Общи въпроси на стареенето и старостта - психично разстройство в по-късна възраст

глава I
НЯКОИ Геронтологичния DATA
Общи въпроси на стареене и възраст
Подобно на всички многоклетъчни същества, човек се ражда, расте и се развива, отлежава, а след това започва да избледнява - застарява и умира. Животът - е сложен и противоречив процес. От момента на раждането съществува взаимно проникване на прогресивното и регресивни в биологичното развитие на човека. В известен смисъл, цялата ontogenez- непрекъснато процеса на стареене. Но би било погрешно да се помисли за периода на развитие и узряване на стареене. Но ако в първите 20-25 години от живота си, доминирани от биологични и психосоциални творчески процеси, които подготвят човек за цял живот, и по 25-50 години се наблюдава известен роднина разбира се, баланс и стабилност, а след това след около 45-50 години и постепенно да започнат да растат надделее разрушителна, възлагане на процеси и стареенето води до старост и за смърт. За така наречените "възрастова граница" в геронтологията все още не общоприети данни. В нашата страна, по време на специална симпозиум (1962), посветена на този въпрос, той е счита за средна възраст от 50-64 години, 65-74 години - предстарчески (възрастен), 75 и повече години - всъщност един стар човек, а хората на възраст над 90 години трябва да бъдат вече дължи на столетници.
Въз основа на дълбоко вкоренените представи в психиатрията, така и произволно изберете възраст от 45-60 години като postreproductive (климакс) период преди възрастни хора (предстарчески - 60-75 години) и възрастни хора (75-90 години) възраст. В тази връзка, за целия период на живота след 45 години може да се опише като късно, или инволюция (около използването на "инволюция" на думата, и съдържанието му ще бъдат обсъдени по-долу) възраст. От само себе си се разбира, че това разграничение е произволно, особено като се има предвид, че hronogenny (календар), биологични (и sotsialnopsihologichesky) възраст не винаги съвпадат. Хората могат, както се казва, да бъдат по-млади или по-стари от възрастта им.
Известно е, че в древни времена е имало израз senectus ipsa est morbus- някои съвременни деронтологистите (CI Parhon 1959) също разглежда стареенето като един вид заболяване на основание, че тя е почти винаги придружени от различни заболявания и винаги завършва със смърт. Погледнато по такъв начин не може да се счита за правилно. Там е нормално (физиологичен) стареене като нормално детство. Двете от тях - естествените сегменти на човешкото онтогенезата. Точно както, например, не е заболяване, което детето в ранна детска възраст все още ходи трудно, ние не трябва да си представите на заболяването и на факта, че в напреднала възраст човек има трудности при ходене. Различни заболявания могат също усложняват и затрудняват като нормално развитие на детето и физиологичен инволюция на стареца защо по-голямата част от съвременната геронтология (MD Grmek, 1964- IV Davydovskiy, 1966- DF Chebotarev, Binet 1962- 1960 -. Н. Шипковенски, 1965, и т.н.) се счита за нормално стареене и възраст (физиологичен) явление. Що се отнася до смърт, е необходимо да се прави разлика между физиологичен произтичащи от нормална starostihi патологична - което е резултат от тези или други заболявания. Предполага се, че физиологичната смъртта на човек, трябва тихо и мирно "сън". В действителност обаче, това е изключително рядко за всеки, за да оцелее естествената им край, т. Е. За генетично определя индивидуално за потенциалната му дълголетие. Обикновено хората умират от определени присъединяващи заболявания или други неочаквани събития преди те да достигнат лимита. Всеки животински вид има евентуалното му собствения си вид средна продължителност на живота. При хората, възможност е равен, според повечето деронтологистите, 100-120 години (MD Grmek, 1964). IV Davydovskiy (1966) показват, че възрастта на 90 години е в близост до човешки граница на живот. Bourliere (1958) смята, че човек може да живее до 120 години, а Никитин призная, дори възможността за човешка живот до 140 сто и шестдесет милиона години. Бине си мисли, че ако членовете на едно население са били пуснати в идеална среда около тях, всички те биха умрели на същата възраст, генетично предварително определен членството им вид. Има, разбира се, и индивидуални изключения от тази специфична физиологична "норма". Рефератът можем да си представим, че старостта и свързаните смъртта може да се случи в даден човек (поради особеностите на отделните генетични фактори), преди средният живот на вида, а след това тя може да бъде за преждевременно стареене и смърт, или - след този период, а след това бихме могли да говорим за закъснялото стареене и смърт. Няма достатъчно доказателства, от наша гледна точка, за идентифициране на концепции преждевременно и ненормално стареене. В рамките на преждевременна старост трябва да бъде, както изглежда, почти се разбере началото на старостта и неговите прояви много по-рано srednevidovymi план (сега се използва до 75 години), съкращаване генетичен "планира" индивидуален дълготрайни неблагоприятни живот (но не патогенни) в биологична и социална среда на ниво. Трябва да се има предвид, че преждевременното стареене може да се отнася само за определени органи и техните функции. Под патологично стареене е да се разбере на промените в биологичното състояние на лице, наподобяващи тези на стареенето и старостта, но поради намесата в индивидуален процес на живота на различни заболявания и патологични фактори. Въпреки това, в такива случаи, въпросът е само за сходството на проявите, но не и на същността на процеса. Някои автори твърдят, че в такива случаи на вторично стареене (Matzdorf, 1948). IV Davydovskiy казва "gerontoidnyh държави." Партньорски болест ускорява появата на смъртта, не стареене, защото последната е функция (в математическия смисъл на думата) продължителността на времето. Студената лятото и топло през зимата не се включва лято в зима, както и обратното. Заболяване в напреднала възраст не трябва да бъде, изглежда, за нас, етикетиране като патологично стареене. В такива случаи, това е заболяване в напреднала възраст. В случаите, когато на специален съзвездието биологични и sotsialnopsihologicheskih фактори стареене по себе си формира патологията и клинични прояви, можем да говорим за патологично стареене. Ние докосне по този въпрос по-подробно, когато се твърди, възможността за действително инволюционна психози.
