Използването на детоксикация и тоник - практическо ръководство за лечение на алкохолизъм

детоксикация съоръжения

В първия етап на обработка е необходимо да се прилагат средства нормализиране на нарушен метаболизъм алкохолизъм: произведена чрез инфузия на 40% разтвор на глюкоза 20 мл интравенозно всеки ден или през ден, 10-15 инжекции. По-добре прилага глюкоза с магнезиев сулфат, от 2 до 8 мл 25% разтвор на магнезиев сулфат се смесва с 18-20 мл 40% разтвор на глюкоза, 10-15 инжекции всеки ден.
Най-ефективните средства за детоксикация с алкохолна интоксикация са тиолови лекарства, които увеличават активността на сулфхидрилни групи, които съставят протеини и ензими, които стимулират отделянето на токсични продукти на алкохол метаболизъм и възстановяване активност на ензимни системи, нарушен алкохолна интоксикация (В. М. Segal, 1965) , Благодарение на използването на тиолови лекарства улеснени отнемане феномени и намалява желанието за алкохол. Тиолни лекарства могат да бъдат използвани и в двете стационарни и амбулаторни условия.
30% разтвор на натриев тиосулфат се инжектира интравенозно 15-20 мл дневно в продължение на 10-15 дни. Unitiola 5% разтвор се прилага интрамускулно в първите дни от лечението при 10-20 мл, след това 5 мл дневно в продължение на 7-15 дни за облекчаване на отнемане явления, за курс на лечение - 10 дневни инжекции и 10 инжекции всеки ден.
Dikaptol - унгарски наркотици в близост до unitiol. Той представлява разтвор на активното вещество в dimercaptopropanol праскова масло (0,1 г активно вещество в 1 мл). Dikaptol има изключително неприятен отвратителна миризма. Прилага интрамускулно (дълбоки) 1-2 мл същите курсове като unitiol.
Тиол лекарства в някои пациенти да предизвика гадене, което може да се използва за подобряване на условен рефлекс методи за лечение на алкохолизъм, както и развитието на отвращение към миризмата и вкуса на алкохолни напитки.

витамини

Използването на високи дози на витаминни препарати, необходими на всички етапи на лечение на алкохолизъм. Особено важно е да се запълни недостиг на витамини В, тъй като нерв и съдови елементи в алкохолизъм е до голяма степен свързано с липса на витамин В1.
Витамин В1 (тиамин бромид), за да се приложи към 200-300 мг на ден. Препаратът се прилага парентерално в разтвор на 6% в 3,2 мл на ден. Останалата част на препарата се използва орално в продължение на 2-4 седмици.
Никотиновата киселина (витамин РР) инхибира желанието за алкохол. Големи дози никотинова киселина, в някои случаи води до сенсибилизация на алкохол. Поради това е препоръчително да се предписва на ниацин дълги курсове на всички етапи на лечение на алкохолизъм, включително и в третия етап, поддържащо лечение.
Ниацин се определя индивидуално избрани дози 0,05-0,1-0,2 г на поглъщане преди хранене три пъти на ден. След вземането на наркотици зачервяване на лицето и горната част на тялото, чувство за прилив на кръв към главата, топлина в лицето. Тези явления имат своя атака през 10-12 минути. Трябва да се има предвид, че след приемането на никотинова киселина може да бъде ортостатична колапс явление. Особено чувствителни към лекарството един човек, страдащи gipatsidnyh гастрит.
Никотиновата киселина се използва също като 1% разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции от 0,3-1 мл, в комбинация с други витамини.
Един добър ефект се получава чрез интравенозно приложение на смес, състояща се от 20 мл 40% разтвор на глюкоза, 2 мл 6% разтвор на витамин В1 а, 2 мл 5% разтвор на аскорбинова киселина и 0,3-0,5-1 мл 1% разтвор на никотинова киселина, дневно или всеки друг ден, 10-15 инжекции за курс на лечение. Сместа трябва да се инжектира бавно. След инжектирането обикновено се наблюдава зачервяване на лицето, усещане за топлина в тялото, понижаване на кръвното налягане. След 10 8- инжекции постепенно нарастващи дози на никотинова киселина (0.3 до I мл) в някои случаи има непоносимост към алкохол. В комбинация с тези инфузия активни лечения увеличават терапевтичния ефект на алкохолизъм.

