Cefazolin натриева сол

Cefazolin натриева сол (Cefazolinum натрий)

Международни и химическо наименование: Цефазолин;

(6R, 7R) -3 - [(5-метил-1, 3, 4-тиадиазол-2-ил) тиометил] -8-оксо-7- [2- (1Н-тетразол-1-ил) ацетамидо] - 5-тиа-1-азабицикло окт-натриев 2-ен-2-карбоксилат [4.2.0.];

Основни физични и химични свойства: Прах бяло или бяло с едно докосване на цвят zholtovatym;

Състав. 1 флакон съдържа цефазолин натриева сол, на базата на 1 г цефазолин;

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни средства за системно приложение. Цефалоспорини. АТС код J01DA04.

лекарства за действие. фармакодинамика. Cefazolin - първо поколение цефалоспорин антибиотик с широк спектър на действие антимикробна (бактерициден). Той инхибира синтеза на бактериални компоненти на клетъчната стена от конкурентни блокиращи ензими, които участват в синтеза на пептидогликан, която е част от клетъчната мембрана.

Активни спрямо грам-положителни микроорганизми (Staphylococcus SPP., Повечето щамове на Streptococcus SPP., Включително пневмококи, Corinebacterium diphtheriae), грам-отрицателни микроорганизми (Escherichia Coli, Proteus marabilis, Klebsiella SPP., Haemophilus грип, Enterobacter aerogenes, Neisseria гонорея). Устойчив на антибиотик indolpozitivnye Proteus щамове (R.morgani, R.vulgaris, R.rettgeri) и Pseudomonas Aeruginosa.

Лекарството не оказва влияние върху Rickettsia, вируси, гъбички, протозои.

Фармакокинетика. След интрамускулно и интравенозно приложение висока концентрация в кръвния серум на лекарството. Максималната концентрация в кръвта след интрамускулно приложение се наблюдава 1-2 часа след интравенозно приложение inektsii- - в края на инфузията. Фармакокинетичните характеристики на лекарството е дългосрочен терапевтичен подкрепа (бактерицидно) кръвна концентрация (8-12 часа). Когато се прилага интравенозно, като създава по-висока концентрация в кръвта, но лекарството се извежда по-бързо.

След въвеждане на лекарството се разпределя бързо в тялото и достигнат терапевтични концентрации в повечето тъкани и течности, включително синовиалната, перикардиална, перитонеална течност, плеврален излив, и в жлъчката, урина и слюнка. Разпределени в костите, на миокарда, на жлъчния мехур, на кожата и меките тъкани. Минава се през плацентата и се отделя в кърмата.

Почти metaboliziruetsya- значителна част от приложената доза се отделя непроменена в състояние на урината (около 90%), чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция, както и жлъчката.

Cefazolin полуживот, когато се прилага интрамускулно в нормална бъбречна функция - 1, 4-1, 8 часа, с увредена бъбречна функция - 3-4, 2 часа- при интравенозно приложение - 1, 5-2 часа.

Показания. Инфекции, причинени от чувствителни към инфекции от малария:

ENT инфекция (тонзилит, отит на средното ухо, синузит, паротит);

инфекция на дихателните пътища (фарингит, ларингит, остър и подостър бронхит, в присъствието или отсъствието на бронхиектазии, пневмония, белодробен абсцес, pyothorax, плеврален излив);

остър и подостър бактериален ендокардит;

инфекция на жлъчните пътища (холангит, холецистит);

инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бартолинит, цервицит, параметрити, в матката инфекция, тазова перитонит);

Инфекции на костите и меките тъкани (остеомиелит, артрит, фоликулит, престъпник, фурункулоза, мастит, заразената Атером, смарагд, абсцес, флегмон);

инфектирани рани и изгаряния;

ечемик, панофталмит;

перитонит;

сифилис, гонорея;

лечение и профилактика на хирургични инфекции (включително в пластичната хирургия и отворен сърдечни операции, когато вагинална хистеректомия, холецистектомия при пациенти, по-възрастни от 75 години, които имат остър холецистит, обструктивна жълтеница или конкреции в канали).

Методът на използване и дозата.

Доза определя индивидуално, като се вземат предвид тежестта и локализацията на чувствителност инфекция. Лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно (болус или инфузия).

За интрамускулно съдържание ех Tempore на флакона се разреждат в 4-5 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции и натриев инжектира дълбоко в мускула.

