Цефазолин Norton

Цефазолин Norton (Цефазолин-Norton)

Обща характеристика:

Международни и химическо наименование: Цефазолин;

натрий (6R, 7R) -3 - [[(5-метил-1, 3, 4-тиадиазол-2-ил) сулфанил] метил] -8-оксо-7 - [(1 Н-тетразол-1-ил-ацетил ) амино] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилат .;

Основни физични и химични свойстваБял кристален прах, без мирис;

Състав. 1 флакон съдържа цефазолин 0, 5 грам или 1гр

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Цефалоспорини и други подобни вещества. АТС код J01D A04.

лекарства за действие. фармакодинамика. Cefazolin - полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от първо поколение, за парентерално приложение. Механизмът на антимикробно действие, свързани с потискане на транспептидаза ензим, блокада на пептидогликан биосинтезата на клетъчна стена на бактерии. Cefazolin - широкоспектърен антибиотик, е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. На лекарство чувствителни Грам-положителни бактерии: Staphylococcus ауреус (включително щамове, които произвеждат пеницилиназа), Staphylococcus Epidermidis (Staphylococcus резистентни към метицилин и резистентни на цефазолин), б-хемолитични стрептококи от група А и други щамове на стрептококи (много щамове на ентерококи, устойчиви на лекарството) , Streptococcus (Diplococcus) пневмония, Corynebacterium дифтерия, Bacillus anthracis- и грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella SPP, Enterobacter aerogenes, Haemophilus грип, Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея, Shigella SPP, Salmonella SPP, Treponema SPP ... ., Leptospira SPP. Повечето щамове indolpozitivnyh Proteus (Proteus вулгарис), както и Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas SPP., Acinetobacter SPP., Както и анаеробни коки Peptococcus, Peptostreptococcus, включително Б. Fragilis устойчиви на cephazolin. Рикетсии, вируси, гъбички и протозои са устойчиви на действието на лекарството.

Фармакокинетика. В интрамускулно формулировка бързо vsasyvaetsya- около 90% от приложената доза се свързва с плазмените протеини. Максималната концентрация в кръвта, когато се прилага интрамускулно наблюдава след 1 час. след инжектирането и е 37-64 микрограма / мл. За интравенозно приложение, максималната концентрация на лекарството се определя непосредствено след прилагането и е 185 мкг / мл.

Терапевтично концентрация в кръвта е запазена 8-12 часа. Лекарството се и прониква в тъкани и телесни течности, прониква през възпалена синовиума в ставите и в коремната кухина. Лекарството се метаболизира в незначителни количества в черния дроб и се екскретира в жлъчката. Значителна част от приложената доза на лекарството (около 60-90%) се екскретира в първата 6 часа. 24 часа. - 70-80%, и се показва непроменен в урината. Малко количество от лекарството може да се екскретира в майчиното мляко.

Половината - 2 часа. след интрамускулно инжектиране и 1, 8 часа. - след интравенозно приложение.

Показания за употреба. Инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството: инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония) - инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит, уретрит и простатит) - инфекции на кожата и меките tkaney- жлъчна инфекция protokov- костна инфекция и sustavov- endokardit- предотвратяване система infektsii на инфекции по време на операция (хистеректомия, холецистектомия, сърдечна операция, операции на кости и стави).

Начин на употреба и администрация. Cefazolin Norton прилага интрамускулно и интравенозно (болус или вливане). За съдържание интрамускулни флакон инжектиране на 0, 5 г (1 д) се разрежда в 2.3 мл (4-5 мл) изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции и натриев инжектира дълбоко в мускула. За интравенозна единична болус доза се разрежда в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в рамките на 3-5 минути. За интравенозно вливане препарат 0, 5 грам или милионгр се разрежда в 100-250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор glyukozy- приложение се извършва за 20-30 минути.

За инфекции, които са причинени от Грам-положителни микроорганизми възрастни, прилагани при 0, 5-1 грама, 3-4 пъти sutki- при умерени инфекции е възможно чрез прилагане на 0, 5,1 д, 2 пъти на ден. Средната дневна доза за възрастни е 4,1 грама, максималната дневна доза - 6 при пациенти с бъбречно заболяване доза режим определя в зависимост от креатининовия клирънс. Ако креатининов клирънс по-голяма от 55 мл / мин. единична доза остава непроменена, но трябва да се увеличи интервалите между администрациите до 8 часа. Ако креатининов клирънс 11-34 мл / мин. единична доза трябва да бъде намалена с 2 пъти, интервалът между дозите е 12 часа. Ако креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин. половината от терапевтичната доза се прилага на всеки 18-24 часа.

