Цефазолин-KMP

Цефазолин-KMP (Цефазолин-КМР)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: Sefazolin;

(6R, 7R) -3 - [(5-метил) -1, 3, 4-тиадиазол-2-ил) тиометил] -8-оксо-7- [2- (1Н-тетразол-1-ил) ацетамидо] ;

5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилат натрий;

Основните физико-химически характеристики: Прах, бял или почти бял много хигроскопичен;

Състав. 1 флакон съдържа стерилна цефазолин натриева сол на базата на цефазолин -

0, 5 грам или 1 гр

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Цефалоспорини и други подобни вещества. АТС код J01D A04.

фармакологични свойства. фармакодинамика. Cefazolin-ILC има широк спектър на антимикробно (бактерициден) действие. Активни спрямо грам-положителни микроорганизми (Staphylococcus SPP., Които произвеждат и произвеждат пеницилиназа, повечето щамове на Streptococcus SPP., Включително пневмококи, Corinebacterium diphtheriae), грам-отрицателни микроорганизми (Ешерихия коли, Salmonella SPP., Shigella SPP., Proteus Mirabilis, Klebsiella SPP ., Haemophylus грип, Enterobacter aerogenes, Neisseria гонорея). Indolpozitivnye антибиотик резистентни щамове на Proteus (P.morgani, P.vulgaris, P.rettgeri), Pseudomonas aeruginosa- няма ефект върху Rickettsia, вируси, гъбички, протозои. Като пеницилини, инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Фармакокинетика. Интрамускулно приложение на лекарството се абсорбира бързо, тя достига максимална концентрация в кръвта след 1 час, и се съхранява при ефективни концентрации в кръвната плазма за 8-12 часа. Добави главно (около 90%) от бъбреците непроменени.

Той преминава плацентарната бариера в околоплодна течност и кръв от пъпна връв. При много ниски концентрации в кърмата. Лекарството прониква добре през възпалително синовиалната мембрана в ставната кухина.

Когато се прилагат интравенозно, произведени по-висока концентрация в кръвта, но лекарството се показва по-бързо (полуживот - около 2 часа).

Показания за употреба. Лечение на инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни Грам-положителни към него и грам-отрицателни микроорганизми:

- пневмония, абсцес на белия дроб, емпием;

- перитонит, сепсис, ендокардит, остеомиелит, рана, изгори инфекции;

- инфекции на пикочните пътища;

- на кожата и меките тъкани инфекции;

- инфекции на ставна апарат.

Начин на употреба и администрация. Cefazolin-ILC прилага интрамускулно и интравенозно (болус или инфузия). Разтвор за получаване интрамускулно инжектиране е готов ех Tempore, съдържанието на флакона се разтварят в 4-5 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжектиране и се инжектират дълбоко в мускула. За интравенозна единична болус доза от лекарството се разтваря в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно вливане на лекарството (0, 1.5, 0 г) се разтваря в 100-250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор glyukozy- инжектиране се извършва за 20-30 минути (скорост на въвеждане на 60-80 капки за 1 минута) ,

Дневната доза за възрастни е от 1 г до четири грама (понякога и повече) и зависи от тежестта на инфекцията, вида на средството, и чувствителността към антибиотика.

Единичната доза за възрастни с инфекции, причинени от грам-положителни микроорганизми, които е 0, 25-0, 5 грама на всеки 8 часа.

За инфекции на респираторния тракт на умерена тежест тази, причинена от пневмококи и пикочните пътища, инфекции на лекарството се предписва на 0, 5-1, 0 г на всеки 12 часа.

В заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва за 0, 5-1, 0 г на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции (сепсис, ендокардит, перитонит, разрушително пневмония, остър хематогенен остеомиелит, инфекция на пикочните пътища сложно) дневната доза може да бъде увеличена до 6 г (макс) с интервали между прилагане на 6-8 часа.

Деца на възраст от 1 месец на лекарство се прилага в дневна доза от 20-50 мг / кг телесно тегло (3-4 часа), при тежки инфекции - 100 мг / кг (максимална доза).