Никотинамид - получаване, до никотинова киселина. Той се използва в същите дози, но има по-малък в сравнение с никотинова киселина съдоразширяващо действие.
Други витамини B - рибофлавин (витамин В1), 0.002 г навътре, пиридоксин (витамин В6) на 0,01-0,02 грама орално или 1-2% 2.5-5 мл разтвор чрез интрамускулно инжектиране, цианокобаламин (витамин В12) 1 мл от 0,01-0,05% разтвор (100-500 мкг) интрамускулно, използвани в различни комбинации.
Витамини от група В - аскорбинова киселина се прилага на 0,1-0,2-0,5 грама орално или парентерално (интрамускулно и интравенозно), 1-2 мл разтвор на 5%, витамин P - 0,05-0,1 г 3 пъти на ден, рутин - 0,05-0,1 г три пъти дневно през устата, както и препарати за инжекции витамин P - urutin rutamin и 1 мл подкожно или интрамускулно.
Витамини в различни комбинации са широко използвани във всички етапи на лечението на пациенти с алкохолизъм. По-специално, следната рецепта се препоръчва за поглъщане на витамини: тиамин бромид 0.04 грам, 0.2гр аскорбинова киселина, никотинова киселина 0,1 гр рутин 0,05 грама, рибофлавин 0.002 г - 1 прахообразни 2 пъти дневно на празен стомах. 
Витамин В15 (Калциев pangamate) е ефективен при лечение на алкохолизъм (IV Strelchuk, 1963). Витамин В15 намалява симптомите на абстиненция, потискане на желанието за алкохол, води до прекратяване на болка в сърцето, подобряване на функцията на черния дроб.
Калцият се използва в pangamat 0,05 0.1 грама 3-4 пъти на ден, 20-40 дни, с повторение на курса на 2-3 месеца.

Възстановителна и тоник

На всички етапи на лечението на пациенти с алкохолизъм укрепване трябва да се използва за стимулиране и тоници, които са включени в общия комплекс на терапевтични мерки.
фосфорни Състави: фитин 0,5 грама 3 пъти на ден, fitoferrolaktol (на таблетка 0.2гр фитин и 0,2 г железен лактат) калциев глицерофосфат 0.5 д, лецитин 0.1 гр, lipotserebrin 0 , 5 г, 0,5 г fosfren - назначени курсове за 20-30 дни при пациенти с алкохолизъм спад власт, обща слабост, невротични разстройства, полова слабост.
желязо и арсен лекарства се използват едновременно с фосфорни лекарства. Ferrogematogen 0,5 грама - 3-4 пъти на ден, BLO таблетки (съдържащи 0,028 грама на железен железен сулфат) и таблетка Blo арсен (арсен се добавя 0.001 грама от анхидрид) ferrobion (0.1 г железен хлорид и 0.14 г глюкоза), желязо-аскорбинова киселина 0.5 д, Feramid (желязо съединение с никотинамид) и други препарати на желязо и арсен, прилагани в курсове на 15-25 дни.
Глутаминова киселина, играе важна роля в метаболизма на азот, показано на алкохолизъм в етап поддържащо лечение, особено пациенти в напреднала възраст и недохранване, както и продължително депресивни и астенични състояния. Назначава се от 0,5-1 грама от наркотика 2-3 пъти на ден в продължение на 1-2 месеца или по-дълго. Глутаминова киселина е противопоказан когато се експресира черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, кръвотворните органи.
Метионин, свързани с основни аминокиселини, помага за премахване на излишните мазнини от черния дроб участва в синтеза на адреналин, активира действието на витамини С, В12, хормони, ензими. Метионин участва в премахването на различни токсични продукти в организма. Поради тези свойства метионин е ценен инструмент за лечение на хроничен алкохолизъм, придружен от ясно изразени симптоми на алкохолна интоксикация, чернодробно заболяване, атеросклеротични лезии, повишено съдържание на холестерол в кръвта, намаляването на силата. Назначава метионин 0,5-1 г 3 пъти дневно в продължение на половин час преди хранене в продължение на 10-30 дни.
Стрихнин има специално място в лечението на алкохолизъм. Нейните използване води до функционално възстановяване на висшата нервна дейност, под въздействието на алкохол. Особено показва пациенти стрихинин с признаци на обща умора, отслабване на сексуалната функция.
Стрихнин определен в таблетки (включително арсен, желязо) при 0,001 грама приемане и инжекционно 1-2 мл от 0.1% разтвор дневно за 20 дни. Препоръчително е да се прилага заедно с 1% натриев арсенат (препарат "двустранен").

