Избор, използване и подмяна на противозачатъчните таблетки - Контрацепция Справочник

Видео: Оригиналът или родовото

история

В много страни, противозачатъчни хапчета са на разположение на редовни аптеките без рецепта (виж. Таблица. 15.1) или издадени от медицински персонал безплатно без предварително разглеждане, докато в други страни изборът на наркотици се извършва от лекар или друг здравен работник след предварителното разглеждане мигрирали и съществуващи заболявания и целта на данните от изследванията. Всеки здравен работник (лекар, медицинска сестра, фармацевт, и така нататък. Г.) трябва да бъде специална медицинска история, (1) ако е ОК, назначен за първи път, и (2) всеки път, когато жена посещаваме клиника или друго медицинско заведение за нова партида на контрацепция таблетки. Една жена трябва да е в състояние да запълни специални voprosnika- проблеми, идентифицирани даде възможност на медицинския персонал, за да дава съвети или да се позовава на пациента за по-нататъшно разследване, ако е необходимо.

Физическа проверка и лабораторни изследвания

При орални контрацептиви специално внимание се обръща на измерването на телесното тегло и кръвното налягане. Когато е възможно, ние препоръчваме извършването на гинекологичен преглед и тест лабораторно изследване цитонамазка по време на първата и всяка многократните годишни посещения на пациента. Според много експерти, жени с висок риск от сърдечно-съдови заболявания трябва да бъдат изследване на липидния и гликемичен профили.

Показания за употреба на орални контрацептиви

Таблица. 15.8 показва оптимално положение за които се препоръчва за присвояване контрацептиви. Името може да е индикации за употребата на орални контрацептиви.

Таблица. 15.8 показания за използване на орални контрацептиви

1. Сексуално активните млади жени
2. Двойки контролиране на фертилитета за определяне на подходящ интервал между деца
3. нераждалите жени
4. Сексуално активните подрастващи
5. Не-кърменето родилки
6. Необходимостта за краткосрочно или дългосрочно контрол обратим раждане
7. Необходимостта от контрол на раждаемостта след полов акт
8. Желанието за предпазване от бременност веднага след аборт
9. Акне (акне)
10. болезнена менструация
11. Повтарящите функционални овариални кисти
12. Семейната история на рак на яйчниците

Видео: Може да спра да пия регулон

Предупреждения да използват комбинирани таблетки

Основни предупреждения за използване на комбинирана таблетка

Комбинирани орални контрацептиви не трябва да се използва при жени с:
известни или заподозрени бременност. Въпреки това, данните не показват повишен риск от вродени дефекти при деца, родени от жени, които взеха небрежност ОК по време на бременност.
По принцип ОК не трябва да се използва от жени:
който в продължение на 35 години и се пуши.
Някои клиницисти дават хапчета Жените, които пушат и са на възраст между 35 и 39 години. Всички жени пушат, трябва да бъдат насърчавани да се откажат от kurit-
които са имали или тромбоемболични или сърдечно-съдови заболявания, включително дълбока венозна тромбоза, удар, белодробна емболия (белодробен тромбоза) или инфаркт на миокарда или остра болест на сърцето (стенокардия, или сърдечна недостатъчност) -
болен или които страдат от рак на гърдата zhelezy- имат тежка активно чернодробно заболяване, доброкачествена или злокачествен тумор на черния дроб, жълтеница, или анамнеза причинени beremennostyu-
който имаше изключително необичайно маточно кървене в последните 3 месеца, в периода между два или след полов snosheniya-
в която цикъл на промяна може да е признак на рак, извънматочна бременност или тазови инфекции. Нередовно кървене трябва да се диагностицира с който и да е сериозно заболяване трябва да се лекува по подходящ начин преди една жена започва да приемате орални контрацептиви.

Средни предупреждения за използване на комбинирана таблетка

се изисква специално внимание за решаване на въпроса с назначения ОК за жени, които кърмят, на възраст по-малко от 6 месеца.
Ако има такива на две от следните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания:

1. Възраст над 35 години
2. Високо кръвно налягане
3. захарен диабет
4. Наличието на сърдечно заболяване или инсулт в ранна член на семейството.

Наличие на съмнение за карцином на гърдата. За предполагаеми тумори рак е необходимо за провеждане на проучването.
Ако жени, приемащи рифампин, рифампицин или антиконвулсанти (с изключение valproinovoy киселина), които причиняват черния дроб да метаболизира прогестин бързо. Тези средства могат да намалят ефективността на най-малките комбинация доза таблетки.