Rantak

Rantak (Rantac)

Международни и химическо наименование: ранитидин (ранитидин);

N - [(2 [[[5-диметиламино) метил] фурфурилов] тио] етил] -N`-метил-2-нитро-1, 1-етилен;

Основните физико-химически характеристики: Oboevypuklye, кръгли таблетки оранжево оцветено с филмово покритие;

Състав. 1 таблетка съдържа 150 мг или 300 мг от ранитидин под формата на ранитидин хидрохлорид;

Други съставки: микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, Opadry Orange 80 багрило W53259 AMB, пречистен талк, пречистена вода.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Средства за лечение пептична язва и гастроезофагеална рефлуксна болест. антагонисти на Н₂-рецептори. АТС код A02 A02V.

лекарства за действие. хистамин активният лекарствен компонент ефективно блокер ранитидин Н₂-рецептори.

фармакодинамика. Механизмът на действие на ранитидин подлежи на конкурентно инхибиране действие на хистамина върху Н₂-мембранни рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица. Ранитидин намаляване на базалната и стимулираната киселинна секреция, намаляване на обема на стомашния сок, да предизвика дразнене на baroreceptors (стомашен раздуване), натоварване храна действащи хормони и биогенни стимулатори (гастрин, хистамин, пентагастрин, кофеин). Лекарството намалява активността на пепсина и подобрява стомашна лигавица защитни механизми. Той подпомага заздравяването на увреждане на лигавицата, причинени от действието на солна киселина чрез намаляване на секрецията на стомашна киселина и увеличаване на образуването на стомаха слуз. Под действието на съдържанието на ранитидин на гликопротеини увеличение на стимулация слуз секреция идва въглеводороди стомашната лигавица и ендогенната синтеза на простагландини в него, стимулира регенерация процеси.

Фармакокинетика. Абсорбцията на ранитидин след перорално приложение идва бързо и не зависи от консумацията на храни. Лекарството има ефекта на "първопричината" през черния дроб (приблизително 70% от приложената доза). Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма с перорален прием на 150 мг се постига след 1-3 часа и sostavlyaet300-550 нм / ml- чрез орално приемане на 300 мг - след 1-3 часа, и 950 нм / мл. Единична доза (150 мг) инхибира секрецията на стомашна киселина в продължение на 12 часа.

За орална бионаличност на ранитидин прием е 50% - връзка с плазмените протеини не е повече от 15% - периода на полуживот е 2-3 часа. 60- 70% от дозата се екскретира в урината и 35% екскретира от бъбреците в непроменен състояние и частично - под формата на метаболити.

Ранитидин преминава през плацентата, преминава в кърмата.

Показания.

Пептичните язви на стомаха и дванадесетопръстника, в случай на отсъствие на Helicobacter pilori или като профилактично средство за премахване на невъзможност H. pilori;

болест на гастроезофагеален рефлукс (GERD);

синдром на Zollinger-Ellison;

неязвена диспепсия;

хроничен гастрит с повишена киселина образуващ функция на стомаха в острата фаза.

Методът на използване и дозата. За лечение на пептични язви, стомашна или дуоденална язва (в отсъствие на Н. pilori) лекарство се прилага в 150 мг два пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 мг преди лягане. Бебетата: доза, която се препоръчва за лечението на пептични язви е от 2 мг / кг до 4 мг / кг, 2 пъти sutki- максимална дневна доза - 300 мг. Продължителност на лечение на стомашни язви - 4-8 седмици, язва на дванадесетопръстника - 4-6 седмици.

За предотвратяване на влошаването на състоянието на язвена болест (в случай на невъзможност iradikatsii

H. pilori) се прилага с 150 мг от лекарството преди лягане (или 150 мг 2 пъти дневно).

Когато Zollinger-Ellison начална доза е 150 мг четири пъти на ден, ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 600 мг. избор на дозата се извършва поотделно.

По време на обостряне на гастроезофагеална рефлуксна болест назначава 150 мг 4 пъти дневно в продължение на 4-8 седмици. Поддържаща терапия за GERD - 1 таблетка (150 мг), 1 пъти дневно в продължение на 12 месеца.

За лечение на неязвена диспепсия прилага при 150 мг два пъти на ден или

300 мг веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици. При липса на положителен ефект или дори влошаване на пациента трябва да се извърши пълен преглед на пациента.

По време на обостряне на хроничен гастрит с повишена стомашна киселина функция предписано 1 таблетка 150 мг два пъти дневно или една 300 мг таблетка 1 на ден. Курсът на лечение - 2-4 седмици.

При пациенти с увредена бъбречна функция (с клирънс под 50 мл / мин), дозата, която се препоръчва е 150 мг на ден.

Странични действия. Като правило, Rantak понася добре. Въпреки това не е изключено по-долу отбелязани странични ефекти.

От страна на стомашно-чревния тракт: сухота в устата, гадене, констипация, диария, застрашени и ток дисфункция на черния дроб, застрашени промяна функционални чернодробни проби. Описани са изолирани случаи на остър панкреатит, хепатит обратим (с или без жълтеница).

Централна нервна система: рядко главоболие, виене на свят, повишена умора, сънливост. В отделни случаи: обратен замъглено съзнание, шум в ушите, раздразнителност. Пациентите в напреднала възраст са описани конкретни случаи на замъглено зрение, свързани с нарушена настаняване.

От хемопоиза система: В редки случаи - обратно тромбоцитопения, левкопения, отделни случаи агранулоцитоза, панцитопения.

Сърдечно-съдовата система: отделни случаи на брадикардия, атриовентрикуларен блокада, асистолия.

Алергични и имунопаталогичните реакции: рядко - обрив, уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактичен шок, хипотония.

От ендокринна система: много рядко - подуване или дискомфорт в гърдите при мъжете, хиперпролактинемия, гинекомастия, намалено либидо, импотентност.

Противопоказания. Свръхчувствителност към ранитидин;

злокачествени заболявания на стомаха;

Бременност и кърмене.

Предозиране. Предозирането на лекарството не води до специални ефекти. Ако е необходимо, подходящо симптоматично и поддържащо лечение.

Особености на употреба. Лечение антагонисти на Н₂-рецептори могат да маскират рак на стомаха, клиника, така че пациенти с язва на стомаха и / или дванадесетопръстника, както и при пациенти на средна възраст при смяна или нови симптоми на диспепсия преди започване на лечението Rantakom необходимо да се изключи възможността от злокачествено заболяване.

Бързото въвеждане на лекарството в някои случаи може да доведе до брадикардия при пациенти, предразположени към нарушения на сърдечния ритъм.

Тя трябва да се избягва при пациенти с остра порфирия Rantaka история.

Бъдете предпазливи назначи пациенти с нарушена бъбречна функция. Препоръчително е да се намали дози, които са назначени.

Бременност и кърмене. Използването на лекарството по време на бременност е възможно само по здравословни причини - майки, които кърмят, но при изричното условие, докато суспензии на кърмене.

Взаимодействието с други лекарства. Rantak не потискат активността на системата на чернодробните ензими, свързани с цитохром Р450, така че да не се повиши въздействието на лекарства, които се метаболизират в черния дроб с тази ензимна система като диазепам, фенитоин, пропранолол, лигнокаин теофилин, варфарин.

Докато използването на антиациди интервал между приеми на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа.

На едновременно приемане Rantaka с метопролол, концентрацията на последния в серумните повишава кръвното с 80-50% и увеличава неговия полуживот период.

Rantak намалява абсорбцията на итраконазол и кетоконазол.

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

Условия и срокове. Съхранявайте при температура не по-висока от 30 ° C, на сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.