Предупреждения за употреба Norplant - противозачатъчни управление

Основно предупреждение Norplant приложение

Norplant не трябва да се имплантира при жени с:
известни или заподозрени бременност. Въпреки факта, че наличните данни не показват повишен риск от вродени дефекти, свързани с приема на хормони по време на бременността, е по-добре да се избегне излагането на плода хормони. Ако няма възможност за чувствителни тестове за бременност, за да се изключи бременност в ранните етапи, е необходимо да се съберат цялостна история, за да се предотврати повторно засаждане Norplant жените по време на бременност.
По принцип Norplant не трябва да се имплантира при жени с:
недиагностицирани вагинално кървене анормален, т.е. нередовно кървене по време на последните три месеца, менструалните кръвотечения или кървене след полов акт.
Тези разстройства могат да бъдат объркани и може да доведе до кървене, остава без внимание, причинена от рак, бременност, тазова възпалителна болест или други патологии. Нито едно от тези условия не е влошило (а някои от тях могат да бъдат предотвратени) при прилагането на Norplant импланти. Въпреки това, нередовно кървене, трябва да се диагностицира преди прилагането на Norplant.

Средно предупреждение Norplant приложение

се изисква специално внимание, когато се обмисля назначаването или предоставяне Norplant жени, които:
получаване рифампин / рифампицин или антиконвулсанти (с изключение на валпроева киселина. Жената трябва да се прилага при използване на тези лекарства.)
Въпреки теоретичните проблематиката, Norplant е разумен избор за жени с:
увредена кръвосъсирването или сърдечно-съдови заболявания, включително тромбофлебит, ангина пекторис, циркулаторни нарушения или инсулт. Нуждаете се от повече информация относно използването на комуникация Norplant и сърдечно-съдови усложнения. Въпреки това, тези заболявания повишават риска за здравето, свързани с бременността, така че при такива условия една жена се нуждае от ефективна контрацепция. Хирургично стерилизация предлага най-добрата защита, но за спирала, импланти Norplant и Depo-Provera контрацептиви са добър избор - те могат да се считат за най-добрите контрацептиви в сравнение с комбинираната естроген-съдържащи tabletkami-
остра чернодробна недостатъчност (остра тежка чернодробна или заболяване на жлъчния мехур) или с доброкачествени или злокачествени чернодробни тумори. Жените, които страдат от тези заболявания, трябва да пречат на бременността. Ако те не могат ефективно да използват нехормонални методи на контрацепция, на Norplant, инжекционни или хапчета, които съдържат само прогестин, са по-добър избор от хапчетата естроген съдържа. Няма доказателства, че Norplant причинява развитието на тумори на черния дроб или на черния дроб или жлъчката заболявания puzyrya-
известни или заподозрени рак на гърдата. Хормоните могат да доведат до нарастване на съществуващите тумори на гърдата. Обяснете жена, която е болна, или болен някога рак на гърдата, които бременност води до по-голямо увеличение в нивото на хормоните в организма и по-бърз растеж на рак на гърдата, отколкото използването на Norplant. В невъзможност за изследване на млечната жлеза се препоръчва за жени, за извършване на такава анкета в бъдеще. Обяснете на жената, че при разглеждането на гърдата е желателно, но не е задължително преди началото на хормоналната контрацепция.

Осигуряване Norplant импланти

Компанията Leiras Pharmaceuticals (Финландия) внимателно разработени техники за поставяне и премахване на Norplant импланти (вж. Фиг. 16.2) .15 Много организации, занимаващи се с обучение на лекари в много страни на техниката за имплантиране и отстраняване. Така например, на Съвета на населението е създала международни центрове в Джакарта, Индонезия, Санто Доминго, Доминиканска Respublika- така след получаване на специално обучение за завръщане в родните си страни, лекарите могат да използват и да споделят с другите своите умения специалисти, които да се въведат, премахване на импланта и консултиране на пациента. Много страни са провели клинични изпитания на Norplant по време на който в допълнение към оценка на приемливостта му на практика и събиране на съответните данни, се обучават лекарите техниката на имплантация и отстраняване на Norplant. От 1988 г. насам повече от 33 развиващи се страни, за да участват в такива проучвания. Тези клинични проучвания се провеждат в много страни от бившия Съветски съюз.
Според препоръките на Съвета на населението, международни агенции, предоставящи национални програми в много страни Norplant само след одобрение от съответните регулаторни контрацептив organizatsiey- докато медицински специалисти са обучени за провеждане на консултации, имплантацията и отстраняване на имплантите. Особено внимание се отделя на разпространението и достъпността на Norplant в една или друга страна. за разпространението на Norplant програма трябва да гарантират на жените правото да премахват Norplant по нейна молба. Световната здравна организация публикува специални инструкции и препоръки за изпълнението на програмата Norplant в медицинската практика.
Има различни информационни материали за този метод на контрацепция, като например "Ръководство за ефективни консултации относно използването на Norplant" на английски, испански и френски водачи за лекарите и здравните работници, които извършват операции за въвеждане и отстраняване на Norplant, наръчник за 5-ден учебен план, брошури за самите потребители на няколко езика и др.