Електроенцефалограмата на здравия човек - Клинична Електроенцефалография

3
Електроенцефалограмата ЗДРАВЕТО НА ЧОВЕКА
ЗДРАВОСЛОВЕН електроенцефалограма
ЧОВЕКА летаргичен
Най-характерната черта на човешката ЕЕГ, което я отличава от ЕЕГ на животните е нормалното ритмично активност, наречен алфа ритъм с честота от 8-12 цикъла в секунда, амплитудата на 50-100 микроволта и по-добро проявление в проводници от задните части на двете полукълба. Доминацията на алфа ритъма в картината на биоелектричната активност типично за здравословен човешки мозък на възрастни в състояние на относително спокойствие. Новороденото мозъка biopotential ритъм е почти напълно отсъства - само регистрирани нередовни трептения дълъг период (1-2 секунди). С възрастта, като EEG съзряване на невронни елементи се развива: постепенно се увеличава честотата на трептенията се открива повече или по-малко стабилен ритъм, и 14 -16 години на установен EEG модел типичен за възрастен. Повече подробности за промени в ЕЕГ онтогенезата ще бъдат обсъдени в отделна глава XI. При здрави хора, в края на старостта може да бъде и аномалии в модела ЕЕГ. Те се появяват в падащото алфа откриване на амплитуда активност ясни бета и делта вълни. Въпреки това, въпросът за пряката връзка на тези промени с възрастта остава неясно.
Алфа ритъм доминира на ЕЕГ в здрав възрастен Luden около 70% от случаите. Останалите 30% от здравите индивиди ритъма алфа е изразено по-малко леко надвишава тежестта други честотни компоненти или дори напълно отсъства.
Фиг. 16 показва ЕЕГ две здрави хора. В първия случай е налице преобладава алфа ритъм във всички области kory- амплитуда на алфа вълни в тилната и париеталните деривации достига 75-100 СрН, във фронталния и централните части под нея - 25-50mkV. Alpha трептения се различават по амплитуда с течение на времето, образувайки "вретено" или модулация. Модулация на алфа ритъм може да се види във всички otvedeniyah- те са подобни в симетрични точки на кората на главния мозък. Модулиране на ритъма а в задната и предната проводници може едновременно да съвпадат и NE съвпада с времето, което отразява различните генератори на алфа активност предни и задни части на мозъка. При здрави хора, съществува значителна изменчивост в амплитудата на алфа ритъм, и продължителността на "вретена".

Фиг. 16. ЕЕГ здрав човек.
Води съответно нотация международна верига (виж гл. II. Стр. 24). Горната линия - клеймото 0.1 sekundy- отдолу - честота тилната анализ на данни и предна
области на дясното полукълбо.
Някои автори считат, че модулирането на алфа ритъма са следствие размножаване на infraslow колебание капацитет (няколко секунди) на междинни структури на мозъка, които регулират нивото на активност на кората на главния мозък (IP Emel'yanov, 1966). Заедно с доминиращ алфа ритъм във всички води потенциалните трептения проявяват по-високи и по-ниски честоти, които са най-видими в предната кора, където а е по-малко колебания в амплитуда.
Другите здрави индивиди (. Фигура 16, б) естеството на ЕЕГ е различна: амплитудата на алфа колебания в цялата кора достига само 25-30 mkV- правилното модулация "вретено" алфа ритъм не се експресира. бета и делта вълни - във всички области на вибрации по-високи и по-ниски честоти показват по-ясно. Както се вижда на фиг. 16, връзката пространство-време на ритъма алфа в ЕЕГ на различни видове са различни. В теста с доминирането на алфа ритъма значително намаляване (градиент) на тежест от задната част на предните части на полукълбо, с големината на градиент между различните индивиди може да варира. При пациенти с ЕЕГ без доминирането на алфа ритъма на амплитуда му в предната полукълбо (челно централен сайтове) може да бъде по-голяма от амплитудата на кората тилната-париетална.
EEG по време на записващата глава чрез непокътната обвивка е общата активност на голям брой клетки на кората.

