Indap

Indap (Indapen)

Международни и химическо наименование: indapamid- 3- (аминосулфонил) -4-хлоро-N- (2, 3-дихидро-2-метил-1 Н-индол-1-ил) бензамид полухидрат;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките кръг oboevypuklye, с грапава повърхност, бял;

структура 1 таблетка съдържа 2, 5 мг индапамид;

други компоненти: Микрокристална целулоза, кросповидон, магнезиев стеарат, хипромелоза, стеаринова киселина, титанов диоксид.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Netiazidnye диуретици с умерено дейност. Antigipertinzivny наркотици. АТС код VA 11 C 03.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Индапамид - тиазиден диуретик с антихипертензивно действие. Съдова механизъм на действие се дължи на намалена контрактилитета на гладката мускулатура на съдовете поради влиянието на обмена трансмембранния йон (намаляване на вътреклетъчния калций транспорт) и стимулира синтеза на простагландин PGE₂ който има съдоразширяващо и хипотензивно действие, съответно. Индапамид понижава кръвното налягане постепенно. Хипотензивния ефект на индапамид по-изразено, отколкото диуретик. Хипотензивно действие се открива при повишено налягане.

Индапамид намалява левокамерна хипертрофия. Лекарството е лесно разтворими в мазнини, бързо абсорбира съдовите стени лесно реабсорбират в проксималната канал и бавно се екскретират в урината. Почти няма ефект върху състоянието на липид (общ холестерол, LDL холестерол и триглицериди) и не смущават метаболизма на глюкозата, дори в глюкоза непоносимост пациенти с диабет и хипертония.

Фармакокинетика. След индапамид орално приложение се абсорбира бързо и напълно в стомашно-чревния тракт. Индапамид максимална концентрация в плазмата се достига след 1 - 2 часа след перорално приложение. Храната не повлиява степента на абсорбция на лекарството. Индапамид се свързва с плазмените протеини в 71-79%. Периодът на полуразпад (T _1/2) Е около 15 часа. Устойчиви концентрация на активната съставка се постига след 4 дни на перорално приложение на 2.5 мг / ден. Индапамид се метаболизира в черния дроб. От 60 до 70% от дозата се екскретира в урината като метаболити, и само 5 до 7% се екскретира в непроменена форма. 20-30% от дозата се екскретира в изпражненията.

Показания.

Хипертония.

Методът на използване и дозата.

Indap назначен за перорално приложение.

Препоръчителната доза на Indap схемата на лекарство - 1 таблетка (2, 5 мг) веднъж дневно през нощта.

Странични действия.

Възможна умора, сухота в устата, главоболие и / или световъртеж, повръщане, запек, pyatnosto папулозен обрив, пурпура, влошаване на симптомите на системен лупус еритематозус, алергични реакции, ортостатична хипотония, повишена пикочна киселина концентрации, парестезия, хипокалемия и хипонатремия gipomagniyamiya, повишени концентрации на глюкоза и липиди, увеличават активността на чернодробните ензими. В редки случаи, които наблюдаваме промяна хематологични (тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия и хемолитична анемия), много рядко се съобщава за хиперкалциемия. При пациенти с чернодробна недостатъчност е потенциален риск от развитие на чернодробна енцефалопатия. В много редки случаи се наблюдава панкреатит.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към индапамид и други сулфонамиди и / или други вещества, съдържащи се в препарата. Тежка бъбречна недостатъчност (анурия). Чернодробната енцефалопатия и тежка чернодробна недостатъчност. хипокалиемия (< 3, 5 ммоль/л).

свръх доза.

Видео: BAD Gyal - INDAPANDEN

Остра интоксикация с индапамид може да бъде придружено от гадене, повръщане, астения, коремна болка, разстройства на водния и електролитен баланс, артериално хипотония и допълнително потискане на дихателната функция.

Лечение: първоначално интоксикация при пациенти, които са в съзнание, промива стомаха, предизвиква повръщане или сонда използва. Необходимо е да се поднови вода електролита balans- трябва да поддържа функцията на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Особености на употреба.