За интравенозна единична болус доза се разрежда в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно над 3-5 минути. За интравенозно вливане на лекарството (0, 5.1 гр) се разтваря в 100-250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор glyukozy- приложение се извършва за 20-30 минути (скорост на въвеждане - 60-80 капки в минута).

Дневната доза за възрастни е от 1 г до четири грама (понякога и повече) и зависи от тежестта на инфекцията, вида на агент и неговата чувствителност към антибиотика.

Единичната доза за възрастни с инфекции, причинени от Грам-положителни микроорганизми е 0, 25-0, 5 грама на всеки 8 часа.

За инфекции на респираторния тракт на средно тегло, причинена от пневмококи и пикочните пътища, инфекции лекарство предписани за 0, 12 г на всеки 5-1 часа.

В заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва за 0, 5,1 г на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции (сепсис, ендокардит, перитонит, разрушително пневмония, остър хематогенен остеомиелит, инфекция на пикочните пътища сложно) дневната доза може да бъде увеличена до 6 г (максимална доза) с интервал между инфузии 6-8 часа.

Бебетата, повече от 1 месец, лекарството се прилага в дневна доза от 20-50 мг / кг телесно тегло (за 3-4 часа), в тежки инфекции - 90-100 мг / кг (максимална доза).

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

Препоръчителната доза за деца:

При прилагане на лекарството с увредена бъбречна функция режим на дозиране трябва да се променя съответно. При възрастни, режима на лечение се регулира чрез намаляване на дозата на лекарството и увеличаване на интервала между администрации. Начална доза, независимо от степента на увреждане на бъбречната функция, е 0, 5 грама

Препоръчителната доза за лечение на възрастни пациенти с увредена бъбречна функция:

Ако бъбречната функция при деца първоначално са били въведени обикновена единична доза и след това на следващата доза се коригира с обмисля стадий на бъбречна недостатъчност.

страничен ефект. Алергични реакции (обрив, сърбеж, еозинофилия, анафилаксия), преходно повишаване на кръвното трансаминази.

Пациенти с увредена бъбречна функция предишно лечение с цефазолин (6 д) са възможни нефротоксичност прояви (увеличение на съдържанието на урея и креатинин в кръвния серум), тези случаи намаляване на дозата и лечението се извършва под контрола на динамиката на тези показатели.

Също така е възможно стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, симптоми на колит и т.н.). продължителна употреба може да се развие гуша, суперинфекция, причинена от лекарствено резистентни патогени.

Интрамускулно приложение на препарата - болка в мястото на инжектиране, абсцес, infiltrat- чрез интравенозна - са възможни флебит.

Левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия.

Противопоказания. Свръхчувствителност към бета-лактам antibiotikam- beremennost- кърменето. Лекарството не трябва да се предписва недоносени бебета и деца на възраст под 1 месец.

Предозиране. Парентералното приложение на ненужно високи дози от натриевата сол на Цефазолин може да причини замайване, парестезия, и главоболие. Когато свръхдоза или натрупване при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност може да възникне невротоксични ефекти, като същевременно отбелязва повишен конвулсивно готовността, генерализирани клонични-тонични припадъци, повръщане и тахикардия.

Лекарството се отделя от тялото, когато gemodialize- перитонеална диализа е по-малко ефективно.

Особености на употреба. В случай на алергични реакции и лекарство отмени предписаната облекчаващо терапия.

Трябва да се помни за възможността за кръстосана алергични реакции към бета-лактамни антибиотици.

По време на лечението може да се появи psevdopozitivnye glyukozuricheskih резултати от тестове, проведени като се използва разтвор на Бенедикт, или разтвор Klinitest таблетки Фелингови. Лекарството не оказва влияние върху резултатите от тестовете за glyukozuricheskih проведени с използване ензимни методи.

За използване само подходящи прозрачни прясно приготвени разтвори на лекарството.

Cefazolin разтвор на натриева сол не може да се смесва в един екран с други антибиотици.

Взаимодействието с други лекарства. Отделяне на ефазолин се намалява, докато рецепция с пробенецид.

Лекарството не трябва да се прилага едновременно с антикоагуланти, диуретици (фуроземид, етакринова киселина). Смесването на бета-лактам антибактериални средства (пеницилини и цефалоспорини), аминогликозиди може да доведе до значително взаимно инактивиране. С едновременна употреба на тези лекарства трябва да се прилагат на различни сайтове.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.