Налоксон-т

Видео: Песен за коледни елхи [my-network.ru]

Налоксон-М (Naloxonum М)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: naloxone- 4, 5а-epoksi-, 3, 14-дихидрокси-17- (проп-2-енил) морфинан-6-он хидрохлорид дихидрат;

Основните физико-химически характеристики: Ясно, безцветна течност;

Състав. 1 мл от разтвора съдържа 0 до 4 мг налоксон хидрохлорид на базата на 100% от веществото;

други компоненти: натриев хлорид, хлороводородна киселина, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Противоотрови. АТС код V03A B15.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Налоксон е конкурентен антагонист на опиоидните рецептори и принадлежат към т.нар "нето" опиат рецепторни антагонисти. Заключване предпочитане м-рецептори и със значителен афинитет към тези рецептори Налоксон измества наркотични аналгетици от свързващите места, като по този начин елиминират симптомите на предозиране на опиоид и елиминира ефекта на двата ендогенни опиати пептиди и екзогенен опиоиден analgetikov- малко действа върху други опиатни рецептори.

Въведение Налоксон предотвратява, намалява или елиминира (в зависимост от дозата и времето на прилагане), ефектите на опиоидни аналгетици, отново дишане, намаляване на седация и еуфория, отслабва хипотензивен ефект.

Налоксон елиминира ефекта на широка група от агонист наркотици или агонист-антагонист на опиоидни рецептори: морфин, апоморфин, хероин, кодеин, дихидрокодеин, промедол, метадон, пентазоцин, фентанил, бупренорфин.

Лекарството елиминира централната и периферната токсични симптоми: инхибиране на дишането, свиване на зеницата, забавя изпразването на стомаха, dizforiyu, кома и гърчове, както и аналгетичния ефект на наркотични аналгетици, в допълнение, тя елиминира токсичните ефекти на големи дози алкохол.

Налоксон е ефективен в борбата с увредена респираторна функция в смесени отравяния, причинени от опиоиди в комбинация с барбитурати, бензодиазепини и алкохол.

Налоксон предизвиква симптоми на отнемане при пациенти с опиоидна зависимост.

Лекарството не аналгетична активност, без да причиняват психомиметични dizforii и симптоми на зависимост и лекарствена зависимост формация.

Фармакокинетика. При интравенозно лекарственото действие започва от 0, 5 - 2 минути, продължителността на действие е 20 - 40 минути. За интрамускулно или подкожно приложение - действа чрез 2 - 3 минути, продължителност от 2, 5 - 3 часа. Средната полуживот е 1 - 1.5 Часове новородени са по-дълги и три часа. Налоксон се метаболизира в черния дроб, за да образуват глюкурониди. Метаболитите се екскретират в урината. Влиянието на чернодробни и бъбречни увреждания не е проучено. За да преминават през кръвно-мозъчната и плацентни бариери.

Показания за употреба. Предозирането опиати, бензодиазепини, барбитурати, кома в остра алкохолна отравяне. В анестезия прилага по-често недостатъчност на анестезия neyroleptanalgezii за премахване на инхибирането на дихателния център, причинени от халотан или кетамин в операции за фокална епилепсия, преди завършване на контрола на дишането да възобнови dyhaniya- неонатална analgetikov- след прилагане на опиоид, когато шок в комбинация terapii- като диагностичен лекарство за пациенти със съмнение опиоидна зависимост.

Методът на използване и дозата. Дозата и начин на приложение ще зависи от пациента и количеството на опиоидни средства, съдържащи се в организма.

Видео: Град Ангел бебе - Сутрин в селото, или както казват животните - песни за деца

В свръхдоза наркотични аналгетици Налоксон-M се прилага интравенозно (вливане бавно в продължение на 2 - 3 минути.), Интрамускулно или подкожно: възрастни - доза от 0, 4 мг. В животозастрашаващи по-добри условия се прилага интравенозно. С малко лекарствен ефект се прилага многократно в същата доза на всеки 3-5 минути. преди възобновяването на спонтанно дишане съзнание. Ако след въвеждането на кумулативна доза от лекарството - 10 мг не настъпва подновяване на съзнанието и дишането, а след това с диагноза отравяне с опиоидни аналгетици под въпрос.

