Цефотаксим лек

цефотаксим Lek (Цефотаксим Lek)

Международната име: цефотаксим;

Основните физико-химически характеристики: Безцветен кристален прах или светложълто;

Състав. 1 флакон съдържа 1 г цефотаксим (натриева сол).

Форма освобождаване на лекарството. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални средства за системна употреба. Цефалоспорини. АТС код J01D A10.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Полусинтетични цефалоспорини цефотаксим е широкоспектърен антибиотик за парентерално приложение. Бактерицидното активност на цефотаксим поради инхибиране на синтеза на клетъчните стени на микроорганизми. Цефотаксим има висока степен на стабилност в присъствието на бета-лактамаза. Той е активен по отношение на броя на проблемните патогени, които са устойчиви на действието на други цефалоспорини, ампицилин, гентамицин, и други антимикробни вещества.

Цефотаксим обикновено активното на някои микроорганизми в условия, като ин витро, и в клиничната:

Aerobee грам-положителни: Staphylococcus Aureus (включително щамове, които произвеждат и произвеждат пеницилиназа), Staphylococcus Epidermidis, Enterococcus SPR, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитични стрептококи група А), Streptococcus agalactiae (Група В Streptococcus), Streptococcus пневмония ..

Грам-отрицателни Aerobee: видове Citrobacter, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Haemophilus грип (включително ampitsillinstoykie X. грип), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella SPP .. (Включително К. пневмония), Neisseria гонорея (включително щамове, които произвеждат и произвеждат пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Proteus inconstans, Група В, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia видове и Acinetobacter SPR.

Много щамове от горните микроорганизми, резистентни към други антибиотици, например пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди са чувствителни към цефотаксим натрий.

Цефотаксим е активен срещу някои щамове на Pseudomonas Aeruginosa.

Анаеробите: Bacteroides SPR. (Включително някои щамове на В. Fragilis), Clostridium SPR. (Най-резистентни щамове на В. труден), Peptococcus SPR., Peptostreptococcus SPR. и видове (включително Fusobacterium nucleatum Е.).

Цефотаксим в ин витро условия, е активен по отношение на такива организми: Salmonella видове (включително S. Typhi), Providencia SPR. и Shigella SPR., но клиничното значение на това вече не е инсталиран

Аминогликозидите и цефотаксим в ин витро условия действат синергично по отношение на някои щамове на Pseudomonas Aeruginosa.

Фармакокинетика. Цефотаксим лесно прониква в тялото тъкан и течност, като достига концентрации, които значително превишават МИК най-патогенни организми. След интрамускулно прилагане еднократно 1 г цефотаксим средната максимална концентрация в кръвната плазма на 23,5 мг / л се достига в рамките на 30 минути. Времето на полуживот е 1,2 часа цефотаксим. След 12 часа след прилагане на концентрацията на антибиотика е все още достатъчно висока, за да се определи бактерицидна активност срещу чувствителни микроорганизми.

Цефотаксим се отделя чрез бъбреците: приблизително 20 - 36% в непроменен tsefotaksima- 15-25% - като dezatsetiltsefotaksima, който е основният метаболит, който има бактерициден aktivnost- 20-25% - под формата на две активни метаболити. По мярката на цефотаксим се отделя чрез жлъчката.

Показания за употреба. Цефотаксим Lek предписан за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към него. Те включват:

Инфекциите на ушите, носа и гърлото;

инфекции на дихателните пътища;

сепсис;

ендокардит;

менингит;

костни и ставни инфекции;

На кожата и меките тъкани инфекции;

коремни инфекции;

инфекции на пикочните пътища;

инфекции в гинекологията;

Лаймска болест (особено в лезии на централната нервна система).

Предотвратяване на инфекция при пациенти, които са имали операция.

Методът на използване и дозата. Дозите, начина на приложение и интервала между две последователни приложения зависят от тежестта на инфекцията, чувствителността на микроорганизми, които са причинени от заболяването и състоянието на пациента.

Лек цефотаксим може да се прилага интравенозно или интрамускулно.

За интравенозно приложение. Разтваря се 1 г цефотаксим в 4 мл, 2 гр - 10 мл стерилна вода за инжектиране. Разтворът се въвежда бавно над 3-5 минути.

За интравенозна инфузия. Разтваря се два грама в 40 мл цефотаксим (за кратко вливане) или 100 мл (за продължителна инфузия) 0.9% разтвор на натриев хлорид, 5% или 10% разтвор на декстроза, лактатен разтвор на Рингер или друг разтвор за инфузия (с изключение на натриев карбонат).

