Заключение - електрическата активност на мозъка при загубата на диенцефални и лимбичната структури

Проблемът за изучаване на ролята на регулаторните мозъчни структури, които включват диенцефални и лимбичните отдели в образуването на функционалното състояние на мозъка разгледани подробно в експериментални проучвания с унищожаването или стимулиране на тези отдели (Bremer 1935- Moruzzi, Magoun 1949- Moruzzi, 1964- 1975- Виноградов и т.н. ) .. Този въпрос е посветена на поредица от статии по клинична ЕЕГ, свързани с изучаването на промените герой в мозъчната електрическа активност с участието на диенцефални и лимбичната структури в патологичния процес (Grashchenkov Aatash 1964- 1968- Русинов, Grindel, Bragin 1968- спондилит, Смирнов Bragin 1971 1974). Въпреки това, като основната информация за изучаването на този проблем, се отнасят до 60 - 70 години и прилага методически възможности за електроенцефалография това време. В случай на лице, за приноса на регулаторни структури в образуването на електрическата активност на мозъка е недостатъчно проучени - до голяма степен се дължи на липсата на подходящи модели за изследване (поради ограничения капацитет ин виво диагностика и лечение на лезии на определено място), както и подходящото ниво на ЕЕГ анализ. Тези ограничения са премахнати до голяма степен чрез авансови неврохирургия, свързани с оборудване на уникални методи за точна проверка на топографията на първичния увреждането на мозъка, развитие на нови микрохирургични техники премахне дълбоко рано неизползваеми тумори с помощта на модерна комплексна оценка на състоянието на пациента въз основа на неврологични, електрофизиологични, невропсихологични и други методи за инспекция , Всичко това увеличава перспективите за изучаване на проблема с церебрална регулиране в туморни лезии на човешкия мозък. В този документ, по модела на фокални увреждания диенцефални и лимбичните структури на мозъка изследвани особено включването на тези структури в генерирането на ЕЕГ ритми и образуването им intracentral отношения на различни етапи от церебрална декомпенсация. Според идеите, разработени от училище г. пр.н.е. Русинов че ЕЕГ е картина на динамиката на електроенцефало intracentral отношения, основният фокус на нашето изследване е направено на анализа на структурата на между- и intrahemispheric съгласуваност ЕЕГ, първият от които отразяват най-вече състоянието на средата на дълбоките структури на мозъка, като последният - особено intracortical и кортико-подкорова отношенията между полукълба (Boldyrev и др. 1992).
Преди да се обърнат към обсъждане на посоката на данните следва да се подчертае, че по-голямата част от случаите, в процес на разглеждане на фокални лезии на тези части от мозъка се променя в модела ЕЕГ са резултат от дългосрочна, или (както е отбелязано в случай на craniopharyngiomas) на хронична експозиция на процеса на източник за тези структури мозъка. Относителна обезщетение от пациентите по време на периода на проучване показва постепенно преструктуриране и адаптиране на мозъчните системи за патологичния процес. Следователно кортикални ритъм промени, наблюдавани при фокусно лезия диенцефални и лимбичните структури, не само директно отразяват тази анормални нива на мозъка, и до голяма степен са приписани на образуването на реакции компенсаторно-адаптация, които променят цвета си с развитието на патологичния процес. Това ограничава възможността за сравняване на промените в ЕЕГ, наблюдавани при хора с поражението на лимбичните-диенцефални образувания, с резултатите от дразнене или разрушаване на структурата на мозъка при животни.
Разглеждане на различните версии на модела повлияе на патологичен фокус върху диенцефални и лимбичната човешки мозък структура, която може да се комбинират в една и съща група, показа, че ЕЕГ аномалии и intracentral отношения въз основа на неврофизиологични данни на функционалното единство на тези структури и включването им в лимбичната система в тези условия се изразяват дифузно и отразява системния характер на невронни адаптивни мутации. Тази форма се счита патологични структури на регулаторни системи на мозъка са различни от полусферични лезии, където предните местни, фокална ЕЕГ прояви на патологични признаци.
Глобалният характер на реорганизация intracentral отношения с поражението на регулаторните системи се проявява в рязка промяна в структурата на интра- и интер-хемисферните отношения. Това е отразено по отношение на средните нива на последователност и съгласуваност фигура спектър, характеризира степента на комбинация от отделни дискретни честоти. Анализ на динамиката на ЕЕГ intercentral връзка патологична огнища в диенцефални структури установено, че средните нива на последователност, които обикновено се характеризират с висока стабилност и ниска летливост при аферентни реакции, различни вариабилност в патологията отразяващи нестабилност на общото ниво на статистически връзки. За разлика от схемата на съгласуваност спектър при аферент стимулация се променя в по-малка степен, отколкото при здрави индивиди, отразявайки по-ниска реактивоспособност intracentral отношения и описание на инерцията установен в останалата част на електрически връзки на процесите, протичащи в различни области на кората на главния мозък.
