Специалната техника на въвеждане вътрематочни - ръководството за контрацепция

Видео: Контрацепция без хормони.

Специалната техника на въвеждане на някои видове ВКС

От Sorreg T-380A и Lippes линия са най-често срещаните видове на Военноморските сили, сме включили следната декларация относно въвеждането на Военноморските сили.

Методи на приложение мед-T 380A6

1. За да се предотврати инфекция и развитието на други възпалителни усложнения трябва да отговарят на всички изисквания не aseptiki- бъде отстранен от проводника ВМУ преди въвеждането му в матката, ВМУ и въведе в проводник (хоризонтални части сгъваеми "Т") по-рано от 5 минути. преди въвеждането му в матката.

Стерилността инструменти за подготовка може да запази ВМУ, без използването на хирургически ръкавици сгъваеми хоризонталните спирала чрез прибиране вертикалната си част в проводника, поддържане на цялата система в хоризонталната равнина. Цялата процедура се извършва в частично отворено пакет.

1. Инсталиране подвижна рязане, така че да сочи към дълбочината на ВМУ, което трябва да съответства на дължината на маточната кухина на сондата. В същото време, се гарантира, че хоризонталните клонове на "Т" и дългата ос цехове са в една и съща хоризонталната равнина. Тип проводник заедно с ВМУ през цервикалния канал в сцепление маточната кухина нагоре (го насочва към дъното на матката). Подвижната отрязване след спиралата трябва да е на шийката на матката.
2. Тип мед-T 380A в екстракция проводник на матката не е повече от 0,5 cm, докато държи стабилно прът в неподвижно състояние, тогава хоризонталната част на "Т" -образна ВМУ са напълно разкрити в маточната кухина.
3. Издърпайте твърдото ядро ​​на инструмента за вмъкване, държейки последния неподвижен.
4. Извадете тръба проводник на цервикалния канал. Уверете се, че дължината на останалите нишки достатъчно IUD (2, 5 см), което допълнително се улесни определянето на позицията Sorreg T-380A. Запишете дължината на резбата на спирала в историята на амбулаторен пациент.

Методи на приложение Lipps линия

Методи на приложение Lipps конвенционална линия (вж. Фиг. 17.5) и съответства на техниката на "изваждане", където пластмасата е фиксиран на проводника режещата в съответствие с дебелината на ВМУ. Методи за приложение е прост и лесен за носене. Важна стъпка е въвеждането на една линия издърпване на вътрешната резба на проводника, оставяйки около 4.5 cm на дължина от външната на шийката на операционната система. (Някои експерти препоръчват за намаляване на резбата по целия път до въвеждането на една линия в проводник). Проводникът е инструмент за еднократна употреба, които стерилизация се извършва в антисептичен разтвор заедно с линия Lipps.

ВМУ вмъкване веднага след раждането

Опростено спирала се въвежда след физиологичен труда по време на нормална матката и няма риск от кървене на матката. Ръчно вмъкване след раждането спирала след отделянето на плацентата е безопасен, удобен метод и не включва висок риск от инфекция, е необходимо перфорация на матката или маточната krovotecheniya.16 За профилактика на възпалителни усложнения да спазва всички правила на асептика, което включва, на първо място, използването на дълги стерилни ръкавици ,
Основният недостатък на този метод е въвеждането на висока честота на изключване на ВМУ. Въпреки, че някои автори дават малка степен на вероятност от такива ефекти (1-6%), анализ на данни от многоцентрово проучване, проведено от Международната организация за защита на семейното здраве, показва висока степен на експулсиране ВМС, което съответства на 31-41% .5,21 Вероятността за спирала експулсиране, съдържащ мед, много по-ниска в сравнение със същия показател за Lippsa.11 линия за по-нататъшно обсъждане, ще се отнасят само до Sorreg-T 380A, който се използва за голям ефект в периода след раждането. Вероятността от ВМУ изключване се намалява, ако:

1. ВМУ вмъкване се извършва по време на първите 10 минути. след раждането на плацентата;
2. матката се освобождава ръчно от кръвни съсиреци;
3. ВМУ се вмъква в матката на ръка;
4. ВМС се намира в кухината на матката високо на дъното;
5. ВМУ вмъкване извършва от опитен и квалифициран лекар-7
6. ергометър инжектира лекарство за маточни контракции.

Въпреки високия риск от изключване, обща степен на бременност по време на вкарването на раждането ВМУ може да се сравни с тази на други методи на ВМУ инсерции. Някои автори предполагат, че вероятността за бременност в поставянето следродовия спирала е по-ниска, отколкото с други методи, които могат да бъдат приписани на естествения спад в раждаемостта в следродовия период. 11.22
Когато се прилагат след раждането резба Sorreg 380A-T може напълно да остане в маточната кухина. Ако това е невъзможно палпация спирала нишки от жената, след 1 месец след спирала позиция Sorreg 380A-T могат да се определят чрез сондиране на матката (бременност 4 седмици след раждането малко вероятно). Ако е възможно, палпитационна теми ВМС за сондиране, лекарят може да ги премахнете от маточната кухина, а след това външната ос на шийката на матката matki- в противен случай те могат да бъдат оставени в матката без никакъв страх, защото присъствието на конци Navy е вече потвърдена чрез сондиране на матката.
Постнатална приложение на Sorreg-T 380A трябва да се извършва от опитен лекар (макар че в някои страни въвеждането се извършва и опитни акушерки) 0.7

Видео: спирала. Премахването на 20 години.