Началната доза за деца е 0, 005-0, 01 мг / кг телесно тегло. Ако е необходимо, инжекцията може да се повтори.

За по-голяма честота на изхода от хирургическа анестезия Налоксон-М прилага интравенозно към хора в доза от 0, 1 - 0, 2 мг (0, 0015-0, 003 мг / кг телесно тегло) - деца - 0 001 - 0 002 мг / кг тяло всеки с 2 - 3 минути. преди възобновяването на спонтанно дишане и съзнание на пациента, но без значителна болка и дискомфорт. Ако желаният ефект не е многократно прилаган в дози до 0, 1 мг / кг телесно тегло на всеки 2-3 минути. Ако не е възможно провеждане интравенозно инжектиране препарат се прилага интрамускулно или подкожно в малки дози.

За новородени първоначална доза от 0, 01 мг / кг телесно тегло. Приложението може да се повтори в съответствие с принципите за използване при възрастни с постоперативна дихателна потискане на фона на използването на опиоидни аналгетици. В неонатална респираторна депресия, причинена от прилагане на опиоидни аналгетици в раждане, налоксон-M се прилага в доза от 0 1 мг / кг телесно тегло, интрамускулно, подкожно или интравенозно. Преди въвеждането на лекарството, за да се гарантира, че дихателните пътища при новороденото. Може профилактично интрамускулно 0, 2 мг (0, 06 мг / кг телесно тегло).

За диагностика на опиоидна зависимост Налоксон-М прилага 0, 8 мг интравенозно и се наблюдават за състоянието на пациента за определяне на признаците на синдрома.

страничен ефект. С бързото въвеждане Налоксон-М може да бъде различни реакции.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

Сърдечно-съдовата система: тахикардия, хипертензия, сърдечна недостатъчност.

Видео: Подгряване къща пяна с ръцете си

От страна на централната нервна система: тремор, конвулсии.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Други: повишено потене.

При използване на М период Налоксон-posleopertsionnom при дози, надхвърлящи необходимия минимум изчезване възможно аналгезия и тревожност, хипотония, или хипертензия, стомашен тахикардия, вентрикулярна фибрилация, белодробен оток.

Когато се използват в терапевтични дози за пациенти в тялото, които не се съдържат опиоиди Налоксон-М обикновено не причинява странични ефекти.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лекарството.

Предозиране. Симптомите включват гадене, повръщане, хипертония, стомашни тахикардия, камерно мъждене, сърдечен арест, белодробен оток.

Лечение: симптоматично.

За да се предотврати предозиране трябва да се придържа стриктно към препоръчителните дози от лекарството.

използване функции. Продължителността на действие на някои опиати може да надвишава срока на действие на налоксон, така че пациентите трябва да са под постоянно лекарско наблюдение и при условия, които дават възможност за извършване на механична вентилация, както и други мерки за реанимация.

Пациенти с опиоидна зависимост, е необходимо да се въведе много внимателно лекарството, тъй като може да предизвика симптоми на абстиненция.

За да бъдете внимателни по време на бременност и кърмене. Неизвестна, или само налоксон в майчиното мляко. Използването на лекарството по време на бременност и кърмене е възможно за абсолютни показания.

Видео: Лечение на зависимост от опиати atropinovymi кома.

По време на употреба на налоксон е забранено да управлява и поддържа движещи се механизми.

Взаимодействие с други лекарства. Налоксон-М елиминира аналгетичния ефект на опиоидните аналгетици. Лекарството намалява въздействието на бупренорфин и трамадол, но ефектът на неговия кратък.

При едновременно използване Налоксон-М може да намали Антихипертензивното действие на клонидин.

Правила и условия на съхранение. Се съхранява в тъмно място на деца, при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 2 години.