Indopres

Indopres (Indopres)

Международни и химическо наименование: indapamid- (RS) -4-хлоро-3-сулфамоил-N- (2-метил-2,3;

дихидро-1 Н-индол-1-ил) бензамид;

основни химични и физични свойства: таблетки, покрити бял, с

oboevypukloy повърхност. Погледнато в напречно сечение два слоя;

Състав. 1 таблетка съдържа 2.5 мг индапамид;

други съставки: tabletoza-80, натриев лаурил сулфат, калциев стеарат, филмово покритие 39G28601 Oradgu II бяло.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Netiazidny диуретик с умерено дейност. АТС код A11 S03V.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Сулфаниламид диуретик, индолинови производни (включва индол пръстенна структура в молекулата), и антихипертензивно действие. Perevaga антихипертензивно или диуретично действие наблюдава в зависимост от дозата. С доза от 2.5 мг / ден индапамид произвежда изразен продължително антихипертензивен ефект и слабо диуретично действие. Увеличаването на дневната доза не се отразява на антихипертензивния ефект, докато диуретичен ефект се засилва. Съдова обясни механизма на скоростта на действие на лекарството намаляване на съдовата стена в отговор на повишен катехоламин поради инхибиторен ефект върху Са йонообменна трансмембраната²⁺ и стимулиране на синтеза на Е prostagalandinu₂. Диуретично действие поради блокадата на натриев йон реабсорбция, хлор и вода в проксималните и дисталните тубули, както и по възходяща част от бримката на Хенле. Индапамид има изключителна фармакологичен профил: не проникват през КМБ, лекарството не е централен ефект, антихипертензивен ефект не се променя и е добре запазена, с нарушена бъбречна функция, индапамид няма отрицателен ефект върху фармакокинетиката липидния метаболизъм и въглехидрати позволява обмена приемате лекарството един път дневно , Ефект на индапамид открива само първоначално при повишено артериално налягане. Постигане на максимален терапевтичен ефект наблюдаван с продължително системно приема на лекарството.

Фармакокинетика. Индапамид се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Максималните плазмени концентрации достигат 1,5 - 2 часа след прилагане. полуживот е 14-18 часа. Степента на свързване към кръвни протеини 70-80%. Максималната хипотензивен ефект развива повече от 12 часа след единична доза. Лекарството не преминава кръвно-мозъчната бариера. Равномерно разпределени във всички органи и тъкани, с изключение на централната нервна система. В гладката мускулатура на съдовата стена е свързана с еластин. Метаболизъм възниква в черния дроб. Изходът на урина за около 70% от лекарството и метаболитите под формата на 5-7% - непроменена. Елиминиране през стомашно-чревния тракт в 20-23%. Стабилен терапевтичен ефект се развива едва след 8-12 седмици на системното поглъщане.

Показания за употреба. хипертония, сърдечна недостатъчност (В комбинация с други лекарства).

Методът на използване и дозата. Indopres прилагат в доза от 2.5 мг (1 таблетка) 1 пъти на ден (сутрин), и храна. С недостатъчно проява антихипертензивен ефект след 2 седмици лечение, дозата трябва да се увеличи до 5 мг (2 таблетки) на ден, веднъж също. При по-високи дози от антихипертензивен ефект не се увеличава значително, но се увеличава диуретично действие. Максималната доза - 10 мг (4 таблетки) дневно в 2 отделни дози, на сутринта. Препаратът може да се прилага като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни агенти. Продължителността на лечението се определя от хода на заболяването и ефективността на лечението.

Странични действия. Indopres обикновено се понася добре. С продължителна употреба или когато се приема в големи дози може да се развие gipokaliyamiya, giponatriyamiya, ортостатична gipotenziya- в редки случаи - хиперкалциемия, миелосупресия, левкопения, тромбоцитопения, обостряне на системен лупус еритематодес, хиперурикемия. Алергични реакции като кожен обрив, сърбеж. Понякога има гадене, запек, сухота в устата, замаяност, парестезия. По-малки дози от тези явления са бързо.

Противопоказания. Остра мозъчното кръвообращение (включително наскоро прехвърлят), изразено от човешки черен дроб и бъбреци, декомпенсирана захарен диабет, повишена чувствителност към лекарството или деривати сулфонамиди, бременност, лактация, зародиш.

Предозиране. В големи, не-терапевтични дози (40 мг) формулировка доведе диуретично действие без значителни явления токсичност. Симптомите на остра токсичност Indopresom поради нарушаване на водно-електролитния баланс и клинично открити от гадене, повръщане, хипотония, спазми, замайване, полиурия или олигурия.

Предозирането Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен, рехидратация и коригиране на нарушения електролит терапия.

Особености на употреба. По време на лечението, желаното ниво на контрол на калий, и пикочна киселина при пациенти на gipokaliyamiyu и подагра. Безопасност и поносимост Indopresa направи невъзможно да го използвате за по-възрастните, болните диабет лека до умерена, с хронична бъбречна недостатъчност и хиперлипидемия. В комбинация с други антихипертензивни агенти, дозата трябва да бъде намалена. При прилагане на лекарствени изисква контрол лабораторни параметри: нивото на калий в кръвта, натрий, пикочна киселина, глюкоза. На фона на дългосрочна терапия indopresom повишава активността на ренин.

Данни за безопасността на лекарството по време на бременност не са налични. Използването Indopresa при спортисти може да се отрази положително допинг.

Поради понижаване на лекарство може да повлияе на способността за шофиране и работа с потенциално опасни механизми кръвно налягане.

Взаимодействието с други лекарства. Indopres не прилагат заедно със соли на литий, астемизол, терфенадин, еритромицин, bepridilom, метформин, някои антиаритмични средства (соталол, амиодарон), йод-съдържащи контрастни средства. Едновременното използване на лекарството на сърдечни гликозиди и кортикостероиди за системна употреба увеличава риска от gipokaliyamii. Комбинирането на лечение с АСЕ-инхибитори, увеличава риска от тежка хипотония и бъбречна недостатъчност при пациенти с риск (дехидратация, giponatriyamiya, бъбречни заболявания).

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.