Овестин

Овестин - естроген наркотици.

форма на издаване и състав

Овестин и на следните лекарствени форми:

• Таблетки: бели, плоски, кръгли, с скосен ръб, с надпис "ORGANON *" от една страна, а от друга - с маркировката "ГД"Поставен върху числото "8" и прекъсване линия между тях (30 броя в блистери, 1 блистер в картонена.);
• Вагинални супозитории от светлокремави до бяло, торпедо форма, с хомогенна повърхност и надлъжен разрез (5 части в блистерите от 3 опаковки в картонената кутия.);
• Вагинален крем: хомогенна маса от бял до почти бял цвят, има специфична миризма (15 г в алуминиеви тръби в тръба 1 в опаковка картон).

Състав на една таблетка съдържа:

• Активно вещество: естриол - 2 мг;
• Допълнителни компоненти: повидон, колоиден безводен силициев диоксид, картофено нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат.

Структурата на 1 вагинален супозиторий съдържа:

• Активна съставка: микронизиран естриол - 0.5 мг;
• Допълнителни компоненти: Витепсол S58.

Съставът на 1 г вагинален крем съдържа:

• Активно вещество: естриол - 1 мг;
• Допълнителни компоненти: млечна киселина, стеарилов алкохол, натриев хидроксид, октилдодеканол, глицерол, полисорбат, цетил палмитат, цетил алкохол, сорбитан стеарат, хлорхексидин дихидрохлорид, пречистена вода.

Показания

таблетки

• Атрофия на лигавицата на долната гениталния тракт, свързани с недостиг на естроген, по-специално при лечението на симптоми като сърбеж и вагинална сухота, диспареуния, за предотвратяване на повтарящи се инфекции на долния генитален тракт, и вагината;
• Пре- и пост-оперативна терапия при жени в менопауза период;
• Нарушения mochevyvedeniya (например, дизурия, полиурия);
• Умерен инконтиненция;
• Безплодие, свързано с цервикална фактор;
• Менопаузата нарушения (нощно изпотяване, горещи вълни).

Крем и вагинални супозитории

• Хормонална заместителна терапия (HRT) за лечение на атрофия на лигавицата на долния генитален тракт, които са свързани с естроген недостатъчност;
• Предварително и следоперативна терапия при жени в менопауза по време на периода на вагинални операции за достъп;
• Неясни резултати от цитологични шийката разследвания (ако има такива подозрения за неопластичен процес) се дължи на атрофични промени (за диагностични цели).

Противопоказания

• Вагинално кървене с неизвестна етиология;
• Естроген-зависими тумори (идентифицирани или предполагаемо), например, рак на гърдата;
• Потвърдено венозен тромбоемболизъм през последните 2 години, включително дълбока венозна тромбоза, белодробна тромбоемболизъм (таблетки);
• Венозен тромбоемболизъм или тромбоза когато антикоагуланти не се извършва (таблетки) терапия;
• Мозъчно-съдови инциденти (таблетки);
• Захарен диабет с ангиопатия (таблетки);
• Синдроми на ротора и Dubin-Johnson (таблетки);
• Сърповидно-клетъчна анемия (таблетки);
• Нелекувана ендометриална хиперплазия (силикагел и супозитории);
• Понастоящем венозна тромбоза е и / или с анамнеза за ориентиране (силикагел и супозитории);
• Тромбоемболично артериално заболяване (активна или наскоро прехвърлени) като инфаркт на миокарда, ангина пекторис (силикагел и супозитории);
• Порфирия (силикагел и супозитории);
• Остра поток чернодробно заболяване (или анамнеза) когато чернодробните функционални тестове не се нормализира (силикагел и супозитории);
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Овестин трябва да се използва с внимание при следните състояния / заболявания или в случаи, където такива състояния / заболявания отбелязано по-горе и / или се влошават по време на предишните бременности или хормонална терапия преди проведени:

