Епилепсия в по-късна възраст - психично разстройство в по-късна възраст

Видео: TVS PT217 Рус 11. Характеристики на различните периоди от възрастта.

Видео: Екзистенциална krizis.Kak да си възвърне смисъла на живота?

Проблемът с епилепсия в по-напреднала възраст има най-малко два аспекта. Първо - как да се промени клиничните прояви на ранна поява на епилепсия по-късен етап? Второ - какви са клиничните характеристики на епилепсия, Обмисля на първо място в края на възрастта, така наречените «епилепсия тарда»?.
На първия въпрос публикуваните данни не е достатъчно. Има индикации, че се дължи на спада на общото възрастта на мозъка реактивност и организма като цяло епилептични пристъпи забавя и по-слабо изразени. От друга страна, свързани в по-късна възраст и сенилна церебрален съдов увеличение патология мозъка припадък и се оставя своя отпечатък върху специфичните епилептични изменения на личността. В тази област се нуждае от допълнително наблюдение. Всъщност "късно епилепсия," много е писано. В това понятие се комбинират заболявания от различен произход, да се пристъпи към припадъци и други прояви на епилепсия при хора, по-късно в живота. Най-често в такива случаи, ние говорим за мозъчно-съдови патологии. Въпреки това, епилептични прояви може да се наблюдава, когато pervichnoatroficheskih процеси - болест на Алцхаймер, сенилна деменция. Когато болестни пристъпи Пик са редки, и в началните членки. Според IM Kamyanova (1965), който учи в нашите консултации "вазогенна епилепсия", на 842 пациенти с мозъчна атеросклероза и хипертония, които са били
лечение в Рига републикански психиатрична болница 1960-1964, 70 пациенти са диагностицирани с "вазогенна епилепсия", което е 8,3% от общия брой на пациенти със съдови мозъчни лезии. Тази фигура показва, че честотата на епилепсия при пациенти с мозъчен съдов патология надвишава честотата на епилепсия в населението. Възрастта на тези 70 пациенти с епилепсия вазогенна варира от 51 до 86 години (средна възраст 64,5 ± 0,6). Генезисът на "вазогенна епилепсия", въз основа на IM Kamyanova, в допълнение към патологията на мозъчните съдове, играе важна роля, както и други външни фактори, които са оформени повишената конвулсивно готовност, както и наследственост.
Въпреки късния епилепсия трябва да се отнася до така наречените "симптоматична епилепсия" (така за него, посочени в раздел екзогенна-органично заболяване на мозъка), тя е сравнително рядко в природата Джаксън, често наблюдавани генерализирани гърчове. Често маркирани полумрак нарушения на съзнанието, които се наблюдават предимно при хипертония, понякога с церебрална артериосклероза. Клиничните прояви на края на епилепсия някои функции маркирани.
Тук е един от вазогенна случаи на епилепсия.
Наблюдение № 10 пациента М до N. A., 64 година. От страна на наследственост е нищо патологично не се разкрива. Пациентът се разраства и се развиваше нормално, учи задоволително, работи, женен и има две деца Менопаузата в 49 години. От болест бележи бронхиална астма, по време на обсадата на Ленинград - недохранване. Никакви други заболявания или травми не са били. Преди 1957 е практически здрав, тази година се чувства болен. Без видима причина започна да възникнат пристъпи на неприятни усещания обонятелни, придружени от слабост, пациентът е бил принуден да седне продължило такива условия за около един час, а след това се чувстват по-здрави Тези атаки са повтаряни отново лечение Извънболнична не е имало ефект в рамките на 1-2 месеца. През 1964 г., на пациента като главоболие и епилептични припадъци със загуба на съзнание. Третира се в амбулаторни условия, той не се е подобрило, и пациентът е бил приет в болницата.
Когато получите от страна на психиката се види само умерено изразено намаление на паметта и интелигентността.
Неврологично изследване разкри: лека птоза на правото на века, от дясната назолабиални пъти изправянето, лек спад в мускулната сила в лявата ръка, рефлексите са енергични, по-горе ляво, няма патологични рефлекси, малкия мозък на проби по-ниска ефективност от левите крайници. В вътрешните органи показаха умерено изразени възрастови изменения.
Отделът наблюдава припадъци, които са възникнали без аура случва с преходна загуба на съзнание. След припадъци настъпили слабост в лявата страна, в по-малка степен, на левия крак, който постепенно преминава.
ЕКГ показа ос отклонение на левия и умерено изразени мускулни промени. Очна разширяване на зениците на двете очи е нормално, в границите на зрително поле не се променя Ликьор чиста kraniogramme - без патология.
Pneumoencephalography показват умерено изразена вътрешна комуникация мозъчен оток, атрофия на мозъка вещество
Ангиография разкрива исхемична, причинена от атеросклеротични промени на полето вътрешната каротидна артерия.
След подходящо лечение, пациентът е приключен.
Диагноза: Късно епилепсия, мозъчна атеросклероза с мозъчно-съдова система на вътрешната каротидна артерия в дясно
Ние кратко спря в големи клинични и психопатологични особености на най-често при хора в по-напреднала възраст психични заболявания ekzogennoorganicheskoy природата. От тези истории показват, че, независимо от факта, че по-късна възраст неразположение налага по-голяма или по-слабо изразен отпечатък върху проява на заболяването и, заедно с ролята на етиологични фактори при формирането на клиничната картина е от решаващо значение.

Видео: Svidetelstva Laminine