Цефотаксим-MIP

Цефотаксим-MIP (Цефотаксим изработени от Mir)

Международни и химическо наименование: Cefotaxime- (6К, 7К) -3 [(ацетилокси) метил] -7 [[(Z) -2- (2;

аминотиазол-4-ил) -2- (metoksiimino-ацетил] амино] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4,2,0] окт-2-ен-2;

натриев карбоксилат;

Основните физико-химични свойства: прах бял или бял с леко zholtovatym сянка;

Състав. 1 флакон съдържа цефотаксим натриева сол, на базата на 1г цефотаксим.

Форма на продукта. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Цефалоспорини и други подобни вещества. АТС код J01D A10.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Цефотаксим-IPI - полусинтетичен антибиотик цефалоспорини Група III поколение. Обект химически структури осигуряват висока активност на лекарството спрямо грам-отрицателни бактерии, устойчивост на въздействието на бета-лактамаза, които те произвеждат.

Получаване бактерициден ефект. Той разполага с широк набор от действия, включително и тези, свързани с микроорганизми

устойчиви на други цефалоспорини, пеницилин и антибиотици.

Активни спрямо грам-положителни микроорганизми (Staphylococcus SPP., Включително тези, които произвеждат бета-лактамаза, Streptococcus SPP., С изключение на група D), грам-отрицателни микроорганизми (Citrobacter SPP, Enterobacter SPP., Е. coli, Haemophilus грип, Klebsiella SPP, включително включително К. пневмония, Moraxella SPP., Neisseria гонорея, N. meningitidis, Proteus Mirabilis, Р вулгарис, Providencia SPP., Salmonella SPP., Serratia SPP., Shigella SPP., Yersinia SPP.), анаеробни микроорганизми (Fusobacterium SPP., Veilonella SPP.). Чрез действието на лекарството

алтернативно чувствителен Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP., Helicobacter Pylori,

Bacteroides Fragilis и Clostridium труден. Чрез действието на резистентни Streptococcus Група D, Listeria SPP. metitsilinstoykie и стафилококи.

Фармакокинетика. При възрастни, 5 минути след еднократно интравенозно приложение на 1 г концентрация цефотаксим в плазмата е 100 пг / мл. След vnutrennemyshechnogo приложение при същата доза максималната плазмена концентрация се наблюдава след 0,5 часа и 20-30 микрограма / мл.

Времето на полуживот на лекарственото средство, когато се прилага интравенозно е 1 час и 1 - 1.5 часа след интрамускулно приложение. С плазмените протеини (главно албумин) се свързва с 25 - 40% от състава. Приблизително 90% от "приложената доза се екскретира в урината и 50% непроменен, около 20%) - като активен метаболит дезацетил цефотаксим. Пациенти в напреднала възраст, времето на полуживот Цефотаксим IIP се увеличи до 2,5 часа.

При възрастни с нарушена бъбречна функция, обем на разпределение не се променя, полуживотът е по-малко от 2.5 часа.

При деца, нивото на лекарството в плазмата и обем на разпределение са подобни на тези, които са дефинирани в възрастните, които получават доза влак в мг / кг телесно тегло. Периодът на полуразпад от 0.75 до 1.5 часа.

Показания за употреба. Цефотаксим-MIP се използва за лечение на инфекциозни болести, причинени от микроорганизми, чувствителни към него:

инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, плеврит, белодробен абсцес);

менингит, сепсис, ендокардит;

Инфекциите на ушите, носа и гърлото;

инфекция mochevydelyayuschih тракт, бъбреците;

гинекологични инфекции;

инфекции на кожата, меките тъкани, костите и ставите, коремната кухина;

остра neuslozhnennaya гонорея;

инфектирани рани и изгаряния.

В хирургична практика, лекарството се използва, за да се намали риска от следоперативни инфекциозни усложнения, особено при операции на храносмилателния тракт, урологични и гинекологични и гинекологични операции.

Методът и използването дозата. Цефотаксим MIP-прилага интрамускулно или интравенозно (болус или инфузия).