Когато някой отделителната бъбречна функция при възрастни режим се регулира чрез намаляване на дозата на лекарството и увеличаване на интервалите между дозите. Начална доза, независимо от степента на бъбречна дисфункция е 0 5 г

Препоръчителната доза за лечение на възрастни пациенти с увредена бъбречна функция:

- когато кръвната урея 20-34 мг% и креатининовия клирънс на 70-40 мл / мин доза с лека до умерена инфекция е 0, 25-0 5 г на всеки 12 часа, с тежки инфекции - 0, 5-1 , 25 грам всеки 12 часа (полуживот 3-5 часа);

- когато кръвната урея 35-49 мг% и креатининовия клирънс 40-20 мл / мин доза с лека до умерена инфекция е 0, 125-0, 25 грама на всеки 12 часа, с тежки инфекции - 0 25-0 6 грама на всеки 12 часа (полуживот 6-12 часа);

- когато кръвната урея 50-75 мг% и креатининовия клирънс 20-5 мл / мин доза с лека до умерена инфекция е 75-150 мг на всеки 24 часа, в тежки инфекции - 150-400 мг на всеки 24 часа (време на полуживот от 15-30 часа);

- когато кръвната урея 75 мг% и креатининовия клирънс на 5 мл / мин дозата с лека или средно тежестта на инфекцията 37, 5-75 мг на всеки 24 часа, в тежки инфекции - 75-200 мг на всеки 24 часа (период на полуразпад на 30-40 часа).

Когато бъбречната функция при деца е първи вход нормална единична доза от лекарството Цефазолин-ILC, след това след дозата се коригира това стадий на бъбречна недостатъчност. Деца с умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс от 70 до

40 мл / мин) дневната доза е 60% от дневната доза на лекарството, използвано за нормална бъбречна функция, и е разделена на две vvedeniya- с креатининов клирънс от 40 до 20 мл / мин доза от 25% от нормата и разделена на две в vvedeniya- значителна бъбречна дисфункция (креатининов клирънс от 20 до 5 мл / мин), дневната доза е 10% от нормалната интервала между администрации 24 часа.

Да не се смесва лекарствени разтвори Цефазолин-КМР с други антибиотици в спринцовка или в разтвор за инфузия. Продължителността на лечението зависи от вида и тежестта на заболяването (7-10 дни или повече).

страничен ефект. Алергични реакции (обрив и сърбеж на кожата еозинофилия), преходно повишаване на нивата на чернодробните трансаминази.

Пациенти с увредена бъбречна функция преди лечение с високи дози от лекарството Цефазолин-ILC (6 д) са възможни нефротоксичност прояви (нарастване на съдържанието на урея и креатинин в кръвния серум). Доза в тези случаи се намалява, като лечението се извършва под контрола на динамиката на тези данни (поне един път на седмица).

Също така е възможно стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, симптоми на колит и т.н.). Продължителното лечение може да се развие гуша, суперинфекция, които би причинила резистентни патогени за действията си.

Интрамускулно приложение може да бъде чрез интравенозна boleznennym- - възможно флебит.

Противопоказания. Повишена чувствителност на пациента към цефалоспорин лекарства, бременност, не се предписва на недоносени бебета и деца под 1-месечна възраст.

Предозиране. Парентералното приложение във високи дози, което превишава препоръчваната, може да причини замайване, парестезия, и главоболие. Когато свръхдоза или натрупване при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност може да възникне невротоксични ефекти, като същевременно отбелязва повишен конвулсивно готовността, генерализирано klonichno-тонични припадъци, повръщане и тахикардия. В случай на токсични реакции при пациенти, както и симптоми на предозиране Цефазолин-ILC екскреция на лекарството може да се ускори чрез хемодиализа. Перитонеална диализа в този случай, би било неефективно.

Особености на употреба. При пациенти с намалена бъбречна функция, изборът на желаните нива на дозиране и интервалите между дозите Цефазолин-КТИ, в зависимост от тежестта на функционална бъбречна нараняване. В случай на нестабилна бъбречна функция постоянно следи нивата на Цефазолин-KMP в кръвния серум ще позволи да се гарантира безопасността на лекарството. Ако се появят признаци на алергични реакции на администрацията трябва да бъдат спрени, а необходимостта да се отдават подходящо симптоматично лечение. Може развитието на напречното алергични реакции към други цефалоспоринови антибиотици, както и в някои случаи и с антибиотика пеницилин.

Проучванията не са определили неблагоприятното въздействие на Цефазолин-KMP върху плода.

Цефазолин-KMP не оказва влияние върху способността за шофиране и други механични средства.

Взаимодействието с други лекарства. Бъбречният клирънс Цефазолин-ILC се намалява, докато рецепция пробенецид. Може да се маркира фалшиво положителни резултати от лабораторните изследвания на съдържанието на захар в урината, когато те са извършени с решение на Бенедикт, или разтвор Klinitest таблетки Фелингови. Въпреки Цефазолин-КМР не влияе на резултатите от теста за съдържанието на захар в урината, които се провеждат, като се използва ензимни методи.

В допълнение, може да има фалшиво положителни резултати за пряка и непряка тест на Coombs, например, при бебета, чиито майки са лекувани с ефазолин-ILC.

Лекарството не трябва да се прилага едновременно с антикоагуланти, диуретици (силни фуроземид, етакринова киселина).

Срок на годност. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура от 15 ° С до 25 ° С

Срок на годност - 3 години.