Въз основа на тези данни, можем да предположим, че разкритите характеристики на динамиката на промените intracentral отношения са отражение на нарушаване на хомеостазата на системи, които подпомагат фон тон на земната кора и неговите реактивни свойства при определено ниво. Това ни позволи да се предположи, че разглежданите параметри intracentral отношения отразяват различните форми на неспецифични активиращи влияния върху кората на мозъка структури. Стойностите на средните нива на ЕЕГ съгласуваност е отражение на характера на тонично ефекти на неспецифично и определят специфичните характеристики на процесите на дългосрочни активиране. Изпълнение вариабилност модел спектър ЕЕГ съгласуваност фазов природата отразява неспецифични ефекти и характеризиране функции на проявяващи преходни процеси за активиране. Разкритите характеристики на ЕЕГ промени intracentral връзки с поражението на регулаторните структури показват, че тези форми на активиращи въздействия са взаимосвързани или взаимосвързани и че нормалната модел на функционални мозайка електрически процеси в мозъка, както е отразено в фигурата на последователността на спектъра, може да бъдат разположени само на фона на оптималните стойности на средните нива последователност, отразявайки тонуса на кората ,
Най-характерната черта на ЕЕГ се променя в лезии диенцефални отдели е да засили синхронизирани форми на активност и нарушение на пространствена организация на ритмите в кората на главния мозък. Въз основа на множество данни, получени в експериментите и клиниката, в момента Общопризнато е, че увеличението е следствие от biopotential синхронизация блокада активиращ възходящи влияния ретикуларната образуване на мозъчния ствол или повишаване неспецифични ефекти синхронизиращи таламични структури. Последната разпоредба се потвърждава от сходството на двустранно синхронизирано с ракети "ефекта от участието на"Получен експериментално по време на стимулация електрически ток на ниска честота интраламинарна структури на diencephalon.
Когато диенцефални патология отдели маркирани повишаване представяне предната двустранно EEG тета активност, която, в сравнение с нормата е по-стабилна и синхронизирано природата. Анализът показва връзка intracentral увеличаване на съгласуваността на тета стабилност трептене на фона на отслабване смес от ритъм на други честотни ленти, което показва образуването на необичайно стабилни циклични връзки в диапазон тета. С увеличаване на степента на включване в патологичния процес на диенцефални структури тета дейност става генерализирани симптоми, "замества" доминиращ EEG здрави алфа-активност. Маркирано патологично увеличение на ритъма тета в изследваните пациенти потвърждава позицията, разработена от редица автори (Cobb, 1945- Gastaut 1954- Grashchenkov Latash 1964-, 1968- Mayorchik, 1964-, и др.), Произходът на дейността на диенцефални отдели.
Значителни промени претърпява снимка на пространствена организация на алфа ритъм. Тя се характеризира с разпространението на ритъма на предните части на заличаването на своите регионални особености, или движението на фокуса на дейността на алфа-врата в централната част на предната. Тези промени отразяват укрепване на времето ефекти върху кората от включени в патологичния процес на диенцефални структури се обединяват, като правило, с отслабването на реактивни промени ЕЕГ в отговор на действието на аферент. Последното е следствие от отслабването на активиране на влиянието на кората от страна на образуването на ретикуларната на мозъчния ствол. Може да се предположи, че данните, описващи характеристиките на организацията променя ритмично активност на кората в състояние на относителен покой и при аферент стимулация в диенцефални патология, отразява характеристиките на взаимодействието на времеви нарушения и механизми desynchronizing, т.е. взаимодействия, които в крайна сметка определя снимката на пространствена и времева организация на ритми в мозъчната кора и тяхната реактивност.
Провежда клинично и анатомични и електроенцефалографски картографиране при пациенти с патология диенцефални не разкри строг тъмничен затвор на определени форми на патологични промени в ЕЕГ, за да се защити от определени структури на диенцефални област. Последното е очевидно поради факта, че ролята на тези структури в образуването на ЕЕГ модел се извършва или осъществява в тясно функционално взаимодействие между тях и с целия набор от мозъчни структури, предимно с формации на лимбичната система, ретикуларната формация стволови и, Без съмнение, кортикални части на мозъка. Дори и с относително местни лезии отделните образувания diencephalon нарушени връзката си с неспецифични ядра в системата образуване на мозъчния ретикуларната че осигурява функционално взаимодействие с мозъчния ствол мозъчната кора. форма EEG реорганизацията на определя основно от етапа на развитие на патологичен процес и степента на стимулация системи неспецифично мозъчни се заменят като участие в патологичния процес диенцефални структури в областта. Тези етапи на дразнене, осигуряване на различно ниво на активиране на ЕЕГ, придружени от различни форми на нарушения на будно състояние и определяне на естеството на това как на фона електрическата активност, както и неговите реактивни смени. Тази позиция се потвърждава от резултатите на динамично изследване на ЕЕГ на пациенти след отстраняване на тумора диенцефални локализация в началото на следоперативния период, и след излагане на радиация на хипофизната жлеза.