За интрамускулно инжектиране се разтваря един грам в 3 мл стерилна вода за инжектиране или 1 г от продукта - в 4 мл 1% разтвор на лидокаин. Леен дълбоко в седалищния мускул. За интравенозна болус от 1 грам на лекарството се разтваря в 4 мл стерилна вода за инжектиране. Въведена бавно над 3-5 минути. За интравенозно вливане се разтварят 2 г от лекарството в 100 мл 0,9% изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, се прилага в продължение на 50 - 60 минути. Получените разтвори са стабилни до 24 часа, когато се съхранява в хладилник (4-6 ° С) и 12 часа при температура не по-висока от 23 ° С Жълто-кехлибарен цвят на крайния разтвор не влияе на ефикасността и безопасността на антибиотик.

Обичайната доза за възрастни - един грам на всеки 12 часа. При тежки случаи, дозата се увеличава до 2 грама на всеки 12 часа или за увеличаване на броя на приложенията на 3 - 4 пъти дневно, като общата дневна доза до максимум 12 грама.

Дневната доза за бебета и деца с тегло до 50 кг от 50 - 100 мг / кг телесно тегло. Обикновено разделена на 3 - 4, интрамускулно или интравенозно приложение. При тежки инфекции, включително менингит, удвояване на дневната доза. Деца с тегло 50 кг или повече лекарство се прилага в същата доза като възрастни. За недоносени деца дневната доза не трябва да надвишава 50 мг / кг телесно тегло. В случай на нарушена бъбречна функция намали дозата (използва половината от дозата, когато креатининов клирънс 5 мл / мин).

страна действие. Алергични реакции, диспепсия, еозинофилия, левкоцитоза, повишени чернодробни функционални тестове, алкална фосфатаза, съдържание на азот в урината. Може да се развие възпаление феномен на мястото на инжектиране, повишена температура.

Противопоказания. Използване на цефотаксим-UIM противопоказан при свръхчувствителност към препарати от група цефалоспорини. Следва да се използва внимателно при свръхчувствителност лекарство към пеницилини (възможност за алергични реакции).

Предозиране. Съществува опасност от обратно енцефалопатия с високи дози Цефотаксим-ПОВ. Няма специфичен антидот. Лечението е симптоматично. Може би използването на хемодиализа.

Особености на употреба. Назначаването изисква събирането на цефалоспорин алергия анамнеза (алергична диатеза, реакции на свръхчувствителност). Ако има реакция на свръхчувствителност на пациента, лечението трябва да се прекрати. Използването Цефотаксим-IIP строго противопоказан при пациенти със забележителна история на непосредствените реакции на свръхчувствителност към цефалоспорини тип. Известна кръстосана алергия между цефалоспорини и пеницилини, което се случва в 5 - 10% от случаите. Ако помещението е история на алергия към пеницилин, цефалоспорин се използва много внимателно.

През първите седмици на лечението може да бъде псевдомембранозен колит, който се проявява тежко продължителна диария. Диагнозата се потвърждава чрез колоноскопия и / или хистологично. С развитието на усложнения от прилагането на лекарството да се преустанови незабавно и да назначат адекватно лечение, което включва орален ванкомицин и метронидазол.

Цефотаксим-UIM преминава плацентната бариера. Безопасността на използване на лекарството по време на бременност не е доказана, така че бременността, лекарството трябва да се използва само в полза на предимствата на използването на майката върху вероятността от риск за плода. Цефотаксим-IIP преминава в кърмата, затова кърменето назначаване на лекарството е спряно, ако е необходимо.

Взаимодействието с други лекарства. При прилагането на цефотаксим-UIM едновременно с антикоагуланти непряко открива синергизъм. Антибиотици, аминогликозиди и диуретици увеличава нефротоксичният свойства Цефотаксим-ПОВ. Лекарството не може да се смесва с други антибиотици в една и съща спринцовка, а в един инфузионен разтвор.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура под 25 ° С. Съхранение на 2,5 години.