• Ендометриоза или лейомиома (фиброиди на матката);
• хипертония;
• отосклероза;
• епилепсия;
• Семеен хиперлипопротеиномия;
• Системен лупус еритематозус;
• панкреатит;
• Тежка сърбеж или холестатична жълтеница, включително история по време на предишна бременност;
• Повишен риск от тромбоемболични усложнения;
• Продължително обездвижване, голяма операция (таблетки);
• Тежки чернодробни заболявания (таблетки);
• Бронхиалната астма (таблетки);
• История на заболяване на жлъчния мехур, особено холелитиаза (таблетки);
• Хиперкалцемия, причинени от костни метастази на рак на гърдата (таблетки);
• Чернодробни порфирия (таблетки);
• Гестационен херпес (таблетки);
• Рисковите фактори за естроген-тумор, например, първа степен на наследственост за рак на гърдата (силикагел и супозитории);
• Доброкачествени тумори на черния дроб, като чернодробна аденом (силикагел и супозитории);
• Захарен диабет със или без съдово компонент (силикагел и супозитории);
• Холелитиаза (силикагел и супозитории);
• Чернодробна недостатъчност (силикагел и супозитории);
• Тежко главоболие или мигрена (силикагел и супозитории);
• история ендометриална хиперплазия (силикагел и супозитории);
• Астма (силикагел и супозитории).

Дозировка и приложение

таблетки

Овестин приема перорално, питейна вода, за предпочитане - по едно и също време на деня.

Дневната доза (не повече от 8 мг) трябва да се вземат в един прием.

Препоръчваната схема на дозиране (дневна доза):

• Атрофия на долния генитален тракт, причинени от недостиг на естроген: време на първите 4 седмици от лечението - 4-8 мг, след това, в зависимост от симптомите, дозата се намалява постепенно до поддръжка - 1-2 мг;
• Предварително и постоперативно лечение в пост-менопауза по време на операциите на вагината: в продължение на 14 дни преди операцията - 4-8 мг-продължение на 14 дни след операцията - 1-2 мг;
• Лечение на менопауза разстройства (нощно изпотяване, горещи вълни) за 7 дни при 4-8 мг с постепенно намаляване dozy- време на поддържащо лечение, е необходимо да се използва минималната ефективна доза;
• Стерилитет поради цервикална фактор от 6 до петнадесет ден на менструалния цикъл средно доза 1-2 мг дневно за различни пациенти може да варира между доза 1-8 мг месечно трябва да се увеличи до оптимален ефект върху шийката на лигавицата.

Когато прескочите получаване на следващата доза или при забавяне на рецепция до 12 часа таблетка трябва да се вземат възможно най-скоро. Ако закъснението е повече от 12 часа, време, за да пропуснете. По-късно Овестин взето в обичайното време.

Крем и вагинални супозитории

Овестин вмъква в вагината вечер преди лягане. При прилагане на крема, което трябва да се използва калибрирана апликатор. 1 апликация (по време на пълнене на апликатора за марка пръстеновидния) съдържа 500 мг от сметана (съответства на 0.5 мг естриол).

Препоръчваната схема на дозиране:

• Атрофия на лигавицата на долната гениталния тракт: през първите седмици на лечението - 1 супозитория или 1 в приложение ден в бъдеще, в зависимост от дозата на симптомите се редуцира до поддръжка (1 свещичка или 1 апликация два пъти седмично);
• Предварително и постоперативно лечение в пост-менопауза, по време на операция вагинално достъп: в продължение на 14 дни преди операцията - 1 свещичка или приложения в ден 1 в продължение на 14 дни след операцията - 1 свещичка 1 или 2 приложения на седмица;
• Неясни резултати от разследванията цитологично шийката на матката (за диагностика) за 7 дни преди приема на следващата намазка 1 свещичка или една прилагането всеки друг ден.

Пропусната доза Овестин трябва да въведете един и същи ден, но дозата не трябва да се прилага 2 пъти на ден. В бъдеще, продължи лечението по обичайния начин.

Видео: Овестин

В началото на лечението или при продължаването на симптомите след менопауза трябва да използват най-ниската ефективна доза за възможно най-кратък период от време.

Ние не получават ХЗТ жени или жени, които се прехвърлят на Овестин с постоянен прием на перорална комбинирана ХЗТ, лечението може да започне по всяко време. При преминаване от цикличен HRT в режим на приемане, Овестин прилага 7 дни след отнемане на такива лекарства.

След въвеждане на крема трябва да бъдат отстранени от буталото на цилиндъра, промива се с топла (не гореща или кипене) със сапун и вода без детергенти и изплакнете с чиста вода.

