стимули - функционални натоварвания. По-подробно прилагането на функционални натоварвания по време на ЕЕГ записи ще бъдат дадени в глава VII. Тук са изброени основните тези, обсъдим някои методически регистрация процедура.
Тест с отваряне и затваряне на очите е най-често използваната функционално натоварване. Запис се осъществява обикновено при разширяване на скоростта на лентата от 1,5 см / сек, както следва. Според инструкциите, "отвори очите си" маркер бутон, докато във фронталния води наблюдавания артефакт от мига, в който винаги е възможно да се установи, че в проучването спазил инструкциите. След 5-10 секунди, даде инструкцията "затворят очите", отново да кликнете върху маркера, а в челната води в същото време разкри мига артефакт. Натискането на маркера в началото и в края на която е подадена молбата пробата да се контролира реакцията и за да се направи разграничение на отговора, свързани с гласова инструкция от реакциите на натоварване.

Вторият най-често срещаната прилагане на натоварването - представяне на изследваната светлинния стимул - photic стимулиране. За тази цел photic стимулатор (често изпълняват импулсни лампи), като продължителност флаш 50-100 микросекунди, 0.25-0.6 джаула енергия. За причинени огнища реакции могат да се подават като единични импулси или като ритмични светлинни импулси с честота от 1 до 100 Hz. Лампата се намира на разстояние 30-50 см от очите. Нахранете всяка светкавица се записва в електроецефалографа на лента с помощта на специален маркер устройство. Ако последната не се използва фотоклетка, който е прикрепен към гнездото на лампата и се свързва с кутия електрод възел. За регистрация на марка се използва encephalograph един от каналите, чиито усилване по този начин намаляване на Na 2-3 стъпки.
За проучване на предизвикани отговори на единични вълни, както и да се проучи скоростта на усвояване реакция по време на повтарящи стимулиране препоръчва еднополюсен олово с тилната и сагитална или биполярни електроди прибиране Оз-P2 и издърпване скоростта на лентата от 3 см / сек. С този метод на отговорите запис имат достатъчна амплитуда в сравнение с фоновата активност, както и добър оглед на естеството на промяната. скорост Flash-голяма от 40 Hz, при която сливането на мигане може да се използва за стимулиране на непрекъсната светлина.
Има и друг вид photic стимулация - т.нар спусъка photic стимулация, под което се разбира от изпитването photostimulation в ритъма на собствените си biopotentials (Walter, Dovey, Shiplon, 1946 NP Бехтерев, Владимир Усов, 1960). Trigger photostimulation се извършва по следния начин. Колебанията електрически мозъчни потенциали на теста, след амплификация, се подават чрез специално устройство, наречено fotoobratnoy връзка, за да photostimulator въвеждане като сигнали, които контролират ритъма на лампата мига. При смяна на ритъма ЕЕГ ритъм се променя съответно и предоставя на мига, докато някои равновесие не е установен между прилаганите факли и ритми мозъчни потенциали. Photostimulator импулси за начална могат да бъдат доставени с известно закъснение по отношение на колебанията в потенциал на мозъка.
Друг вид на функционално натоварване е стимулирането на звука - акустична стимулация. То се извършва с помощта на някакви специални fonostimulyatora, разрешаване тонове на различна височина, обем, и кликвания (кликвания), следвайки определена честота, или стандартните звукови генератори тонове, с които на определена височина и сила. Както генератори кликвания (кликвания) правоъгълни импулси доставени на говорителя на electrostimulator може да се използва. Повишение звук стимул чрез таймера, като, които могат да бъдат адаптирани или специално pischik (често същата като тази за photostimulator) или на един от encephalograph на вибратори.
От адекватно натоварване трябва да се отбележи, пропреосептивно натоварване, свързано със силно стиска юмрук. то Произведени в съответствие с инструкциите "Направи юмрук" - (. м шнур, дигиторум Communis) за контрол на компресията е полезно да рекорд електромиограма (ЕМГ) до общата флексорният дигиторум.
Един широко използван натоварване се споделя хипервентилация - принудителна вентилация на белите дробове, придружени от промяна на кръвното киселинно-алкалния баланс. Тя се извършва от случайни усилват издишвания за 1-5 минути.
Описаните функционални натоварвания са най-полезни. Използването на други по-специфични товари зависи от конкретните цели на проучването.

МЕТОДИ ЗА РЕГИСТРАЦИЯ мозъчната електрическа активност (ЕЕГ)

И накрая, ние разгледаме някои методически техники и процедури за действие на ЕЕГ записа.