При пациенти с увредена чернодробна функция тиазидните диуретици могат да причинят чернодробна енцефалопатия. Когато симптомите на чернодробна енцефалопатия употреба индапамид трябва да бъдат спрени веднага.

По време на лечението изисква периодично наблюдение на концентрациите на калий, натрий и пикочна киселина в серума. Това е особено важно ниво констатация електролит при пациенти с нарушена водно-електролитния баланс. При прилагането на индапамид необходимо за контрол на концентрацията на пикочна киселина в серума на пациенти с подагра, поради възможността за увеличаване на ниво, което може да доведе до влошаване на заболяването. Във връзка с възможността за увеличаване на нивата на кръвната захар при лечението на индапамид необходимо контрол над нивото на глюкоза при пациенти с диабет.

Вие не можете да вземете индапамид с други лекарства, които увеличават kaliuresis.

Тиазидните и тиазидни диуретици ефективни само при нормална бъбречна функция или на минималната си злоупотреба (концентрация на креатинин под 25 мг / л, т.е. 220 пикомола / L).

Използването на лекарството за лечение на спортисти може да доведе до фалшиво-позитивни по време на допинг контрол.

Тъй като индапамид намалява протеин-свързан йод в плазмата (вероятно чрез пряка конкуренция свързващ протеин), лекарството не трябва да се приема при пациенти с нарушена функция на щитовидната жлеза.

Бременност и кърмене. По време на бременността Indap може да бъде взето само в случай на крайна необходимост. Преди назначаването Indap трябва да преценят потенциалните ползи и потенциалните рискове за майката и плода. Индапамид се отделя в млякото, така че периодът на прилагане на лекарството не се препоръчва да кърмите.

детство. В последен опит да се използва лекарството за лечение на деца, които не са налични.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини.По време на лечението Indap да имате симптоми, свързани с артериална gipotenziey- в този случай, тя може да наруши способността за шофиране и работа с машини.

Взаимодействие с други лекарства. Indap не може да се приема с астемизол, халофантрин, пентамидин, терфенадин, винкамин и еритромицин (интравенозна форма).

Специално внимание трябва да се следват при прилагането Indap подготовка с такива лекарства:

Баклофен: хипертонична ефект се засилва;

ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) е риск от понижаване на кръвното налягане и остра бъбречна недостатъчност при използване на АСЕ сред натриев недостатъчност (особено при пациенти с стесняване на бъбречната артерия);

Метформин: може да допринесе за развитието на лактатна ацидоза;

рентгеноконтрастни вещества, които съдържат йод: в случай на дехидратация, причинени от употребата на диуретици, повишен риск от бъбречна недостатъчност, особено в случаите, когато голям брой използвани контрастно средство;

калциеви соли: риск от увеличаване на концентрацията на калций в серума, което е свързано с намалена бъбречна екскреция;

Циклоспорин: риск от повишен серумен креатинин;

лекарства, които намаляват концентрацията на калий (амфотерицин В, кортикостероиди за общо ползване, продължителна употреба на лаксативи): риск от хипокалиемия;

невролептици и трициклични антидепресанти: способността да се засили хипотензивен ефект и ортостатичната хипотония;

дигиталисови препарати: индапамид индуцира намаляване на калиеви концентрации може да повиши токсичността на сърдечни гликозиди;

антиаритмични средства (хинидин, дизопирамид, амиодарон, бретикий) може да причини тип тахикардия "торсадовите Pointes" (Мъждене / трептене);

литиева сол: е рискът от увеличаване на концентрацията на литий, който е свързан с намалена бъбречна екскреция;

нестероидни противовъзпалителни лекарства (NPZP): може да намали Антихипертензивното действие на индапамид.

Правила и условия на съхранение.

Да се ​​съхранява при температура под 25 ° С на сухо и тъмно място далеч от достъпа на деца.

Видео: грижа за лалета след цъфтежа. уебсайт sadovymir.ru

Срок на годност - 3 години.