Освен стрихнин, може да се прилага в близост към него препарат securinine 0.002 грама, 2 пъти на ден за 20 дни. Използват се също Pantocrinum (Получаване на neokostenelyh рога) 1 мл подкожно или таблетки 2-3 пъти дневно в продължение на 20 дни, Schisandra плодове на прах, 0,5 г 2 пъти на ден, женшен корен таблетки 0.15гр на 1 -2 таблетки 3 пъти на ден.
Препарати стрихнин и други тоници са противопоказани с повишена нервна възбуда, безсъние, високо кръвно налягане, нарушения на сърдечната дейност. Следователно, трябва да се използват тези лекарства, като правило, на втория и третия етап от лечението, след облекчаване на симптоми на абстиненция и особено за отстраняване на астенични явления след курса на активно анти-алкохол терапия.
тоници за нанасяне под формата на алкохолни тинктури и екстракти (тинктури chilibuha, лимонена трева, женшен, тинктура и течен екстракт Leuzea, тинктури zamanihi и Aralia) пациенти с алкохолизъм не се препоръчва, тъй като алкохол, в който те са формулирани, тя може да има неблагоприятен ефект до появата на наклон навици.
Биогенните стимулатори могат да се използват при лечение на алкохолни пациентите да стимулира метаболитни процеси. За тази цел, се назначава екстракт от алое течност в една чаена лъжичка три пъти дневно или 1 мл подкожно за 20- 25 дни. FIBS 1 мл подкожно стъкловидното тяло на 1 ml и сътр. Биогенните стимулатори също са показани за лечение на неврит и невралгия алкохолно произход.

Симптоматично агент за различни усложнения алкохолна интоксикация

Най-често резултатът е появата на алкохолни излишъци токсичен хепатит придружено от увеличаване на заболеваемостта и черния дроб, увеличава съдържанието билирубин в кръвта. В тези случаи са показани хепатотропен средства: lipokain (0.1-0.2 г), заедно с метионин (0,5-1 г) 3 пъти дневно в продължение на 10-20 дни. В по-тежко чернодробно увреждане се определя витамин В12 200-500 микрограма (1 мл от 0.02 или 0.05% разтвор) 10 до 20 дневни инжекции (не се препоръчва приложение на витамин В12 в една и съща спринцовка с витамини В1 и В6, кобалтов йон , съдържаща витамин В12, допринася за унищожаването на други витамини) или kampolon 2-4 мл с 5 мл 2,1% разтвор новокаин 1-4 интрамускулна инжекция, последвано от прилагане на витамин В12.
Жлъчните лекарства се използват заедно с хепатотропен средства. Целеви дехидрохолинова киселина (hologon) 0,2 г 3 пъти дневно, allohol 1-2 таблетки три пъти дневно, holenzim 0,3 грама 3 пъти на ден, oksafenamid 0,25-0,5 г 3 пъти дневно tsikvalon 0,1 грама 3 пъти на ден, Nicodin 0.5 грама три пъти на ден, holosas 1 чаена лъжичка 2-3 пъти на ден.
Хепатотропен и жлъчегонни лекарства се прилагат преди нормализиране на билирубин в кръвта и изчезването на хепатит.
йод-съдържащи лекарства се предписват на пациенти със симптоми на атеросклероза, висок холестерол в кръвта. Използва 3-5% разтвор на калиев йодид и една супена лъжица три пъти дневно, yodbegenat калций (sayodin) 0,5 г 2-3 пъти на ден, хапчета, съдържащи йод препарати:
Rp. Лоди Пури 0,04 Kalii iodati 0,4 Extr. Valerianae р. с. ут е. PIL. N. 40
DS. 1 хапче 2-3 пъти дневно след хранене
Препаратите, съдържащи йод, назначени курсове за 20-30 дни. Те трябва да се вземат след хранене, пиене на мляко. Не се опитвайте лечение с йод в влажна, студеното време, за да се избегне катар на горните дихателни пътища.
Новокаин инжекции, включени в комплексното лечение на пациенти в напреднала възраст, страдащи от атеросклероза, астма, спазми на коронарните и мозъчните съдове. Приложимо 2% разтвор на новокаин 5 мл интрамускулно през ден, 12-15 инжекции на курс в комбинация с витамини, биогенни стимулатори.
Калциеви соли са възложени на пациенти с хеморагичен диатеза, токсичен хепатит и нефрит. калциеви добавки са включени в лечението на детоксикация в подготовка за активна анти-алкохол терапия за предпазване от усложнения по време на алкохол повръщане терапия (кървене от стомаха и хранопровода, и т.н.), както и по време на поддържащо лечение. Се определя 10% разтвор на калциев хлорид към 1 супена лъжица три пъти дневно или калциев глюконат 0,5-1 грама 3-4 пъти на ден в таблетки. За парентерално приложение, използване на 10% разтвор на калциев глюконат 5-10 мл интравенозно (инжектира бавно) или интрамускулно, 10-12 инжекции всеки ден. 10% разтвор на калциев хлорид само 5-10 мл прилага интравенозно (инжектира бавно!). Така често има усещане за топлина.
Аденозин трифосфат (АТР) се използва за 1-2 мл 1% разтвор интрамускулно дневно в продължение на 20-40 дни, MAP-в една чаена лъжичка 2-3 пъти дневно в продължение на 20-40 дни. Тези лекарства се предписват за дегенеративни промени в сърдечния мускул, склонността към спазми на коронарните и периферно съдово заболяване, диенцефални нарушения.