Заедно с това, сравнителна оценка на характеристики на ЕЕГ реорганизация, засягащи главно на таламуса и хипоталамуса формации, извършвани с помощта на сложни методически техники (честота, spektralnokogerentnogo, фактор анализ), е определил, заедно с цяло, а редица специфични особености промени пространствено vremennby организация електрически процеси в кората на главния мозък , Установено е, че хипоталамуса придружен от повишената загуба най-вече в кората на главния мозък далечна синхронизация. Това е отразено в преобладаването в активността на ЕЕГ тета, което става дифузна, обобщение на алфа ритъм, без да проявява типични за здрави индивиди EEG амплитуда градиент в посока occipito-предна. Това води до нарушаване на ЕЕГ регионална специфика и неговите изтриване зонални функции. Важно е да се подчертае, сходството на спектралните характеристики на ЕЕГ при пациенти с лезии на хипоталамуса структури (в клиничната картина се наблюдава разстройство цикъл сън-будност), изменена ЕЕГ на здрави хора в прехода към дрямка (Boldyrev, Zhavoronkova, 1989). Това сходство потвърждава позицията на информационното съдържание на спектрални и съгласувани ЕЕГ характеристики за идентифициране на нивото на будност, както и важната роля на хипоталамуса структури при формирането на нормална картина intracentral отношения електрическите процеси в мозъка, която отразява на условията за неговото активно функциониране.
С участие в патологичния процес очни структури по-характерно печалба синхронизация предимно в предната кора. Тя се изразява в по-стабилна проява на ритъма алфа в тилната не и в централните части на фронталния кортекс, има преобладаване на ритмичното висока амплитуда бета активност, по-често от нормалното, поява rolandic ритъм в централните зони на кората на главния мозък. Трябва да се отбележи, че доминацията на фокуса на ритъма алфа в централния регион, при определени условия може да се наблюдава в ЕЕГ на един здрав човек. Резултатите от по-рано (Русинов, Grindel, Boldyrev, 1969) взаимна корелация анализ на ЕЕГ при здрави доброволци показват, че ако в състояние на относително спокойствие характер на временни отношения алфа ритъм тилната и централните региони може да бъде различно, когато светлинното въздействие природата на времето се измества функцията за кръстосано съответствие в всички предмети свидетелства да се предотвратят основния ритъм в централната част на кората на главния мозък. Това предполага, че при активиране на алфа ритъм генератор централния регион играе доминираща роля. Освен това, беше установено, че патологичния процес, включващ таламични структури придружени от по-сложен за регулиране картина комбинация трептения пространствени принадлежащи към различни диапазони на физиологични ритми. Това е отразено в образуването на връщане инхибира нови циклични отношения, неприсъщи за ЕЕГ на здрави хора.
ЕЕГ разкри характеристиките на реорганизацията ни позволи да изрази позицията, че на хипоталамуса образование имат предимно глобалното влияние върху формирането на организацията пространство-времето на ЕЕГ. Таламичните структури имат диференцирано въздействие върху генезиса на различните форми на ритмична електрическа активност и intercentral отношения, както и по-ясно изразено влияние върху компенсаторни естеството на нарушен баланс на патологичния процес и intracortical korkovopodkorkovyh отношения. В допълнение, увреждане на таламични структури придружено от по-голяма, в сравнение с дисфункция на хипоталамуса структури, нестабилност модел на електрически процеси на мозъка и техните intracentral отношения. Това съответства на нестабилността на клиничните симптоми на заболяването, като последователност от различни, понякога диаметрално противоположни условия: ниво сън -bodrstvovaniya, разстройства на съзнанието, промени в емоционална сфера. Може да се предположи, че значителната вариабилност на модела ЕЕГ, в съчетание с променливостта на клиничната картина на заболяването в патологията на очни структури, поради изключителната сложност на анатомичните и функционални организацията на тези формации (Säger, 1962). Нашите данни за по-голяма мозайка влияние очни структури (в сравнение с на хипоталамуса) върху формирането на картината пространство-времето организацията на ритми в кората на главния мозък на са в съответствие с експерименталните данни (Jasper, 1959- Анохин, 1962), свидетелства за това, че на нивото на неспецифичен таламуса система ретикуларни неврони се характеризират с най-голяма диференциация на функции и по-специфични ефекти върху кората на главния мозък. Предложихме позицията на разликата между влиянието на отделните структури на диенцефални зона за организацията в унисон с ритмите в кората на главния мозък проучването Г. Lindsley (Lindsley, 1960), в който разглеждането на функционалното взаимодействие на две неспецифични системи на мозъка се наблюдава по-малко обобщен ефект върху кората на една система, включително неспецифичните ядра на таламуса в сравнение със система, състояща се от образуването на ретикуларната на долната част на цевта до диенцефални ниво.
