Предупреждения за използването на Depo-Provera - противозачатъчни управление

Видео: Резултатите от продукта НСП

Основни предупреждения за употреба инжекция Depo-Provera

Противозачатъчни инжекции не трябва да се използват за жени с:
известни или заподозрени бременност. Въпреки факта, че наличните данни не показват повишен риск от вродени дефекти, свързани с приема на хормони по време на бременност, най-добре е да се предотврати излагането на плода да gormonami-
главно контрацептивни инжекции не трябва да се използват за жени:
имаше необяснима необичайно маточно кървене за последните 3 месеца. Прилагане на Depo-Provera (DMPA) обикновено води до нарушаване на менструалния цикъл, увеличаване на продължителността недостатъчно кървене или кръвоизлив или аменорея. Тези промени са свързани с DMPA, може да маскира проблеми като извънматочна beremennost- vmatochnaya или възпалителни заболявания на taza- ендометриума, рак на яйчниците или на шийката на матката matki- рано или premenopauza- хипо- или хипертиреоидизъм, или маточни фиброиди. При прилагането на Depo-Provera, нито едно от тези състояния не се влошава (и някои могат да бъдат предотвратени). Въпреки това, докато лекарите няма да бъдат диагностицирани с маточно кръвотечение, DMPA не трябва да се използва.

Средно повишено внимание за използване инжекция

се изисква специално внимание, когато се разглежда инжекции Depo-Provera, предписани за жени с:
нарушение на кръвосъсирването, или болест на сърцето, включително тромбофлебит, ангина и кръвоносната болест на сърцето. Всички тези заболявания се увеличава рискът за здравето, свързани с бременността, така че в тези условия една жена се нуждае от ефективна контрацепция. Доброволно стерилизация осигурява най-добрата защита, но ВКС Norplant или Depo-Provera е добър избор kontratseptsii-
тежък остър чернодробно заболяване, заболяване на жлъчния мехур, или тумор на черния дроб. Въпреки факта, че инжекции не причиняват болестта или тумора, те може да повлияе на функцията на черния дроб. Жените с тези заболявания трябва да избягват бременност. Ако те не могат да се ползват ефективно нехормонален метод, Depo-Provera, Norplant, или хапчета, които съдържат само прогестин, ще бъдат по-добре от комбинирани таблетки, съдържащи естроген
планирате бременност в близко бъдеще. обратим метод трябва да бъде избран от възстановяването забавяне на плодородието. Това е особено важно да се вземат под внимание за жени от 30 до 40 години-
в която наддаване на тегло е неприемливо и рисковано. Повишаване на теглото е невъзможно да се предскаже, но то обикновено е 0.5 - 0.2 кг на година (от 1 до 4 лири) -
които в момента на получаване на инжекцията би било полезно да се измери теглото и дава съвети за диета и упражнения. За някои жени, наддаване на тегло polezna-
диабет. DMPA предизвиква само незначителни промени в метаболизма на въглехидратите. Въпреки това, когато се използва DMPA нива на липопротеини с висока плътност се намалява. Повишаване на теглото при пациенти с диабет е нежелателно и трябва да се наблюдава, ако те са възложени DMPA.