Нашите знания за същността на стареенето и старостта, все още много недостатъчно. Има няколко теории на стареенето. Най-често и както самата тя е ясна теория за носене. Според този механистичен поглед човека като машина и всеки обект, от дълго "консумация", а дейността се изчиства, за да се износи, отидете лошо. В близост е теория счита, живот и остаряване, като постепенно отслабване на наличните запаси от жизнена енергия получена от човек наследява до известна степен, а това жизнена енергия се разбира в смисъл, физически, в смисъл на някакъв специален "творчески" енергия. Селие (1962), също разбира биологичното стареене сумиране на всички прояви на човешкия стрес, което води до износване. Тази гледна точка е трудно primitiviziruet
"Механизъм" на човешкия живот. Според тази теория, хората активна, активност, интензивна работа е физически и психически, е трябвало да се използва, за да се "износва", остарее и умре, но опитът показва, че това не е така.
И в близост до тази теория има предвид застаряването като проява на общо (физически) ентропия закона. И тази теория не се вземат предвид характеристиките на "жива система", за разлика от мъртвите, затворен.
Според Бъргър (1957) стареене - процес entelehialny, чиято крайна цел е да се постигне смърт. Очевидно е, че такава идеалистична представа за биологичен процес не може да се срещне в научен смисъл.
Има различни химически теория на стареене. Така наречените хистерезис теория връзките стареене с промените протоплазма протеини (за Lyumieru и Ружичка). Ролята на клетъчни изменения в колоидно състояние, като основа на стареене и подчерта, Bogomolets (1940). Според молекули теория ratsemizatsionnoy принадлежащи към ензимите губят тяхната оптична активност стареене (Kuhn, В. и Alpatov Nastyukova). Рубнер (1908) видях интензивност капка метаболизъм в напреднала възраст, тъй като същността на стареене. Според Мечников, причина за стареенето и смъртта е самоотравяне организъм. MS Milman (1926) смята, че биоредуктивни процеси, свързани с хронична, прогресивна относителна глад на тялото, са в основата на стареене и възраст. Много автори обясняват на стареене влиянието на космическите лъчи, натрупването и еманацията на радиоактивни вещества в организма (Zwaardemacker, 1896). Според Streller (1959), някои биохимични реакции са придружени от освобождаване на енергия увреждащ възпроизвеждане на протеини и нуклеинови киселини, и по този начин на стареене и смърт. Според Медведев (1962) стареене на молекулярно ниво е процес на натрупване на "грешки" синтез на протеини и нуклеинови киселини. Някои смятат, че на базата на стареене в обезвреждането на гени и натрупването на неблагоприятни мутации (Scillard, 1959). Има много други теории на стареенето. Повечето от тях може да се отбележи, тези или други "рационално" зърно, някои верни наблюдения и факти правилен лично генерализация, но теория, която да обясни научния характер и "механизъм" на този важен биологичен феномен като цяло, все още не.
На мястото на "началото" на стареене изглежда много противоречива. Някои смятат, че "трагедията" започва в жлезите с вътрешна секреция на (пол, на щитовидната жлеза), а други - в сърдечно-съдовата система, а други - в съединителната тъкан, четвъртият - в нервната система, а в последния подчертае значението на вегетативната система, а от друга - на хипоталамуса , третият - кората на главния мозък. Вярно е, че нормалното стареене протича неравномерно heterochronically в различни тъкани и органи на живия организъм. Въпреки това, в някои места започва по-рано и по-късно в обществото, което е най-Primum movens на процеса, не все още ясно. Дори ако приемем, че основната "връзката" в процеса на стареене е мозъка, както сега се смята от мнозина, не е ясно защо това се случва и какво ще се случи? Настоящата липса на разумни отговори на този въпрос не трябва обаче да се намесва в изучаването на промените отбелязани в тялото на възрастните хора. Колкото по-прецизно, което знаем промените, толкова по-лесно е да се разбере техните механизми и за намиране на начини за тяхното преодоляване.