Ринит

ринит (Rinit)

Международни и химическо наименование: ранитидин;

N- [2 - [[[5- (диметиламино) метил] furfil] метилтио] етил] -М-метил-2-нитро-1, 1-етилен;

Основните физико-химически характеристики: Кръгла oboevypuklye обвити таблетки, портокал;

Състав. Ринит 1 таблетка съдържа ранитидин хидрохлорид, еквивалентен на 150 мг ранитидин;

Други съставки: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, покриващ компонент - Opadry II 85G53691 оранжево (FD&С Blue № 2 алуминиев лак (AL5096), FD&C Жълто № 6 алуминиев лак (AL5197), FD&C Жълто № 6 алуминиев лак (3862), лецитин, полиетилен гликол, поливинилов алкохол, Понсо 4R, алуминиев лак, талк, титанов диоксид).

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Противоязвени средства. Kod ATS A02V A02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Ринит е антагонист на Н₂-хистаминови рецептори. Конкурентно свързване отново с Н₂-gistaminirovannymi рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица, инхибира както базалната, така и стимулират секрецията на киселина и намалява активността на пепсина, повишава рН на стомашното съдържание. Това намалява количеството на стомашните сокове, причинени от възпаление на baroreceptors (стомашна щам), хранителна експозиция, действието на хормони и биогенни стимулатори (гастрин, хистамин, pengastrin, кофеин). Продължителността на действие след еднократна употреба приблизително 12 часа.

Фармакокинетика. Ранитидин се абсорбира бързо през поглъщане. Абсорбцията е независимо от приема на храна. пикова плазмена концентрация в рамките на 300 - 500 мкг / мл се достига в рамките на 1 - 3 часа след перорално приложение на 150 мг от лекарството. Бионаличността 50% ранитидин. Концентрацията в плазмата е пропорционална ринит Използва доза. Свързването с плазмените протеини е 15%. Частично метаболизира в черния дроб.

Екскрецията на лекарството се извършва предимно чрез бъбреците (60 - 70% от оралната доза) и 26% от изпражненията. Времето на полуживот е 2 - 3 часа. Приблизително 30% от оралната доза се отделя непроменена.

Показания. Пептичните язви на стомаха и дванадесетопръстника, в случай на отсъствие на Н. Pylori или Н. Pylori ликвидиране невъзможно като профилактично лечение, GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест) - синдром на Zollinger-Ellisona-, хроничен гастрит с повишена киселина образуващ функция на стомаха в неязвена стъпка диспепсия obostreniya- ,

Приложение и дозировка. Възрастни.

Пептичните язви на стомаха в случай на отсъствие на Н. Pylori или като превантивно лечение за унищожаване на Н. Pylori невъзможност - 150 мг два пъти дневно или 300 мг веднъж на ден 1 4-8 седмици.

Пептична язва на дванадесетопръстника, в случай на отсъствие на Н. Pylori или като превантивно лечение за унищожаване на Н. Pylori невъзможност - 150 мг два пъти дневно или 300 мг веднъж дневно 1 4 - 6 седмици.

Гастро-езофагеален рефлукс (GERD) - 150 мг 4 пъти на ден, 4 - 8 седмици. Поддържаща терапия за GERD - 150 мг един път на ден за 12 месеца.

Zollinger Ellison синдром - начална доза е 150 мг четири пъти на ден, но ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена. Избор на индивидуална доза.

При пациенти с неязвена диспепсия препоръчва разбира 150 мг два пъти на ден 2 - 4 седмици или 300 мг един път на ден.

Хроничен гастрит с повишена киселина образуващ функция на стомаха в острата фаза - 150 мг 2 пъти на ден 2 - 4 седмици или 300 мг един път на ден.

бъбречна недостатъчност

Пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 50 мл / мин) е възможно натрупване ранитидин. За тези пациенти, препоръчваната доза от 150 мг 1 път на ден. Пациентите, които се подлагат на продължителна амбулаторна перитонеална диализа или хемодиализа константа, ранитидин (150 мг), за да се прилагат непосредствено след сесията на диализа.

Странични действия. Малка част от пациентите са имали главоболие и виене на свят, сънливост, безпокойство, възбуда. Има съобщения за изолирани случаи на халюцинации, особено при тежко болни и възрастни пациенти. Имаше няколко доклада за обратно замъглено зрение могат да се променят чрез настаняване на окото.

Може да изпитате сухота в устата, запек или диария, гадене, повръщане, болки в корема. Има обратим промяна в лабораторни параметри на чернодробната функция анализи. Има някои доклади за хепатит (с или без жълтеница) обикновено е обратимо.

Това е съобщено за възможността за остър панкреатит.

Промени в кръвта, обикновено обратими (левкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения апластична анемия) Са възникнали при някои пациенти. Това е съобщено за отделните случаи, агранулоцитоза или панцитопения, понякога с костномозъчна хипоплазия или аплазия.

Както в случая с други антагонисти на Н₂-рецептори, и с помощта на ранитидин са били изолирани доклади за възможното развитие на аритмия (Брадикардия или тахикардия, аритмия), атриовентрикуларен блок.

Са доклади за болката в ставите и мускулите.

Може да има увеличение Kretinin кръв, повишени нива на пролактин, гинекомастия, аменорея, алопеция.

Рядко алергични реакции: уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилаксия, болка в гърдите, хипотония.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. Наличието на злокачествени заболявания на стомаха. Тежка бъбречна и чернодробна болест, цироза с порто история енцефалопатия. По време на бременност и кърмене. Детска възраст (14 години).

Предозиране. Няма информация относно опасни за живеене на последиците от свръхдоза.

В случай на предозиране трябва да се измиват стомаха и симптоматична терапия. Ако е необходимо, лекарството може да бъде изтеглен от плазма хемодиализа.

Особености на употреба. Преди лечение е необходимо да се изключва възможността за наличие на злокачествени тумори на стомаха, тъй като лечението с ранитидин може да маскира симптомите на тумор в стомаха.

Ранитидин се екскретира от бъбреците, следователно нивото на лекарството в плазмата се увеличава при пациенти с тежко бъбречно увреждане. Дозата при тези пациенти трябва да се коригира съответно.

В случай на аварийно спиране на лекарството може да се развие синдром отскок. Ако е необходимо, за оттегляне на лекарството трябва да го направя постепенно. Не трябва да зададете на лекарството при пациенти с остра порфирия.

Бременност и кърмене. Ранитидин преминава през плацентата и се отделя в кърмата на жени. Както и останалите лекарства може да се използва по време на бременност, само ако е абсолютно необходимо. Кърмещите децата трябва да спрете приема на лекарството.

Взаимодействието с други лекарства. При прилагане на стандартните препоръчани дози ранитидин лекарство няма ефект върху цитохром Р450 - свързани функционално окислителната система в черния дроб. Съответно, ранитидин в обичайните терапевтични дози не потенцира действието на лекарства, които са инактивирани от този ензим, се отнася диазепам, лигнокаин, fenotoina, пропранолол, теофилин и варфарин.

Докато използването на антиациди интервал между дозите на антиациди и ринит трябва да бъде най-малко с 1 - 2 часа.

С едновременното използване на големи дози сукралфат (2 г) и ранитидин абсорбция на последната може да бъде намалена. Незабележимо ефект, ако sukrafalt взета след 2-часов интервал.

Препоръчителна постоянно наблюдение на пациенти, които приемат нестероидни противовъзпалителни средства, във връзка с ранитидин, особено за възрастните хора и пациенти с анамнеза за пептична язва.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, сухо място при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.