Amitsil
Amitsil (Amicil)
Международни и химическо наименование: амикацин;
0-3-амино-3-деокси-а-D-глюкопиранозил (14) -0- [6-амино-6-деокси-а-D-glyukopi-ranozil- (16)] - N3-(4-амино-Ь-2-хидроксибутил) -2-деокси-L-streptamin, сулфат (1: 1: 8);
Основните физико-химически характеристики: Пореста маса от бяло или бяло с едно докосване на цвят zholtovatym;
Състав. 1 флакон включва амикацин сулфат (1: 1, 8), на базата на сухо вещество и амикацин 0, 1, или 5 г, 0 грама
Видео: Бебе Viso
лекарства освобождаване Форма. Лиофилизиран прах за инжекционен разтвор.
Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Аминогликозидите. АТС код J01G B06.
фармакологични свойства. фармакодинамика. Amitsil - полу-синтетичен широкоспектърен антибиотик на аминогликозида. Експонати бактерициден ефект. Активно преминава през клетъчната стена на бактерии, необратимо свързва към субединица 30S на бактериалната рибозома и по този начин инхибира синтеза на протеин на микроорганизма, което в крайна сметка води до смърт. Той е с висока бактерицидна активност срещу Грам-положителни микроорганизми: Starhulosossis SPP. (.. В т з penitsillinrezistentnyh) - грам-отрицателни микроорганизми: Citrobacter freundii, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Haemorhilus грип, Klebsiella SPP, Proteus SPP ... (Indolpozitivnye и indolnegativnye) Rgovidencia SPP., Pseudomonas Aeruginosa, Salmonella SPP., Shigella SPP., Yersinia enterocolitica. Дейността на повече от гентамицин на Klebsiella SPP. и Rgovіdensia SPP. Неактивни относително анаеробни бактерии. Фармакокинетика. Ако интрамускулно приложение се абсорбира бързо и напълно. Тя се разпределя в извънклетъчната течност, включително кръвен серум, абсцес течност, плеврален излив, astseticheskuyu, перикардиална, синовиална, перитонеална течност и лимфата. Високите концентрации са открити в урината. Ниски концентрации се наблюдават в жлъчката, кърмата, бронхиални секрети, слюнка и цереброспиналната течност. При възпаление на проникването увеличава менингите алкохол. Тя прониква във всички тъкани на тялото, който се натрупва интрацелуларно. Високите концентрации се наблюдават в органи с добра krovoobespecheniyam: черния дроб, белите дробове, особено бъбреците, където лекарството се натрупва в мозъчната кора. Полуживот: възрастни - 2-4 часа- деца (бебета) - 5-8 часа по-възрастни - 2, 5-4 часа. Отделя чрез бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация в 75-95%.
Показания за употреба. Amitsil използва за лечение на сериозни инфекциозни и възпалителни заболявания, които са причинени от микроорганизми, чувствителни към него: сепсис
(Включително неонатален сепсис), менингит и други инфекции на централната нервна система, перитонит, септичен ендокардит, инфекции на костите и ставите (включително остеомиелит) пневмония, емпиема, белодробен абсцес, гноен на кожата и меките тъкани, инфекции, инфектирани изгаряния, инфекции често повтарящи се инфекции на пикочните пътища, жлъчни пътища.
Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране определя индивидуално, като се вземат предвид тежестта и локализацията на инфекцията и чувствителност.
Обичайната доза за възрастни и юноши: интрамускулно или чрез интравенозна инфузия в продължение на 0, 5 грама - 15 мг / кг в 2-3 дози дневно в продължение на 7-10 дни.
Amitsila доза от 1, 0 грама прилага само при възрастни интравенозно веднъж.
Максималната доза за възрастни - 15 мг / кг на ден, но не повече от 1, 5 г на ден. максимален срок употребата на наркотика е 10 дни.
Обичайната доза за деца: недоносени новородени - първоначално 10 мг / кг, а след това 7, 5 мг / кг на всеки 18-24 часа за 7-10 дни.