За превенция на постоперативно, gnoynosepticheskih усложнения при възрастни лекарство в доза от един грам приложени интрамускулно или интравенозно, за 0, 5-1 часа. преди операция, по време на дълги операции (2 часа. или повече) по време на работа многократно прилагани 0, 5.1 г Цефазолин Norton. След операцията, интрамускулно или интравенозно Norton цефазолин прилага на 0, 5-1 грама на всеки 6 до 8 часа, в продължение на 24 часа.

Деца на възраст от 1 месец се прилага 20-50 мг / кг на ден (по-тежки случаи - 100 мг / кг на ден) на всеки 6-8 часа. Бебетата с умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс 40-70 мл / мин.) Се определя 60% от дневната доза 2 пъти sutki- с креатининов клирънс 20-40 мл / мин. - 25% от дневната доза 2 пъти sutki- със значителна бъбречна дисфункция (креатининов клирънс 5-20 мл / мин.) - 10% от средните дневни дози на всеки 24 часа.

Продължителност на лечението ефазолин Norton определя от лекаря. Това зависи от характера, тежестта на патологичното етап на процеса, а също така определя бактериология на данните. Продължителността на лечението обикновено е 7-10 дни.

страничен ефект. При вземане на лекарството могат да се появят алергични реакции (обрив, сърбеж, еозинофилия, диария, еритема мултиформе, ангионевротичен оток, анафилактичен шок) в отделни случаи от гадене храносмилателния тракт, повръщане, диария, коремна болка, кандидоза, суперинфекция рядко - псевдомембранозен колит. Възможни прояви на нефротоксичност в пациенти с увредена бъбречна функция. Промяна показатели, включително биохимичните, периферна кръв (левкопения, агранулоцитоза, неутропения, лимфопения, хемолитична анемия, тромбоцитопения, повишени чернодробни трансаминази).

Противопоказания. Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици и други б-лактамни антибиотици, бременност, кърмене. Деца до 1 месец и преждевременно единствено по здравословни причини.

Предозиране. В случай на предозиране Цефазолин Norton при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност може да възникне невротоксичен явление-същевременно отбелязва повишен конвулсивно готовност, генерализирано клонични-тонични припадъци, повръщане и тахикардия.

Лекарството се екскретира от тялото чрез gemodializa- перитонеална диализа е по-малко ефективно. Може да се развие алергични реакции, които изискват спиране на приложение и провеждане облекчаващо терапия.

Особености на употреба. Трябва да се помни за възможността за кръстосана алергични реакции към други цефалоспоринови антибиотици, както и антибиотика пеницилин.

По време на лечението може да се появи psevdopozitivnye glyukozuricheskih резултати от тестове, проведени като се използва разтвор на Бенедикт, или разтвор Klinitest таблетки Фелингови. Лекарството не оказва влияние върху резултатите от тестовете за glyukozuricheskih проведени с използване ензимни методи.

В случай на жени на лекарството да кърмят, хранене трябва да се преустанови.

За използване само подходящи прозрачни прясно приготвени разтвори на лекарството.

Взаимодействието с други лекарства. Отделянето Цефазолин Norton намалява, докато рецепция с пробенецид. Пробенецид забавя екскреция, насърчава натрупване, дългосрочно повишаване на концентрацията на лекарството в кръвта. Cefazolin разтвор не може да се смесва в една спринцовка с други антибиотици. Съединения цефазолин с антикоагуланти увеличава риска от кървене, и с аминогликозиди и бримкови диуретици (фуроземид, етакринова киселина) - нефротоксичност поради блокада тубулна секреция цефазолин бъбречната функция е нарушена, и дозата се намалява и лечението се извършва под контрола на съдържанието на урея и креатинин в кръвта. Cefazolin Norton може да предизвика дисулфирам-подобни реакции, докато използването на етанол.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на тъмно и далеч от деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 2 години. Приготвени разтвори не са предмет на съхранение.