Фиг. 16. (продължение).
възрастен буден е съставна крива, състояща се от множество честотни компоненти, включително алфа ритъм доминира. Както е отбелязано по-горе, в нормално визуален анализ на ЕЕГ освен алфа ритъм вижда присъствие трептения на ниска честота - делта вълни и по-високи chastoty- бета трептения. Използване на честотния анализ на ЕЕГ се разлага на съставните си честотни компоненти. Фиг. 17 показва данните на ЕЕГ разлагане occipito-париетална отработени от здрав човек с помощта на анализатор shirokopolosovymi филтри, които отличават физиологични честотни ленти: делта 1-3 Hz, тета 4-7 Hz, 8-12 Hz алфа, два бета гама ритми - "Low "14-20 Hz," висока "21-30 Hz, 30-70 Hz обхват. Всеки канал съответства на канал анализатор интегратор, което определя общия активността, която характеризира стойност electrogram амплитуда в микроволта в секунда. интеграция на данни (в относителни единици) са показани на Фигура Па образува марка на всеки избран ленти или ЕЕГ ритми и в цифри - индикации за 5 секунди. Както се вижда на фиг. 17, на ЕЕГ анализатор разпределени честоти от всички 6 diapazonov- активност на тези честотни ленти, съставляващи EEG варира: има най-висока активност на алфа лента, други честотни компоненти са по-слабо изразени.

Видео: Какво е електроенцефалограма.

Фиг. 17. разлагане на ЕЕГ (тилен-париетална води лявата хемисфера) здрав човек на съставните си ритми използват shirokopolosovogo честота анализатор.
I - ЕЕГ ритми разпределени: 2 - делта: 3-4 тета - бета "ниско": 5 - бета "висока". 6 - у: 7-8 алфа - след ритъм на periodmetre. Под всеки electrogram - марка, съответстваща канал интегратор цифри вдясно - общата активност на ритъма в относителни единици. Горният ред - печата време от 1 секунда.

Съотношението на различните честотни компоненти на ЕЕГ на здрави хора, както и в различни области на кората на главния мозък има един човек може да варира значително. Това може да се види на ЕЕГ примера на две здрави хора, които са показани на фиг. 16. В долната част на двете криви са дадени входни параметри на честотния анализ. Всеки връх отразява резултата от интегрирането активност съответния честотен обхват: делта, тета, алфа, бета 1 и бета2 - предна и тилната ЕЕГ. Първият здрави разследван основната разлика ЕЕГ тилната и на челните повърхнини, открити в границите на алфа ритъма: тилната четения интегратор за алфа ритъм достигне 110 единици, докато в предната област на алфа ритъма е значително по-слаба (индикации интегратор представляват само 67 единици). Други компоненти, честота на двете води на първия от здрав човек във фронталната и тилната ЕЕГ се различават леко. EEG спектър втори здрави изследвана е значително различен от първия спектър: алфа активност е по-слабо изразено, и разликата на неразделна активност в предна и тилната области на малки (37 и 32 единици). Други компоненти честота имат подобни резултати в процеса на интеграция.
В допълнение към тези честотни компоненти включва също EEG колебание честота по-голям капацитет - до 100, 200 или дори 500 цикъла в секунда, които имат амплитуда е много пъти по-малки от бета и гама колебанията на, и могат да бъдат открити само чрез специални техники и оборудване. високочестотни трептения А могат да се отнасят до импулс активност на изследвано областта на невроните кората (лъв, зимата, Lewin, 1950- Grinyavichus КА и сътр., 1966). Тези ритми обикновено не се вземат под внимание при анализа на човешката ЕЕГ, отчасти поради големите трудности за тяхната регистрация.
В ЕЕГ има и бавни колебания на потенциал добре в излишък от продължителността на делта вълни. Тези потенциали - "infraslow потенциали" - имат продължителност, измерена в секунди или дори минути. Те първо се получават на мозъка на животни, когато се регистрират с откритата повърхност на кората и специфичните условия докладвани в човешки EEG през покрива главата (Русинов, Т. В. Shvetc 1947, 1958- NA Aladjalova, 1962). Бавно потенциали в човек, формулировката предизвикват отговори на стимули стереотип са получени Walter (1965) и име E-вълни - "чака вълна". Бавно и "infraslow" потенциални трептения играят, както изглежда, важна роля в регулирането и корелация на дейността на различни части на мозъка. Въпреки това, те също не са проучени и не са включени в арсенала на електроенцефало критерии, използвани за оценка на ЕЕГ в здраве и болест. Изследването, озаглавено "ultraslow" потенциални колебания в хората чрез воалите на главата е също трудно се дължи на факта, че те са много сходни с галванични кожни потенциали, зауствани от скалпа.
Предната - челно-централните части на полукълбо в редица здрави лица - приблизително 13% - ритъм записани близо в честота на алфа ритъм, но се различава от него чрез селективна реакция на проприоцептивни стимулация (Н. Gastaut, 1952). Това ритъм се нарича rolandic въз основа на локализация в близост до сайт rolandovoy бразда "мю-ритъм", или с форма на дъга ритъм, на базата на дъгообразна форма на трептения ЕЕГ. Въз основа на локализация и реакции на стимули от няколко автори (Kennedy, Gottsdanker, Armington, Сив, 1949- Chapman, Armington, Bragdon, 1962) също се изолира ритъм "капа", честота близо до алфа ритъм, който се проявява главно в frontal- времеви региони на кората на главния мозък и промени по време умствена работа. Също така ние идентифицирахме ритмични потенциални колебания в тилната кора - Ламбда вълни, които се появяват по време на светлина стимулиране п свързана с движение серво очи.
ЕЕГ ритми в техните свойства са класифицирани като квази-периодична или почти периодично, процесите за първи път показват Norbert Wiener, приложен за анализ на метода на автокорелация ЕЕГ. Алфа ритъм най-точният ритъм ЕЕГ - е quasiperiodic периоди на процеса на колебанията не са строго postoyanny- непрекъснато се променя в диапазона 1-2 Hz и дори 3 Hz.
Подробен анализ на ЕЕГ, използвайки спектрален метод на компютър, което позволява по-точно определяне на различни честотни компоненти на процеса и връзката им, установи, че всички ритми на ЕЕГ и най-правилното честота алфа ритъм не е мономорфни, и се състои от серия от подобна честота. Показано на фиг. 18 спектрограма EEG тилната област здрави човешки кортекс доминиращ алфа ритъм показва, че в обхвата на алфа в спектралния анализ може да се получи пик с множество върхове и относително голяма база ширина - 3 Hz или повече, което предполага, че алфа активност включва зададената честота на трептене близо - 9-12 Hz. При липса на ясна доминация в алфа ритъм EEG спектрограма на има характер шум, т.е.. Д. колебанията на различни честотни капацитет имат подобна строгост, има еднакво или близо до равномерно разпределение на мощност на честотни компоненти. Честота компоненти на други групи в спектрограмите ЕЕГ един здрав човек, като правило, показват характера на шума.