Промени в пространствената и времевата организация на ЕЕГ с участие в патологичния процес на лимбичната структури на мозъка показват много прилики с картината на реорганизацията на ЕЕГ при диенцефални лезии. В основата на това са техните близки анатомични и функционални връзки (Papez, 1958- Nauta, 1958). Наблюдаваният приликата nejrodinamicheskih пренареждания, когато участват в патологичния процес диенцефални и лимбичната структури потвърждава валидността на тяхната асоциация в лимбичната система и позволява да се разгледа на структурите като отделни единици на единна регулаторна система. Тези прилики стърчащи в относително нестабилна структурно патология може да неутрализират или блокират индивидуалния принос на всеки от регулаторните структури поотделно. Заедно с това реорганизация анализ на мозъчната електрическа активност на различни етапи от развитието на патологичния процес в лимбичната структури разкри промени специфика ЕЕГ. Тези характеристики особен модел на нарушения на пространствена организация на алфа-активност в кората. За разлика полусферични лезии при ЕЕГ естествено да излиза на първичен кортикална процент намаляване на засегнатата страна, участието в патологичния процес хипокампални структури могат да бъдат придружени от обратен снимката - повишена алфа активност в засегнатата полукълбо, в резултат на инверсията на асиметрия. Ако пациенти с лезии диенцефални структури ефект обобщение алфа активност или премести фокуса в предния кортекс е двустранни в природата, включването в хипокампалната формация патологичен процес (повече lateralized структура), води до промяна в топологията едностранен тип алфа активност, т.е. да се създаде допълнително, lateralized фокус ритмична дейност локализиран в темпоралната област на засегнатата полукълбо. Тази форма на проява на алфа активност се отнася до малко известни модели на EEG и тълкуването по отношение на конвенционалните ЕЕГ семиотиката значително възпрепятства. В домашни работни въпроси, свързани с времеви алфа активност, почти без обсъждане. В чуждестранна литература, ние открихме някои аналози, идентифицирани при пациенти с участие в патологичния процес на лимбичната структури "светски" алфа-активност. По-специално, има индикации, че такава активност в комбинация с някои полиморфни делта вълни характеризират структурно нестабилни фокусни промени в времеви структури лоб (Visser и сътр., 1987). Подобна тенденция се наблюдава в смесен ЕЕГ възрастни (Asokan и сътр., 1987). Епизоди ритмично алфа-тета временната активност е описано при пациенти със симптоми на вертебробазиларната недостатъчност (Hughes, Cayaffa, 1977), с дразнимото сърцето и други заболявания, свързани с дисфункция на автономната нервна система (Lipman, Hughes, 1969). цитирано Данните справки за генезиса на тази дейност е изключително противоречиви и недостатъчни, за да се съди за произхода му. Има редица косвени индикации за това, че му източник е локализиран в дълбоките структури на мозъчните полукълба. От друга страна, дебелината на ЕЕГ техники открити алфа-подобна активност в темпоралната неокортекса в отсъствие или в субкортикална лимбичната strukturah- показва, че тази активност може да бъде извършено върху повърхността на кожата на главата, само ако нарушаване на целостта на слепоочната кост (Niedermeyer, 1990). Няма ясни данни за връзката на този вид на ритмични колебанията на епилептиформено активност, тъй като тя може да се наблюдава при заболявания с липса на пароксизмални симптоми (Уестморленд, 1996). Като се има предвид този модел като напълно отделен феномен, не подобен на алфа и rolandic ритъма Нидермайер (Niedermeyer 1993) призовава "трета ритъм ЕЕГ" ("третата ритъма на ЕЕГ").
В нашите изследвания, беше установено, че най-ясно изразен ефект на повишаване на алфа активност в засегнатата полукълбо, с участие в патологичния процес на лимбичните структури се появяват по време на аферент стимулация, условия за активиране, което отразява неадекватност на мозъка реагира на външни дразнители. Заслужава да се припомни, че доста общи клинични симптоми при пациенти с дисфункция на лимбичните структури се увеличава чувствителността към външни дразнители да предизвика силна неподходящо общ отговор. Можем да приемем, че сме описали атипична форма на алфа-активност, тя е една от най-Fi в elektroentsefalogra-отраженията на емоционално състояние. Амплификация ефект на местно алфа активност в аферент стимулиране може да се разглежда като проява на процеса на сумиране на огнище стационарна възбуждане, създаден в лимбичната структури въздействие върху техните тумори.