Новородените - първоначално 10 мг / кг, след това в продължение на 7, 5 мг / кг на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.
Кърмачета и малки деца - 15 мг / кг в 2-3 дози дневно в продължение на 7-10 дни.
Amitsil лекарствен разтвор приготвен непосредствено преди приложение.
За интрамускулно инжектиране, съдържанието на флакона (0, 5 г) се разтваря в 4,6 мл вода за инжектиране и се инжектират дълбоко в горния външен квадрант на бедрата.
За интравенозно съдържание инфузионна бутилка (0, 5 г, 1, 0 грама) се разтваря в 100-200 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Капкова инфузия се извършва при скорост от 60 капки в минута. Концентрацията на разтвора, когато се инжектира във вената не трябва да превишава 5 мг / мл.
Интравенозен болус инжектиране на наркотици Amitsil принадлежи прави бавно, в продължение на 7 минути.
Видео: Лекарството на пчелен Podmore
За да се увеличи ефектът на Pseudomonas Aeruginosa инфекция може да бъде споделена с цефалоспорини от трето поколение (цефтазидим, цефоперазон), и комбинацията от цефтазидим с амикацин е най-ефективен.
Странични действия. При прилагането на лекарството Amitsil е възможно:
- от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, хипербилирубинемия, повишени чернодробни трансаминази;
- Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, треска, по-рядко - ангиоедем;
- от страна на хемопоетични система: анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, сънливост, нарушена невромускулната трансмисия, загуба на слуха, глухота, преди развитие на непрехвърляеми, вестибуларни нарушения;
Видео: Сред Сънят [DLC] - Пиколи Amici по difficolt - Ep.1 - [Игра ITA]
- от страна на отделителната система: олигурия, proteinariya, mikrogematuriya- рядко - бъбречна недостатъчност.
Противопоказания. Свръхчувствителност към аминогликозидни антибиотици, неврит на слуховия нерв, бременност, тежка бъбречна дисфункция.
Предозиране. При прилагане Amitsil лекарство в големи дози увеличава риска от ототоксичност или нефротоксичност.
Когато парентерално приложение е необходимо да се вземе предвид възможността на невромускулната блокада.
Лечение: токсични реакции - перитонеална диализа или хемодиализа.
В случай на блокиране и инхибиране на дишането прилага Неостигмин atropinom- показано с механична вентилация, когато е необходимо.
Особености на употреба. Ако е необходимо, използването на лекарството Amitsil по време на кърмене трябва да вземе решение за спиране на кърменето.
С повишено внимание трябва да се използва Amitsil пациенти с миастения гравис и Паркинсон, както и възрастните хора. Пациенти с увредена бъбречна функция отделителната необходими режим корекция на дозировката в зависимост от креатининовия клирънс.
Когато се използва с цефалоспорини желателно да ги приложи към различни места (за интрамускулно приложение) с интервал не по-малко от 1 час.
Взаимодействието с други лекарства. Amitsil несъвместима в разтвор с пеницилини, цефалоспорини, амфотерицин В, хлоротиазид, еритромицин, хепарин, нитрофурантоин, тиопентал и също така в зависимост от състава и концентрацията на разтвора - с тетрациклини, витамини, витамин С и калиев хлорид.
С едновременното прилагане на лекарство Amitsil с амфотерицин В, ванкомицин, метоксифлуран, енфлуран, нестероидни противовъзпалителни средства, рентгеноконтрастни вещества, цефалотин, циклоспорин цисплатин, полимиксини увеличава риска от нефротоксичност.
При едновременно прилагане Amitsila с бримкови диуретици (фуроземид, етакринова киселина) или с цисплатин повишен риск от ототоксични действие.
В едно приложение с етилов етер и невромускулни блокери увеличава риска от предаване на инхибиране на дишането.
Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С
Срок на годност - 2 години.
Да се съхранява на място недостъпно за деца.