Странични ефекти и усложнения, свързани с употребата на ДМПА

Както е известно, при използване на инжекционни контрацептиви не съществува особен риск от развитие на фатални усложнения, въпреки че до този момент не е имало строги проучвания по темата.
Интензивен маточно кръвотечение и аменорея са най-честите причини за отмяната на ДМПА. При жени, които използват инжекционни контрацептиви, може да изпитате проблеми със силно кървене на матката, за лечение са използвали орални контрацептиви в продължение на 1-2 месеца (цикъла) - с месечна време на кървене трябва да се извършва лабораторни изследвания на кръв, за да се избегне анемия. В случай на намаляване на хематокрита от 5 или повече подразделения необходимо за отмяна на Depo-Provera, или назначаването на добавки, съдържащи желязо.
Аменорея често се развива след 9-12 месеца след започване на ДМПА. Много жени, които използват Depo-Provera, аменорея смятат желания резултат, а други го възприемат като негативен страничен ефект. Аменорея е най-честата причина (14,1% жени), прекратяване и заличаване на ДМПА инжекции сред 400 жени Ибадан, Nigeriya.19 Бременност
често се среща при жени на възраст над 40 години, които имат дългосрочна аменорея неправилно тълкува като аменорея менопауза, така че те да спрат да използват контрацепция. Контрацептивни дълго действащи формулировки могат да се прилагат преди да навършат 50 години по отношение на рисковите фактори за възможни усложнения на.
От норетиндрон енантат, води до развитието на аменорея е значително по-малко от Depo-Provera, лекарство 41 е по-приемлив за контрацепция в редица страни по света. Честотата на други нарушения на менструалния цикъл е същият, както при използване на ДМПА. DMPA контрацептивен ефект трае 6-12 месеца, но 80% от плодородието възстановен обикновено след 1 година (средно 10 месеца) след началото на прилагане. Клинични проучвания, проведени в няколко страни, показва, че забавяне възстановяването на фертилността не води до последващо дълго besplodiyu.5.10.20
Развитие на главоболие, виене на свят, депресия, алергични реакции, намалено либидо и наддаване на тегло странични ефекти са редки, когато се използва DMPA. Depo-Provera е метаболитен ефект на повишаване на чувствителността на инсулин до глюкоза, намалена толерантност към въглехидрати и съдържанието на HDL plotnosti16 (и NAT) и повишена телесна маса.
Depo-Provera няма значителен ефект върху кръвното davlenie.3 Въпреки че броят на потребителите на ДМПА все още е недостатъчно за следните констатации, тя може да се предположи, че Depo-Provera не води до тромбоемболия или други съдови усложнения, които са по-характерни за комбиниран орален kontratseptivov.3, 11
Токсикологични изследвания при кучета показват повишен риск от рак на гърдата, включително злокачествени, 8 разлика които клинични изследвания в САЩ са показали липса на такава вероятност (вж. Таблица. 16.7).
Таблица 16.7 Рискът от 5 вида рак при жените, които използват DMPA        

* Съгласен съм с центровете и факторите, които влияят на риска от развитие на рак. Нито едно от тези относителния риск не се различава от 1.0. Източници: Световна здравна организация 3-кънтри случай-контрола проучване, 1986 Адаптирано от Liskin L (1987)

Важни инструкции за потребителите на Depo-Provera

Избрали сте много ефективен метод за контрол на раждаемостта, която изисква инжектиране на Depo-Provera на всеки 3 месеца. Инжекционни контрацептиви продължително действие, използвани от повече от 6 милиона жени в много страни mira.16 Depo-Provera е най-честата хормонална лекарства за дълги периоди. Ако искате да забременеете, трябва да спрете употребата Depo-Provera за няколко месеца, преди да е възможно и желателно зачеването. Следната информация ще ви помогне при използване на Depo-Provera:

1. По време на първите 2 седмици трябва да използвате допълнителен контрацептивен след първото инжектиране на наркотици.
2. Необходимо е да се използва винаги презерватив по време на лечението с Depo-Provera, ако съществува риск от заразяване с ХИВ (човешки имунодефицитен вирус).
3. Инжекцията трябва да се извършва на всеки 3 месеца в офиса планиране на клиника или семейство.
4. Depo-Provera е често води до нарушения на менструалния цикъл и развитието на кървене, в някои случаи, до пълно спиране на менструацията. Ако се сблъскате при повечето пациенти някои проблеми, свързани с нарушения в менструалния цикъл, трябва да се консултирате с лекар за кръвни изследвания за изключване на анемия, бременност или възпалителни заболявания на половите органи.
5. Ако срещнете някакви проблеми, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

предупредителни знаци
предупредителен
Повишаване на теглото

1. главоболие
2. Силна маточно кървене
3. депресия
4. често уриниране

С развитието на тези симптоми да се потърси медицинска помощ.