Предвид локализацията и особено функционалните характеристики, определени едностранно формата на алфа-активност, се смята, че като анормален алфа ритъм отразява функционалната реорганизация на невронната активност на степента на участие в патологичния процес на лимбичните структури. В този процес, главната роля е вероятно принадлежи на хипокампуса, тъй като неговото активиране, за разлика от активиране на образуване на стволови ретикуларни не води до отслабване и да се подобри biopotentials синхронизация. Обикновено, тази форма на активното отразява образуване нетипична за здрав човек взаимодействие система мозъчната кора хипокампуса, може да бъде определен като "хипокампалната алфа ритъм" лице (Boldyreva, 1997). Усъвършенстване на тази механизми поколение ритъм изисква по-нататъшни изследвания. Обещавайки в това отношение е, както се вижда от последните ни данни (Фролов, Boldyrev, Koptelov, 1998- Boldyreva, Фролов, Koptelov, 1998), с което новите разработки на метода на триизмерно локализиране на еквивалентните източници дипол. Предложени въз основа на програма Brainloc DIPVIS ще идентифицира стабилни източници на пароксизмална алфа активност локализиран в някои части на темпорална медиобазални засегнати полукълбо. Тъй като в тази заявка като ръководство за анатомична локализация на дипол източници служи топография вентрикуларната система на мозъка, ние бяхме в състояние да открива случаи на концентрация зони концентрация източници пароксизмална активност в долната рог на латералния вентрикул, междинната стена и дъното на което се образува хипокампуса. Освен това, беше установено, че топологията на тази активност в кората може да се определи чрез генериране на ориентацията разполага дипол източници.
Степента на тежест "светски" алфа активност и съответствието му с кортикална алфа ритъм определя от степента на развитие на патологично огнище в хипокампални структури и отразява характеристиките на взаимодействие с образуването хипокампалната thalamo-кортикална система генериране на алфа-ритъм (Andersen, Andersson, 1968). Като туморен растеж алфа активност на локално трансформира в временната генерализирана (в засегнатата полукълбо) "замества" кортикална алфа ритъм. В крайна сметка регионални характеристики на тази активност в кората се определят от ефекта на взаимодействие синхронизиране хипокампални структури активиращи стволови и влияния thalamo-кортикална система генериране на алфа ритъм. Описани форма на промени в пространствена организация на алфа-активност в лезии на лимбичните структури позволява да определите приета в литературата (Анохин, Sudakov, 1970) изображение на електрическата активност на дисоциация в мозъчната кора и хипокампуса. Очевидно е, че това условие е валидна само за експресията на алфа-ритъм секции заден кора, генерирането на което се дължи thalamo-кортикална система взаимодействие. Създаване огнище стационарна възбуждане в хипокампални структури в резултат на излагане на туморна формация се придружава от генерирането на автономна система алфа активност, което води до селективно експресията или подобряването на ритъма алфа в темпоралната област.
Въз основа на тези данни е възможно да се обясни, наблюдавани преди (Boldyrev, 1978) характеристики на модела на спектър на мощността във времето на коровите области на мозъка на здрави хора с desynchronized тип ЕЕГ или така наречената индивидуална ЕЕГ "без алфа ритъм", Тези характеристики се изразяват в това, че спектрограма времеви зони, ако типът на ЕЕГ на шума спектър всички други части на полукълба бяха открити над върхова мощност в алфа лента. Като се има предвид факта, че пациенти с тип desynchronized EEG характеризира с повишена емоционална лабилност (Nebylitsyn, 1966), може да се счита за местно проявление на алфа активност на времето кортикални области като реакционни хипокампуса активиране отражение - структурата определяне на емоционален модел поведение. Изхождайки от тези съображения, подходящо състояние е представено в идентифицирането на лимбичната система, заедно с конвенционално използвани за този анализ тета ритъм, подробен анализ на пространствена организация на алфа-активност в кората. В полза позиции, които хипокампалната активиране е отразено в динамиката на алфа-активност също се доказва от експерименталните данни, получени при изследването на кортико-хипокампалната връзка заек мозъчната електрическа активност при създаването доминиращ поляризация мотор (Русинова, 1966).
"Хипокампална алфа ритъм"Като правило, това е епизодична и често пароксизмална в природата, което ни позволява да го разгледа, като следствие от дразнене епилептогенни хипокампуса райони. Това се потвърждава от представените в S. Pasia и Ebersol (Pacia, Ebersole, 1997), при сравняване на данни едновременно записване повърхност и интракраниално EEG по време на припадъци епилепсия временната корелационни ритмични трептения открити (-9 5 Hz) във временната област резултатите локализация на епилептогенни зони в медиалния темпорален лоб, особено хипокампуса с участието на структурите на изпразване на слепоочния дял неокортекса на.
Резултати от модела на проучване варианти фокус излагане на-на хипоталамуса thalamo хипоталамусен формация, отразяващи различните етапи на фокус развитие на патологично човешка мозъчна активност, ни позволиха да се предположи, че една от разполагането на ЕЕГ изрази на адаптивните-компенсаторна човешки механизми на централната нервна система е реципрочни промени в различни форми прояви на церебрална електрическа активност. Тази реципрочност наблюдава в характера пропорции и поведението на различни честотни компоненти на ЕЕГ, както и характеристиките на промяната модели intercentral отношенията електрически процеси в мозъка и се появяват, когато ЕЕГ изследване, както в покой и при дергичната стимулация, възможността за преместване на мозъка на друго ниво тест функционира.