Фиг. 18. ЕЕГ (б) и спектограма (а) тилната води в един здрав човек.
Алфа ритъм, неговата тежест и честота отразява функционално разпределение на кортикални елементи, които осигуряват едновременно активност на различни части на мозъка. Активни симетрични точки на кората на главния мозък на дясното и лявото полукълбо обикновено е много подобен и значителен потенциал за колебанията във фаза. Използването на корелация на ЕЕГ анализ показва, че най-голяма прилика има активност предната кора, което се отразява на стойността на коефициента на ЕЕГ 0.8-0.9 корелация (виж гл. XII), докато задните сегменти полукълбо активност има само умерен афинитет - коефициент на кръстосана корелация е около 0.6.
ЕЕГ различни области на кората се различават значително, както може да се види от разликата им спектри.
Като правило, не само амплитудата и общата активност на алфа ритъма, но честотата му в различни региони на кората на главния мозък са различни: в тилната кора при здрави лица, средната честота на алфа-ритъм, е значително по-висока от средната честота на алфа-ритъм на предната част - фронтални части на полукълбо.
Има пространство-време зависимост доминиращи алфа трептения на различни части на мозъка. Според изследванията, използващи взаимна корелация анализ на ЕЕГ алфа-колебания настъпи рано в тилната кортекс и се появява в края на центъра и фронтален кортекс, образувайки повтарящи се цикли на потенциален вариант (буря ван Leeuwen, 1964- ОМ Grindell 1966) ,
При пациенти с липса на доминиране на ЕЕГ алфа-ритъм синхронизация е нарушена не само електрическата активност в аудио зона на мозъчната кора, общото настроение на нервните клетки на мястото на кората на главния мозък, но връзката пространство-време на целия мозък електрическата активност. Това корелационен анализ на ЕЕГ "не-ритъм" се предполага, че в този случай има постоянен поток от импулси на кората от субкортикални неспецифични системи, т. Е. кора е в постоянно състояние на активиране (М. Grindel, 1966).
Изследването на корелации между ЕЕГ модели и характерни видове висше нервна активност и нрав оставя някои автори заключават, че за здрави хора с desynchronized EEG обикновено състояние на постоянна повишена възбудимост и раздразнителност, докато тези с добра алфа активност характеризира със задоволителен баланс на нервните процеси (Mundy-Castle, 1957- Е. Соколов, 1960 N. Danilov, VL Nebylitsin 1963- 1963).

Видео: Бета-ритъм на ЕЕГ