странични ефекти

таблетки

Нежелани реакции, които се развиват, когато се използва Овестин, обикновено са с преходен характер, но може да са показателни за свръхдоза. В следните нарушения могат да възникнат по време на терапията:

• Репродуктивна система: маточната шийка хиперсекреция, междуменструално зацапване зацапване от влагалището;
• Други: стрес и болезненост на гърдите, гадене, жълтеница, главоболие, кожен обрив, повишено кръвно налягане.

Видео: Овестин. Щастието зрял живот!

Крем и вагинални супозитории

По време на приложение Овестин понякога може да се развие нарушения като локално дразнене или сърбеж, чувствителност, болезненост, напрежение и уголемяване на гърдите. Обикновено, тези странични ефекти са на кратко и преходен характер, но симптомите могат да бъдат твърде високи дози на приложение.

По време на лечението, ацикличен зацапване и метрорагия може да се появи пробив кървене.

При определяне ХЗТ с естроген-прогестоген-съдържащи лекарства следните нарушения са наблюдавани (комуникация с Овестин не доказано)

• Повишено либидо;
• Злокачествени и доброкачествени естроген-зависим неоплазия (рак на гърдата и ендометриума);
• Венозен тромбемболизъм (белодробна емболия, тромбоза на дълбоките вени на краката или таза, често развиват при използване на ХЗТ, отколкото при липса на лечение);
• Холелитиазата;
• инсулт;
• Инфаркт на миокарда;
• деменция;
• Кожни и подкожни заболявания (хлоазма, еритема нодозум, еритема мултиформе, хеморагичен пурпура).

Предупреждения

Преди началото на ХЗТ трябва да се извършват пълен медицински преглед.

По време на лечението на всеки шест месеца е необходимо да се провеждат редовни проверки (включително мамография, преглед на гърдата) въз основа на приета медицинска практика.

Необходимо е да се изключи наличието на анамнеза за тромбемболизъм повтаряща се спонтанни аборти, които могат да бъдат показателни за тромбофилия. Вероятността от тромбоемболия увеличава с продължително обездвижване, хирургия, и тежка травма. В тези случаи, трябва да се прекъсне временно HRT (4-6 седмици преди операцията).

Използването на естриол да се увеличи плътността на гърдата не е така. И вероятно използвате Овестин също води до увеличаване на риска от рак на гърдата.

За да започнете ХЗТ за лечение на менопауза симптоми е необходимо само по отношение на симптомите, които влияят неблагоприятно на качеството на живот. Във всички случаи е необходимо най-малко веднъж годишно, за да извърши задълбочена оценка на съотношението полза / риск от лечението. ХЗТ трябва да продължи само по време на периода, когато използването на по-висок риск.

Естрогенът може да доведе до задържане на течности, но в функционални нарушения на бъбреците и сърдечно-съдовата недостатъчност трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение. Пациенти в краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност изискват специално контрол на възможното увеличение на нивата на циркулиращите Овестин активната съставка.

Естриолът е слаб инхибитор на гонадотропин и върху ендокринната система няма значителен ефект.

Убедително доказателство за подобряване на когнитивната функция не се получава в момента на подаване на заявлението Овестин.

Вагинални инфекции, притежаващи едновременното специфично лечение се препоръчва.

лекарствени взаимодействия

Наблюдава Овестин случаи взаимодействие с други лекарства.

С едновременното прилагане Овестин с някои лекарства може да доведе до следните резултати:

• Глюкокортикостероиди, хиполипидемични агенти: повишаване на техния фармакологичен ефект (ако е необходимо глюкокортикостероид доза може да бъде намалена);
• Препарати на мъжки полови хормони, антикоагуланти, антидепресанти, диуретици, антихипертензивни и хипогликемични средства: затихване на техните ефекти;
• Барбитурати, антиепилептични лекарства (фенитоин, карбамазепин): усилване Овестин метаболизъм;
• Някои антихипертензивни средства, антибиотични средства (рифампицин, ампицилин), средства за обща анестезия, анксиолитици, опиоидни аналгетици, антиепилептични средства, етанол: ефективност намаляване на естрогени;
• киселина и тироиден хормон лекарства Фолиева: повишена естриол действие;
• Перорални антикоагуланти: промяна на тяхната ефективност;
• Suktsinliholin, теофилин, foleandomitsin: увеличаване на техния фармакологичен ефект.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• Таблетки - 5 години при температура от 2-30 ° С;
• Вагинални супозитории - 3 години при температура от 2-25 ° С;
• Вагинален крем - 3 години при температура от 2-30 ° С, не се замразява.