Както може да се види от литературата, взаимното тип връзка е типично за повечето анализатор системи като ниво единични клетки и цели ансамбли на неврони. Изследвания Hubel (Хубей, 1964) показа, че един вид оптичен анализатор реципрочна връзка води до влошаване и набляга на контраста на образа. В соматосензорен кортекс на котката е установено, че образуването на една клетка води до инхибиране на сдвоеното елемент (Andersen и сътр., 1964). AB Kogan (1969) експериментално доказано съществуването на цели невронни ансамбли реципрочна връзка характер. Изследване на невронни популации ядрената субкортикална образувания лице (Матвеев, 1972) разкрива клетъчните състави в различни посоки, за да отговарят на психологически текстове и моторни тестове: като броя на битовете на една група от неврони, маркирани намаляване на броя им в друга група. Маркирани spatiotemporal динамика, по мое мнение, е свързан със страничната взаимодействието на невроните, което води до потискане на миналото.
В нашите изследвания, реорганизацията на ЕЕГ при диенцефални патология показва взаимното характер на анализа на промени в отделните параметри на предната EEG и задните части на кората. Оказа се, че поражението на диенцефални структури води до неясни промени в стабилност във времето спектрограмите различни полукълба отдели. Тенденция за увеличаване на стабилността на спектралните характеристики на централните ЕЕГ кортикални зони, съчетани с намаляване на диапазона на стабилност на модел тилната региони ЕЕГ. Реципрочност също се открива в комбинация характер генерализирана алфа ритъм ЕЕГ двойки otvedeniy- анализирани, беше установено, че повишени нива на съгласуваност алфа-симетрични трептения на точките на нивото на мозъка свързването на тези трептения в едното полукълбо е намалена, и обратно.
По отношение на взаимните механизми връзката внимание различните форми на мозъка електрическа активност открити в лезии диенцефални структури, които са от интерес данни за реципрочно връзката между холинергични и адренергични системи предни задната хипоталамуса системи. Траугот сътр (1968) показват, че хлорпромазин предпочитане инхибира неспецифични багажника системи и задната хипоталамуса. Като се има предвид тези данни предполагат, че отношенията на печалба в реципрочен ЕЕГ в патологични случаи диенцефални област се осъществява чрез промяна на характера на взаимодействието на различните структури в тази област. Възможно е тази функция взаимодействие диенцефални образувания, който играе ключова роля в регулирането на процесите на адаптация, е в основата на формирането на адаптивна активност на централната нервна система.
При анализа на мутации в случаи на невронна участие в патологичния процес на лимбичната структури, анатомични и функционални са тясно свързани с диенцефални отдели, реципрочната характера на взаимоотношенията е бил открит, когато се оценява съгласуваността на промените в ЕЕГ на предните и задните части на засегнатия полукълбо. Освен това, в нашето изследване на невронни реконструкции след отстраняване на тумора, са въвлечени в патологичния процес на лимбичната структури са идентифицирани реципрочен характер на промените в засегнатите intracentral отношения и "здрав" полукълба, с преобладаване на случаите, в които растежът на комбинация от биологични потенциали в засегнатата полукълбо е придружено от намаляване на "здрав" полукълбо. Може да се предположи, че подчертано организация реципрочност променя електрически процеси в мозъка, в качеството на етап като образуване и регресия (постоперативен) фокуса на патологична активност, което се дължи на факта, че ние сме изследвали образуването на лимбичната-диенцефални комплекса са структури, чиято основна функция е да регулира интегративни реакции мозъка. Маркирани промени в реципрочност характеристики на пространство-време организация на EEG могат да изглеждат отражение на характеристиките на образуване на неврофизиологични механизми за регулиране на процеси в централната нервна система. Тежестта на това състояние реципрочност може да бъде характеристика на мозъка компенсаторна апарат. Потвърждение на това положение е белязана от липсата на реципрочност извърши нас в проявлението на невронни пренареждания в състояние на остра декомпенсация, когато клиничен преглед посочи разпадането на хомеостазата и нарушаване на жизнените функции. Липса на ефект от промените ЕЕГ реципрочност, които сме виждали в случаите на сложно следоперативния период в изследваните пациенти. Това взаимодействие може да се счита като един nejrodinamicheskih пренареждане на ЕЕГ еквивалента съхранение адаптивни-компенсаторни механизми в ЦНС условия патология.
Феноменът реципрочност пренареждане мозъчната електрическа активност в лезии регулаторни структури, изразени в по-голяма степен, отколкото в кората огнища. Може да се предположи, че противоположните промени в организацията на ЕЕГ, дължащи се на реципрочна основа на взаимодействието на отделните звена на системата за регулиране.