Видео: Лечение без лекарства (M.V.Oganyan) Част 10

Кратко инфузия (2 г в 40 мл цефотаксим разтвор) се въвежда в продължение на 20 минути. се въвежда по-дългосрочни инфузия (2 г в 100 мл цефотаксим разтвор) в продължение на 50 - 60 минути.

Мускулна инжекция. Разтваря се 1 г цефотаксим в 3 мл двеграма - 5 мл стерилна вода за инжектиране. Разтворът трябва да се инжектира дълбоко в седалищния мускул.

Режимът на дозиране

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 12 грам, деца - 200 мг / кг / ден.

Ако функцията на бъбреците доза трябва да се определи, като се отчита степента на увреждане на бъбреците.

В началния етап анурия (креатининов клирънс по-малко от 20 мл / мин) цефотаксим доза трябва да бъде намалена с 2 пъти.

Цефотаксим разтвор, получен, както е описано по-горе, стабилен в продължение на 24 часа, когато се съхранява в хладилник.

Странични действия. Цефотаксим Лек обикновено се понася добре. Най-честите нежелани ефекти са локални реакции, които се появяват в резултат на интравенозна или интрамускулна инжекция в 4,7% от пациентите.

могат да се появят кожни реакции (обрив).

Също така могат да бъдат маркирани с нарушение на стомашно-чревния тракт (загуба на апетит, гадене, повръщане, диария).

По време на или след лечение с антибиотици може да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium труден.

Рядко се наблюдава главоболие, тромбоцитопения, левкопения, застрашени, еозинофилия, неутропения. В редки случаи, хемолитична анемия са наблюдавани и застрашени повишени серумни ензими (AST, ALT, алкална фосфатаза) и азотни нива в кръвта.

Имаше и кандидоза лигавиците.

В твърде бързо интравенозно приложение на цефотаксим може да се развие аритмия.

Противопоказания. Цефотаксим Лек е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към някои антибиотици цефалоспорин група.

Предозиране. Клинични признаци на предозиране или твърде бързо инжектиране е енцефалопатия, в редки случаи, да се появят припадъци.

Цефотаксим Лек могат да бъдат получени чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Да се ​​използва само в болнична среда.

Цефотаксим Лек трябва да се използва внимателно при лица с известна свръхчувствителност към пеницилини или други бета-лактамни антибиотици в историята чрез възможността за кръстосана алергични реакции към цефалоспорини и пациенти, които са наблюдавани всяка форма на алергия.

При пациенти с тежко бъбречно увреждане, дозата трябва да се намали или увеличи цефотаксим интервал между отделните дози.

е необходимо продължително лечение за контролиране на кръвната картина и чернодробни и бъбречни функции.

Употреба по време на бременност и кърмене. Цефотаксим Lek (категория Б, съответно, според класификацията на FDA) трябва да се използва по време на бременност само абсолютно необходимо, защото неговата безопасност не е установена.

Цефотаксим Lek в ниски концентрации преминава в майчиното мляко. За препоръка на Американската академия по педиатрия, цефотаксим Lek да зададете майки да дойки.

Ефектът върху способността на за шофиране на кола или машини. Данните, отнасящи се до ефекта на цефотаксим върху способността за шофиране или не разполагате с механизмите.

Предупреждение. Както и при други цефалоспорини, цефотаксим може също условие положителния резултат на директен тест на Coombs.

При определяне на нивото на глюкоза в урината, като резултатите от възобновяването psevdopozitivnye може да се получи. За да се избегне трябва да се използва този метод ензимна.

Взаимодействието с други лекарства. С едновременното използване на цефотаксим и аминогликозиден антибиотик нефротоксичност се наблюдава увеличение. Същото се отнася и диуретици - производни етакринова киселина, и други диуретици (piretadinaфуроземид).

Когато съвместими цефотаксим терапия решения не трябва да се смесва с разтвори на с аминогликозиди - те трябва да се прилагат поотделно.

Едновременното използване на цефотаксим nidedipina увеличава бионаличността от 70%.

Пробенецид блокира тубулна секреция на цефотаксим и удължава периодът на полуразпад.

Условия и срокове. Съхранявайте при температура под 25 ° С на тъмно и недостъпно за деца място.

Срок на годност - 2 години.

Лекарството не трябва да се използва след срока на годност отбелязан върху опаковката.