1. Включете уреда в съответната AC мрежа напрежение, то се затопли в продължение на 15 минути, за да се зарежда хартиена лента устройство, нагласете позицията на перата се подготвят електроди (-bridges електроди се накисва за 15-20 минути във физиологичен разтвор).
2. Калибриране на инструмента. За тази цел: а) общ превключвател е настроен на "калибриране" - б) калибриране сигнал за установяване на стойност (това е по-удобно да се вземат 50 UV) - в) доставят скоростта на хартия издърпване (0.5 или 1.5 см / сек) - г ) завъртете ключа "рекорд" - и т.н.) за ръчно калибриране чрез натискане на бутон за калибриране на сигнала, написани с помощта на автоматичен сигнал за коригиране калибриране ще бъде записано на редовни интервали от време- д) за изравняване на чувствителността на kanalah- да се коригира това копче гладко спечелят I писалка същото отклонение на всички канали на предварително определено количество (който се използва шаблон) - при стойност на 50 тУ калибриране сигнал е най-удобно да се установи отклонение от 7 mm, което съответства на чувствителността на 50/7 = 7.1 тУ / мм- на чувствителност на всички потенциали 5 до 150 тУ и не се вижда ясно iskazhayutsya- х) определи необходимата честотна лента на предаване канал entsefalografa- нормално ЕЕГ запис се определя на 1 Hz (времева константа от 0.3 секунди) преди прилагането на 30-60 Hz highpass филтър.
3. Подготовка на тест (пациента) за изследването. За да направите това:

а) да го инструктира за естеството на процедурата, за да информира, че е безболезнено и така нататък., като по този начин намаляване на неговата сила,
б) електроди са определени с помощта на специално подреждане система на тяхната повърхност golovy- предпочитан "Международна система 10-20%" - за тази цел по време на първоначалната инсталация на електроди, необходими за извършване на съответния izmereniya-) свързване на електродите чрез свързващи проводници за прозорец електрод и да се измери тяхната soprotivlenie- единица с входно съпротивление от 1 мегом, контактното съпротивление трябва да бъде не по-20k0m- г) да нареди на тест (пациента), той трябва да седне или лъжа: не се движат г шахта затворен, не натоварва, зъбите не се компресират и така нататък. г.

1. Да регистрира данните от теста (пациент): фамилия, име и фамилно име, дата на раждане, дата на лечението проучване причината, както и чувствителност и да се използват за записване на групата канали набор честота.
2. Извършва подготовка за записване, набиране на необходимия за избор прибиране за всеки канал, за да ги регистрират и да започнете да записвате. Регистрация се препоръчва да се провежда в следния ред: първо разпределение записва монополярна (със средното ухо или електрод), след прибиране биполярно верига, след това биполярно прибиране относителна средната линия (сагитална с електроди) и относителна времева линия (и времето електроди). За по-добро сравнение между различните области на ЕЕГ записа е по-удобно да се организира води, но Ка nalam серия със симетрични точки на дясно и ляво полукълбо.
3. С добро регистрация (без артефакти) за записване на сегмента на фон за 1 - л, на 5 минути, за да направи тест за откриване и закриване на очите, а след това за определяне на скоростта на изтегляне на лентата на 3 cm / сек, за да запишете на този фон част скорост за по-добро наблюдение на чести промени и предизвика реакции при подходящи функционални товар.
4.  При наличие на артефакти в записа да бъдат премахнати (вж. Таблица. 2).
5. Времето за запис при използване на каска и не се придържат електроди общо не трябва да надвишава 30 минути и отнема средно 15-20 минути, тъй като каската вече запис започва да настоява, без значение как е бил повдигнат по време на първоначалното време, и мотор безпокойство, дискомфорт на тест (пациента) може да наруши записа.
6. След завършване на деактивиране на регистрация подхване устройството лента, и след това извадете проводниците от електродите, отстраняване на електроди, каската и отстраняване на остатъците от главата на сол или pasty- електроди са измити, почистени от чашковидното електрод паста и подсушете, избърсване с памук шапка с разтвор на дезинфектант.
7. Отново калибрира устройството промените на чувствителност и широчина на честотната лента, които са били произведени по време на процеса на регистрация.

Някои специфична информация, отнасяща се до специфичния инструмент се използва, може да се намери в техническата спецификация и в описанието на своята дейност, която се препоръчва да се чете внимателно, преди да използвате уреда.