Важен аспект от изследването на невронни пренареждания в поражението на лимбичната-диенцефални структури е да се изясни на полукълбото спецификата отговор на мозъка да фокуса на патологичната дейност възникващи в тези отдели в резултат на излагане на тумора. Нашите предишни изследвания на реорганизацията на ЕЕГ на пациенти с органични мозъчни лезии в нарушение и възстановяване на мозъчните функции разкрити динамичната природа на преференциалната включването в образуването на компенсаторни реакции ЦНС прав или оставени полукълба на мозъка, което се отразява в модела на асиметрия на ЕЕГ (Boldyrev и сътр., 1993) , Установено е, че доминиращата роля на всяко полукълбо в този процес се определя до голяма степен от функционалното състояние на диенцефални и мозъчния ствол структури. Ние открихме, че когато лезии диенцефални структури, в случая на средната локализация на тумора (без неговия растеж знак parasellyarnogo), голяма промяна съгласуваност тежест се отбелязва в дясното полукълбо. Тези данни, заедно с резултатите от редица изследвания в нашата лаборатория (Boldyrev и сътр. 1993 1998- Zhavoronkova Dobronravova 1993), са доказателство за електроенцефалографски позиция представи въз основа на анализ на клиничните данни ТА Dobrokhotova и NN Bragina (1977), по-функционална връзка диенцефални формации с точните структури полукълбо. В подкрепа на тази позиция се потвърждава и от резултатите от проучвания при пациенти с ЕЕГ ефекта на тежко травматично увреждане на мозъка, които показаха, че възникващите в процеса на възстановяване на по-високи умствени функции на етапа на активиране диенцефални структури е придружен от полукълбото асиметрия (Zhavoronkova 1990).
Много по-сложна картина на образуването на асиметрия е намерено в оценката на динамичните характеристики на този от ляво и от дясно полукълба на мозъка в центъра на стационарно възбуждане, образувани в лимбичната структури. Установено е, че епилептични признаци, които са най-характерни формата на EEG по време на реорганизация в патологичния процес, включващ хипокампалната-амигдалоиден комплекс, могат да бъдат записани без стабилни характеристики дифузно interhemispheric асиметрия, и селективно се появяват (или преобладаващо) в засегнатите и в "здрав" Полукълбо. Очевидно, това се дължи на факта, че при продължително излагане на тумор епилептогенен зона се формира в мозъка "епилептичен система"Състои се от една група огнища локализирани в различни части от него. В тази система, в съответствие с идеите на редица автори (Saradzheshvili, Zenkov 1971 1996), ролята на пейсмейкър епилептично действие не може да играе на оригиналните, а впоследствие формират трикове.
Въпросът латерализация на епилептични промени в хипокампалния кора в разгрома на структури не е намерен достатъчно отражение в литературата. Тези данни по този въпрос се основават на един-единствен наблюдение и изключително противоречива. Fischer-Williams и Cooper (1963) описват случая, когато пациент с тумор се открива темпорална епилепсия активност в хипокампални структури и фронто-орбитална област противоположната страна шок. Gastaut G. Roger, и A. (1962) с едностранно времеви лезии лоб наблюдавани втори епилептогенен фокус, отразени синхронно и асинхронно в симетричен региона на другата хемисфера.
Анализът на тежестта на епилептични промени по различен латерализация на лезии показа, че тумор честотата на полето едностранно с преобладаване на EPI марки не е засегната (вдясно), и по- "здрав" (Вляво) полукълбо 3 пъти по-голяма, отколкото когато левостранна лезия. Това се дължи на значителен излишък на цялата група от изследвани пациенти на общия брой на наблюденията с проява на епилептични промени в лявото полукълбо, независимо от страна на тумора (Boldyreva, 1999).
Възможно е, че на базата на преобладаването на оставени-епилептичен промени в изследваните пациенти с лезии на лимбичните структури е голяма реактивност на лявата хемисфера или по-голяма стабилност, оформен в него вторичен огнища епи-активност. Може да се предположи, че лявото полукълбо като най-специализираните и се характеризира с по-голяма чувствителност към различни видове стрес. Тази позиция е в съответствие с данните от Charles V. A. (1990), че съотношението на ляво-дясно огнища в темпоралния лоб, лимбичната Епилепсията е 2: 1. Информация за доминиращата роля на лявото полукълбо в механизмите за генериране на епилепсия също се съдържат в Минесота Livanov и NE Sviderskaya (1984). Авторите отбелязват максимизира синхронизацията на biopotentials при пациенти с генерализирани припадъци в лявото полукълбо на мозъчната кора райони. Имайки предвид, пароксизмална ритъм модел временната активност, честота на 6 Hz -9 хипокампална исхемия в резултат Asokan G. и др. (Asocan Etal., 1987) също така отбеляза му преференциално локализация в лявото полукълбо. В литературата има данни, че повечето от темпоралната експресия на ритмичното активност на ляво, наблюдавани при пациенти с мозъчно-съдова болест е свързана с характеристики на разклоняване артериите наляво и надясно полукълба на мозъка, които осигуряват по-голяма вероятност mikrotrombov удари в лявата хемисфера (Maynard, Hughes 1984).
