Спермициди и бариерни методи на контрацепция - контрацептив управление

1. Защита срещу инфекциозни болести, предавани по полов път заболявания, включително гонорея и хламидия, тазова възпалителна болест и рак на маточната шийка е един от значителните предимства за здравето на жените с помощта на диафрагмата. Жените, които използват противозачатъчни гъбата, или капачката, също е вероятно да имат достъп до тези ползи, както и тези методи вероятно намаляват вероятността, че заразено жена ще даде своя (-im) партньор (-АМИНО) полово предавани болести (STD).

Често използвани спермициди имат ин витро антивирусна активност срещу човешки имунодефицитен вирус (HIV), и наличието на преградата 39 атрактивно интуитивно. Въпреки това, е известно да се осигури или не вагинално бариера / спермицидно контрацептив означава всеки материал предпазва от предаване на вируса на СПИН ефект ин виво. Когато съществува риск от СПИН, отнемане или използване на латекс презерватив с спермицид заедно с или вагинално бариера / спермицидно вещество е по-разумно избор.
През първата половина на този век, вагинални бариерни методи считат модерните контрацептиви. През 60-те години в развитите страни, бариерни контрацептиви започнаха да се насладите на по-малко популярност, което е свързано с появата на по-ефективни методи за контрацепция и в последните 20 години, само 5-10% се позовава на вагинални контрацептивни методи. В развиващите се страни, спермициди станаха по-чести, отколкото вагинален бариерата. Разпространението на спермициди в различните страни варира от 0.5% в Африка, Азия и Близкия изток до 5% или по-малко в други региони mira.53
Може да се предположи, че тези методи по-голямо бъдеще. Превенция на полово предавани инфекции (ППИ), заедно с предотвратяване на нежелана бременност, стават все по-важен приоритет zadachey- спермициди и вагинален бариерен метод заедно с презервативи са единствените налични средства, които могат да помогнат за намаляване на скоростта на предаване на инфекции, така че днешните пречки за своето приложение, като например проблеми неудобство, разходите и практическо размножаване изглежда по-малко вероятно значително.

Избор на спермициди

Приложение вагинални препарати, предназначени за предотвратяване на бременност, е традиционен и със сигурност се отнася за древни времена. Многобройни рецепти вероятно са ефективни, се намира в най-древни гръцки, египетски и китайски ръкописи.
Съвременните спермициди състоят от два компонента: spermoubivayuschego химически и т н .. база или носител.
И двамата играят важна роля за осигуряване на противозачатъчни ефект. Превозвачът е отговорен за разпръскването на химически вещества в вагината, шийката на матката и обгръща го държи на място, така че никакви сперматозоиди не е в състояние да се избегне контакт с спермицидно вещество. За образуването на пяна база означава също така позволява на бариерата за намаляване на физически контакт между семето и шийката на матката.
За повечето спермициди активна съставка е не-oksilon-9, мощен повърхностно активно вещество, основният механизъм на действие на които е спермицидно разрушаване на клетъчната мембрана на сперматозоиди. Oktoksilon, menfegol и бензалкониев хлорид, също принадлежат към групата на повърхностно спермициди. Menfegol произведен като образуването на пяна вагинални свещички, наречени «Neosampoon». Тези малки вагинални свещи са може би най-разпространените видове вагинални свещи. Също така, произвеждан и спермициди вместо да съдържа повърхностно активни вещества, инхибиращи активността fermentov- A-gen53 или син-а-ген (А поколение 53, син-а-ген) е активната съставка на такива спермициди. Живачните съединения се използват също като спермициди, но поради възможните токсични странични ефекти често тяхното използване по-малко zhelatelno.53
Отличителната характеристика на всяка спермицид зависи главно от неговия носител. Спермицидни вещества, произведени под формата на кремове или гелове, пени, което представлява свещи, свещи разпенване, пенообразуване таблетки или разтворими филми (вж. Таблица. 19.1). Кремове, желета могат да се използват самостоятелно или с диафрагма или маточната капачка. Контрацептивни пяна, която се характеризира с по-голяма дисперсия и други защитни ефекти от крем или гел, предназначен за самостоятелно използване. За спермицидно пяна изисква специален контейнер за разпенване aerozoley- свещи таблетки се състоят от подобен състав, който е по-преносим и лесен за съхранение. От друга страна, като се използва спермициди свещи и таблетки от началото на възможно сношение само след 10-15 минути след прилагане на спермицидни вещества във вагината на дисперсията се наблюдава, докато спермициди или пяна не може да се разтваря. Спермицидни филм произведен в тънък стерилна опаковка от около 5 cm, са най-удобни и преносим, ​​но правилното администриране изисква умение и е необходимо да се наблюдава на 15-минутен интервал.

Таблица 19.1 Вагиналните Спермицидите

* Препоръчителната доза - два пълни applikatora- за други продукти - един пълен апликатор
** Може да бъде по-малко желателно поради потенциалната токсичност на живак.
Спермицидите могат да се използват с презервативи, за да се осигури високо ефективна защита контрацептиви и за защита срещу полово предавани болести чрез. Промивка спермицид след полов акт не е надежден метод за контрацепция, тъй като сперматозоидите в състояние да проникне в цервикалния канал в рамките на няколко секунди след еякулация. Ако една жена избира метода на промиването след полов акт, тя ще трябва да почака за 6-8 часа, ако вагиналния спермицид е бил използван като метод за контрацепция.

Видео: Най-популярният метод на контрацепция

Изборът на вагинални методи бариерни

Спермицидите са важен компонент на контрацептива
ефекта на вагинално бариера. гъбата Контрацептивният предотвратява сперма от навлизане на шийката на матката, забавяне сперматозоиди в гъба, и разпределя спермицидно вещество, съдържащо се в гъбата. Диафрагмата и на шийката на матката капачка ще се намали уязвимостта на шийката на матката и в семенната течност се поддържа спермицидни крем или желе преди шията, за да убие сперматозоидите са проникнали през бариерата.

гъба

Естествен морски гъби често са наситени с спермицид, се използва за предпазване от бременност, тъй като последните няколко пъти. Първият модерен инструмент, който съчетава модерен с древната концепция за спермицид, вагинална противозачатъчни гъба Днес екран (Днес Вагинален контрацептивни гъба). Това е гъба форма полиуретан възглавница, която съдържа 1 г спермицид - ноноксинол-9. На цервикален страна контрацептив гъба има вдлъбнатина, която е предназначена за интимен контакт с шийката на гъба и защита на нейната изместване по време на сексуален контакт (вж. Фиг. 19.1). От друга страна има гъба нетъкан полиестер линия за лесно отстраняване от вагината. В някои региони използва същата гъба benzolkonium хлорид като спермицид.

Фигура 19.1 контрацептивни гъба

Източници: Hatcher RA, гости F, Stewart F, и др. Противозачатъчни технология 1988-1989. Ню Йорк: Irvington Publishers, 1988.
Гъби са на разположение в един размер и е достъпна без рецепта. Преди да се използва гъбата трябва да се мокри с вода от чешмата и да влезе дълбоко във влагалището. Що се отнася до място, вагиналната контрацептив гъбата осигурява непрекъсната работа в продължение на 24 часа. След използването на гъбата изхвърля.