Стесняването на вертебрални артерии

В резултат на стесняването на вертебрални артерии може да се случи недостатъчност на артериално кръвоснабдяване към мозъка.

Видео: стеноза Диагностика и лечение

Атеросклеротичната механизъм на разстройства на мозъчен кръвоток, съгласно De Беки се наблюдава в приблизително 40% от всички случаи на церебрални заболявания на кръвообращението.

Артериална оклузия може да бъде частична и polnymi- степен на запушване може да бъде краткосрочен или дългосрочен, през цялата артерия.

Симптомите на стесняването на гръбначния артерия

Запушване на симптомите на гръбначната артерия проявява артериална недостатъчност база на мозъка: нарушения в зрението (кортикална произход) и церебрални симптоми (неравновесие, диплопия, двустранна слепота или хемианопсия) и двустранни движения и нарушена чувствителност изразена по различен начин. Тези нарушения могат да бъдат временни или постоянни.

диагноза може да се подозира, склеротични присвити вертебрални артерии, когато конвенционален клинично проучване на пациента въз основа на медицинската си история (преходни неврологични симптоми - пареза и парализа ", симптоми трепти"), на систоличното кръвно съдове шум, симптом загуба на съзнание, когато бъде натиснат срещу едностранното сънната артерия.

Когато аномалии ЕЕГ се срещат само в изразени неврологични симптоми, което намалява стойността на това изследване метод. В някои случаи, електрическата активност увеличава при натискане на каротидна артерия или друга страна внезапно вдигане на главата. Актуално диагностика с помощта на електроенцефалография невъзможно.

Най-точни данни за местоположението и степента на увреждането могат да бъдат получени чрез ангиография вертебрални артерии. Това трябва да стане възможно най-рано, особено след атака артериална церебрална недостатъчност и ако симптомите на церебрална исхемия продължават, изследването се провежда като спешна намеса.

Ангиография гръбначния артерия се извършва чрез перкутанна пункция на субклавиална артерия в надключична областта. Инжектират се 20 мл 50% triyotrasta. Необходимо е да се разгледа артериална съда и от другата страна, като двустранни лезии са не по-малко от 25% от случаите. Рентгенова снимка е взето в края на инжектиране на контрастно разтвор. Проучването се осъществява след това от другата страна.

Видео: вертебрални симптоми синдром артерия, упражнения при синдром на гръбначния артерия

Частично ограничаване на вертебрални артерии видими в артериограма като "съдържание дефект", "кородирала" очертава артериалната стена, са индикация на операции. Ако е налице пълно спиране, корабът се пълни с разтвор на контраст и напълно видими на артериография.

Лечение на гръбначния артерия стесняване

Успехът на операцията зависи преди всичко от това как се изпълнява операцията рано след началото на заболяването. В някои случаи, хирургия носи успех в по-късен период. Целта на операцията е да се възстанови кръвоснабдяването на мозъка. Два метода на работа: ендартеректомия или байпас пластмаса протеза.

Видео: ангиография на артериите на врата

Intimendarteriektomiyu - отстраняване променя интима с атеросклеротична плака и тромб това наслояване. Гръбначен артерия ендартеректомия заради малкия си калибър извършва лумена на субклавиална артерия. Последното да се разрежат по дължина над мястото на произход на гръбначния артерия.

В случай на едновременна запушване на артерията на същото име противоположната страна на необходимостта от специални мерки за защита на мозъка от исхемия по време на операцията. За тази цел налага временно външна или вътрешна (през лумена на артерията) шунт тънка полиетиленова тръбичка. Освен това, намаляването на притока на кръв към компенсира повишаване на кръвното налягане чрез прилагане на норепинефрин. Кръв съсирване във временния обходен шънт предупреди хепарин. В повечето случаи, обаче, не се изисква специално мозъци от исхемия по време на операция (5-30 минути), като подаването на обезпечение кръв е достатъчно.

Видео: Синдромът на гръбначния артерия в шийката на матката лечение остеохондроза

резултати от лечението

Операцията носи пълно облекчаване на симптомите на недостиг на доставките на кръв към мозъка, който и да е значително подобрение. Резултатите от лечението, проследени в продължение на пет години, остават стабилни. Най-добрият ефект се наблюдава след операцията направен в стъпка склеротични стесняване на кораба, и да го оклузия. С пълно запушване на операцията на плавателен съд е успешно, ако тя е направена малко след избухването на болестта. Подобряване на диагностиката и по-ранното навлизане на онлайн помощ ще помогне на по-нататъшно подобряване на резултатите от оперативно лечение на склеротични лезии на големите артерии, снабдяващи мозъка.