При проучвания се наблюдава RA Pavlyginoy сътр (1994) голяма реактивност на лявата хемисфера в анализа на промените в последователността на електрически процеси на здрави човешки мозък по отношение на създаването доминираща глад. Данните за голяма струя ляво полукълбо са получени в нашите изследвания на здрави хора с намаляване на нивото на съзнание, което показва, че в основата на намаляване на асиметрията в прехода към сънливост са най-ясно изразени промени във формата на по-ниска съгласуваност в лявото полукълбо (Boldyreva, Zhavoronkova 1991 ).
Заедно с това, ние сме идентифицирали мозъчна полукълбо отговор на различен латерализация на тумора, който се намира в отделите медиобазални темпорална, може да бъде причинено от редица автори открити данни за функционалната асиметрия на структурите на хипокампалния-амигдала при животни (Kvirkvelia, Vanetsian 1987 г. Придобита, 1990- Колман-Mesches , McGaugh, 1995) и хора (Adolphs Etal.) .. В последните години, тези данни бяха допълнени резултатите от PET и магнитен резонанс разкрива различна интензивност обработва Metabo ISM и церебрален кръвен поток в левия и десния хипокампус (Tuiving и сътр., 1994 Медведев и сътр., 1996- Elliott, Dolan, 1998- Beaueregard, 1998). В допълнение, има доказателства за неидентични функционален хипокампуса. . По-специално, проучването от Дж Грей (Gray, 1972) в изследването на типологични характеристики на лицето, показва, че дясното хипокампуса контролира степента на тревожност и наляво - импулсивност.

Можем да предположим, че ние сме идентифицирали характеристики на реорганизацията на ЕЕГ при различен латерализация на лезии на лимбичната мозъка отразява не-идентичността на включването в патологичния процес на ляво и на дясно хипокампуса и сложната структура се променя mezhgippokampalnogo взаимодействие.
Точно както в случая с увреждания диенцефални структури, базирани на нашия материал, беше трудно да се направи разграничение строго специфични функции реорганизация ЕЕГ причинени дисфункция индивидуални лимбичната структури (хипокампус, амигдала, и т.н.). Това се дължи на близки структурни и функционални връзки на различните компоненти на системата, и специфичността на включването в патологичния процес при формирането на мозъчните полукълба огнището стационарна възбуждане в лимбичните части в резултат на излагане на тумора. Последното се отнася особено за описаните по-горе характеристики на прояви пароксизмална активност в ЕЕГ доминиращи в тази форма на церебрална патология. Разглеждане на тези данни е важно за развитието на методи за оперативно лечение на епилепсия, поради поражения на лимбичната мозъчни структури.
При анализа на регионалните особености на влиянието на изследваните регулаторните структури, за да промените intracentral интеграция беше установено, че маркирани с поражението на лимбичната части на растежа на комбинация от симетрични времеви зони, свързани, както изглежда, с укрепването на тези условия mezhgippokampalnogo взаимодействия наблюдава при лезии диенцефални (предимно в таламуса) отдели, както и, както е показано на EV Топка и др. (1992), и стволови структури. Този факт подчертава високата реактивност на лимбичната структури и наличието на универсален елемент във формирането на съгласувани адаптивните реакции на мозъка с поражението на своите регулаторни структури.
В необработени отношение на патология, свързана с нарушена функция на мозъка като интегрирана система, специфичността на въздействието на отделни регулаторни мозъчни структури може да действа по-ясно. Това е особено очевидно в нашето изследване на сложни опции следоперативни курса, придружени от нарушения на съзнанието. Това е най-ясно повлияе специфичността на някои регулаторни структури за образуването на ЕЕГ, както е показано на ОМ Grindel сътр (1974) и е Dobronravova (1977), стои в церебрална кома. Авторите предполагат, че в тази ситуация, когато изключите функцията на кората на главния мозък, има преход към по-ниски нива на самостоятелно мозъчни доминираните филогенетично древни образувания, които са на критични условия да поеме ролята на по-висок жизнен организъм регулатор.

Трябва да се подчертае, че може да се наблюдава голям брой функции, които са установили, реорганизация на ЕЕГ в патологията на регулаторните структури в определени условия, здравословното функциониране на мозъка (дрямка, сън, емоционален стрес, активиране на вниманието и др ..). В тази връзка, се надяваме, че данните могат да бъдат позоваване по време на лечението неврофизиологична механизми на различни човешки мозъчни функционални състояния в здраве и болест.
Ние вярваме, че ние сме идентифицирали характеристики на реорганизацията на ЕЕГ в изследването на различни модели на участие в патологичния процес на диенцефални и лимбичната отдели разшири понятието за неврофизиологични механизми за нарушения на нормативната мозъчните структури и тяхната роля във формирането на пространствената и времевата организация на мозъчната електрическа активност и по-специално, функционален полукълбото асиметрия ,