Tsefamabol

Tsefamabol (CEFAMABOL)

Международната име: цефамандол;

Основните физико-химически характеристикиБял или бял с zholtovatym бял кристален прах, без мирис. Лесно разтворим във вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза;

структура Един флакон съдържа Tsefamabola1, 0 грама tsefamandola;

Други компоненти: натриев карбонат.

Форма освобождаване на лекарството.

Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група.

Цефалоспорини и други подобни вещества. АТС код J01C A07.

лекарства за действие.

фармакодинамика.

Tsefamabol лекарство има широк спектър на антибактериално действие. Инхибира транспептидаза, нарушава клетъчната стена пептидогликан биосинтезата на микроорганизми. Бактерициден ефект.

Активен срещу много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми: Е. Coli, Klebsiella SPP, Enterobacter SPP .. (По време на лечението може да стане устойчив), Haemophilus грип, Proteus Mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, някои щамове на Proteus вулгарис, стафилококус ауреус (включително penitsillinazoprodutsiruyuschie и най с метицилин-резистентни щамове), Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus SPP., Грам-положителни и грам-отрицателни анаеробни (Peptococcus SPP., Peptostreptococcus SPP., Clostridium SPP., Bacteroides SPP., Fusobacterium SPP.).

Фармакокинетика.

След интрамускулно приложение при доза от 0, 5 или 1гр концентрация максимална достига след 30-120 минути и при 13 мкг / мл и 25 мкг / мл, съответно. Когато се прилагат интравенозно, 1, 2, и 3 г 10-та минута плазменото ниво на 139, 240 и 533 микрограма / мл (и се съхранява при терапевтични нива 6 Н). Времето на полуживот след интравенозно инжектиране - 32 минути, интрамускулно, - 60 мин. Създадена терапевтични концентрации в ставния и плеврален течности, жлъчката и костите. Екскретира в урината в непроменена форма (в продължение на 8 часа, екскретира - 65-85%). След интрамускулно инжектиране на 0, 5 и 1 г на съдържанието в урината - 254 и 1357 мкг / мл, когато се прилага интравенозно в дози от 1 и 2 грама - 750 и 1380 мкг / мл, съответно. елиминиране на лекарството се забави в бъбречна недостатъчност.

Показания.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към лекарството, включително коремни и гинекологични инфекции, септицемия, менингит, ендокардит, инфекции mochevydelyayuschih тракт, дихателните пътища, костите и ставите, кожата и меките тъкани. Предотвратяване на следоперативни инфекциозни усложнения.

Методът на използване и дозата.

Получаване се прилага интрамускулно или интравенозно. За интрамускулно приложение, препаратът 1, 0 грама се разтварят в 3 мл вода за инжектиране или 3 мл разтвор на изотоничен натриев хлорид.

За интравенозна болус Tsefamabol разтваря в размер на 1 г в 10 мл вода за инжекции и 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид.

За интравенозно вливане разтваря, както е описано по-горе, лекарството се смесва с 10% разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Възрастни назначават 500 мг - 1 g на всеки 4 - 8 часа, при заболявания mochevydelyayuschih тракт -. 500 мг (в тежки случаи - 1 ж) на всеки 8 часа, с животозастрашаващи инфекции - до 2 грама всеки 4 часа (12 г в ден). Бебетата - 50 - 100 мг / кг (в тежки инфекции - 150 мг / кг) на дневни интервали между администрации 4 - 8 часа. При инфекции, причинени от бета-хемолитични streptokok, лечението трябва да продължи най-малко 10 дни. Хемодиализа Пациентите прилагат по едно грама всеки дванадесет часа интравенозно или интрамускулно (ако се използва интрамускулно инжектиране, след приключване на хемодиализа допълнително въведен 1 / 3-1 / 2 дози). За предотвратяване на следоперативни усложнения инфекциозни за 30-60 минути преди интервенционните възрастните vvodyat- 1-2, деца - 50 - 100 мг / кг, като се използват следните дози се в рамките на 24 - 48 часа.

Пациенти с увредена бъбречна функция режим на дозите, като се вземат предвид стойностите на креатининовия клирънс.

След първоначалната доза от 1-2 грама (в зависимост от тежестта на инфекцията) означават такива поддържащи дози:

Странични действия.

Гадене, повръщане, псевдомембранозен колит, устойчив хепатит, холестатично zheltuha- левкопения, тромбоцитопения, неутропения, положителен Coombs "тест, преходно повишаване на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, намален креатининов клирънс и увеличаване на азота на урея в кръвта (при пациенти с бъбречна недостатъчност) - дисбактериоза , superinfektsiya- алергични реакции (кожни обриви, уртикария, еозинофилия, диария, в редки случаи - бронхоконстрикция, ангионевротичен оток, анафилактичен шок) - болка и инфилтрират в мястото на интрамускулно приложение, тромбофлебит (когато се прилага интравенозно).

Противопоказания. Свръхчувствителност към цефалоспорини, пеницилини и карбапенеми.

Предозиране.

При дози, които далеч надхвърлят терапевтичните възможни гърчове. Въвеждането на лекарството трябва да се преустанови, присвоява антиконвулсанти. Показани хемодиализа.

Особености на употреба.

Бъдете предпазливи, назначени Tsefamabol бебета, преждевременно родени бебета, пациенти с тежко увредена бъбречна функция, колит, с намалена съсирването на кръвта, язви на стомаха и дванадесетопръстника. Възрастните и имунокомпрометирани пациенти с бъбречни нарушения доза трябва да бъде намалена с оглед на креатининовия клирънс. По време на бременност и кърмене е предписано в случай на извънредни нужди, като се вземе предвид очакваната полза за майката и потенциалния риск за плода или новороденото. След лечението елиминиране на симптомите трябва да продължи за още 48 - 72 часа.

Взаимодействие с други лекарства. Бримкови диуретици повишава нефротоксичността на аминогликозиди и удължава действието на алкохол (произведен реакция disulfiramipodobnuyu). Антибактериалните увеличение дейност аминогликозиди. Пробенецид забавя отделянето на лекарството, и удвоява концентрацията и продължителността на действие. Антикоагуланти, тромболитици, и нестероидни противовъзпалителни лекарства повишават риска от кървене. Фармацевтично съвместими с аминогликозидни решения (не може да се смесва в една спринцовка).

Условия и срокове.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност отбелязан на опаковката.

Прясно разтваря Tsefamabola негодни за употреба в продължение на 24 часа при температура не по-висока от 25 ° С и в продължение на 96 часа, като се поддържа в хладилник.