Коремен остеомиелит - остеомиелит при деца

Видео: Уникална свидетелство за изцеление от остеомиелит

Някои функции могат да предвидят коремен остеомиелит, включително A. М. Rybak отличава две форми: 1) с резултат на остра резорбция или, по-рядко, в гноясване да образуват svischa- 2) хроничен процес прогресивно развитие, унищожаване и периостална удебеляване на кората ,
Смъртта, като с гноен остеомиелит, маркиран образуване хиперостоза, subperiosteal язви, некрози с последващо улавяне на костите. Когато тифоид промени остеомиелит обикновено се характеризира с удебеляване, костен уплътняване и образуването на кухина в кората слой преференциално локализиран - поражение в плоските кости.
В остра форма на коремен тиф остеомиелит груб старт не nablyudaetsya- появи неясна болка, която на пръв са летливи в природата, но и в бъдеще са доста силни и болезнени и да вземат притегляне, пронизва характер. Болка локализиран в една или повече кости при налягане те usilivayutsya- по-вероятно те са nochyu- заради тях пациентът не може да спи. В някои случаи, болката е само симптом на костни лезии. Скоро е ограничен оток с неясен колебание. Според аутопсия абсцес следва малко количество жълто, кремаво гной или серозен, кървава течност кост е изложено, сгъсти. След операцията, болката обикновено минават бързо, а често има пълно възстановяване. Често, обаче, остават фистули в гной в същото време да намерят коремен тиф пръчка и смесени инфекции. В някои случаи, на повърхността, образувана усамотява изискват хирургическо отстраняване или отделя само след продължително гноясване. В някои случаи има рецидиви в засегнатата кост, както и в други части на скелета.
В средното хронично заболяване начало незабележим процес се развива бавно и хронично, без болка и функционални нарушения. Bone постепенно се деформира, сгъсти, образуван хиперостоза. Когато тази форма обикновено не се наблюдава нито нагнояване sekvestratsii- понякога процесът протича в напълно незабелязано, в някои случаи, това е удебеляване на костите.
На радиографии с коремен остеомиелит често е отбелязано в кората слой на продълговатото осветяване придружава от задебеляване на периоста предпочитане с една ръка. В могат да бъдат проследени по-нататъшни проучвания многократно като огнища на унищожаване постепенно стесняване, костен запълва и изчезва и се образува от периост нова кост предпазители с кортикална слой и осигурява забавено неговото сгъстяване. Всичко това прави разлика коремен остеомиелит от гной, в които често засяга медуларен кухина, образувана дълго гъста поглъщането sekvestralnaya кутия по-добре изразен, много по-изразено и костна склероза.
За диференциална диагноза с гноен остеомиелит Също така е важно, че температурата на коремен тиф остеомиелит най-вече не достига високи цифри, общ малко счупен, пулса не се ускорява и дори може да бъде по-малко normy- наблюдавания левкопения, повишена телесна температура на левкоцитите може само усложнения най-вече с флебит. Освен това, в тифоид промени в костната появят много по-късно, на възпалителния процес се ограничава до голяма степен, без тенденция да rasprostraneniyu- по този начин засяга основно периоста и кортикална диафиза повърхност плоча.

И все пак в някои случаи и за коремен тиф остеомиелит почти не се различава от течаща подостър гноен остеомиелит, или периодонтит, така че всеки неясен костно заболяване или хронична остеомиелит трябва да започнем да мислим за неговия произход тиф. Що се отнася до реакция на Видал, това е голяма диагностична стойност е не, както е положителен само в началото на заболяването и дава неясна огън на отрицателен резултат от последните случаи posletifoznyh усложнения. В същото време, костни усложнения могат да настъпят много години, след като получи коремен тиф. Известно е, че коремен тиф бацил е в състояние да живеят в костите в пасивно състояние в продължение на много години. Има случаи на флаш остеомиелит 10-20, 23 и дори 27 години, след като получи треска. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се припише коремен тиф пръчка всички гнойни кост, които се случват по време на или след треската, тъй като те остеомиелит често могат да бъдат причинени от бактерии, гнойни - стафилококи или стрептококи. Въпреки това, тези диагностични грешки малко значение, както тиф и лечение на остеомиелит, също е напречно сечение отстраняване на гной и гърчове и лечение на костната кухина.
По същия начин се процедира Паратиф остеомиелит, обаче, те се срещат относително рядко. Rozhansky (Rozansky, 1948) намерено в литературата само 21 случаи на остеомиелит и паратиф 2 описано съображенията си. Два случая на остеомиелит, причинени от паратиф коли (B. suipestifer), води NN Kostyukova. Случаи на паратиф остеомиелит докладвани Erbig, Wil и Meyktridzh (Erbig, телешко месо, Meketridge) и други. В литературата все по-често се опише паратиф остеомиелит, причинена от Salmonella различни видове [Harvey, Dunnagan, Torregroza (Harwey, Dunnagan, Torregrosa), и други.] ,
Наскоро започна да се признае случаи на едра шарка остеоартрит, който е описан в 1933 VA Дяченко. Дълго време той е усложнение на едра шарка е бил известен за имунизация на цялото население. Въпреки това, в редица западни страни са виждали въведена инфекция. За тази епидемия в Хайделберг наскоро съобщи Grundman (1961). За едра шарка остеомиелит подобен паратиф: характеристика грапавина и осветление контур огнища в епифизата, се срещат и анкилоза.

Видео: Лечебната кост остеомиелит