Glinez XL

Glinez XL (GLYNASE XL)

Международната име: глипизид;

Основните физико-химически характеристики: Бели, кръгли, oboevypuklye таблетки;

Състав. 1 таблетка съдържа 5 мг или 10 мг от глипизид;

Други съставки: Methocel К 100 LV, Methocel К 4 М, лактоза, поливинилпиролидон К 30, аерозил, талк допълнително бяло, магнезиев стеарат, natriyalaurilsulfat.

лекарства освобождаване Форма. Таблетките от продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Орални хипогликемични средства. Сулфонамидите, уреи. АТС код B07 A10V.

лекарства за действие. фармакодинамика. Глипизид - хипогликемичен лекарство ІІgeneratsii сулфонилкарбамид производно, което има висока селективност по отношение -kletokpodzheludochnoy жлеза рецептори. Той има панкреаса и панкреатични позата ефекти. Stimuliruetizgotovleniya панкреатичен инсулин чрез намаляване на прага razdrazheniyaglyukozoy -клетки на. Пациенти с диабет Pervuyufazu тип II стимулира освобождаването на инсулин в отговор на приемането на храна и намалява времето за интервал vremeniot приема на храна преди секрецията на инсулин, който осигурява nadlezhaschiykontrol постпрандиална нивото на кръвната захар. Увеличава чувствителността на тъканите doinsulina и неговото свързване към прицелните клетки. Усилва ефектите на инсулин napogloscheniya глюкоза от чернодробните клетки и мускулите. Той има понижаващо липидите, фибринолитична действие, инхибира тромбоцитната агрегация, намалява риска от razvitiyamikrotrombozov. Намаляването на концентрацията на глюкоза в кръвта се отбележи vsrednem, 30 минути след хранене, максимум 1,5 - 2

schetinsulinotropnogo час за лекарството. Поради бавното освобождаване на глипизид suschestvennoumenshaetsya риск от хипогликемични ефекти.

Farmakokinetika.Posle вътрешния получаващия глипизид постепенно се освобождават от tabletokprolongirovannogo действие и напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт. Cherez2-3 часа след поглъщане се определя в кръвната плазма в значителна концентрация, която постепенно се увеличава и достига максимум в 6-12 часа. Прием 1 пъти nasutki поддържа ефективно ниво кръв в продължение на 24 часа, съответно ksutochnym колебания на глюкоза при пациенти със захарен диабет II tipa.Tabletki депо предотвратяване на резки колебания в приемане glipizidasravnitelno с обикновени таблетки. Едновременно приемане с храна степента на абсорбция на глипизид с наркотици неизменни и не засяга неговата gipoglikemicheskoeaktivnost.

Biodostupnostsostavlyaet 90%. Свързан с плазмените протеини (главно албумин) в 98-99% .Stabilna плазмена концентрация се достига в ден 5 ispolzovaniya.Metaboliziruetsya в черния дроб. Обемът на разпределение е около 10 литра. По-малко от 10% се екскретира в урината и изпражненията непроменен, около 90% се екскретират в урината (80%) и изпражненията (10%) под формата на метаболити. Основният метаболит не е imeyutsaharoponizhayuschih свойства. При продължителна употреба на лекарството vterapevticheskih дози при пациенти с диабет тип II натрупване глипизид vorganizme не получени диабет. възрастта на пациента, не оказват съществено влияние върху farmakokinetikuglipizida (след единична доза). 2 таблетки от препарата в доза от 5 mgbioekvivalentny 1 таблетка от 10 мг.

Показания. Insulinnezavisimyysaharny диабет (тип II) при пациенти с нормална или прекомерно тегло prineeffektivnosti диета терапия като монотерапия или в комбинация с drugimiantidiabeticheskimi препарати.

Методът на използване и дозата. Naznachayutv наркотици в зависимост от клиничната картина на заболяването. Началната дневна доза от формулировка със забавено освобождаване на лекарството е 5 мг период закуска. За да контролирате effektivnostiterapii 1 път на 3 месеца се определи нивото на гликирания хемоглобин. Prinedostatochnom доза ефект се увеличава до 10 мг, а понякога и до 20 мг (maksimalnayasutochnaya доза).

При прилагане на лекарството в комбинация с сулфонилкарбамид с дългосрочна полуживот (t1 / 2), например hlorpropaliz изисква видя наблюдение (1-2 седмици), за да се предотврати развитието на хипогликемия поради назъбване ефекти.

Таблетките трябва да се приемат цели, а не да се разделят, а не да се дъвче, zapivatdostatochnym течност.

страничен ефект. От ендокринна система: рядко - хипогликемия, особено при пациенти в напреднала възраст и изтощени, с неправилна upotrebleniiedy, употреба на алкохол, в нарушение на чернодробната и бъбречната функция.

От страна на стомашно-чревния тракт: диспепсия, гадене, констипация.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж.

От кръвотворната система: в някои случаи - тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза.

Други: главоболие.

Противопоказания. Свръхчувствителност към proizvodnymsulfonilmocheviny, диабет sulfonilamidov- тип I, диабет diabeticheskiyketoatsidoz- прекома и кома експресират човешка бъбречна и чернодробна функция, бременност и кърмене. Детска възраст.

Предозиране. Специфични симптоми се наблюдават предозиране.

Ако е необходимо, симптоматична терапия, в зависимост от klinicheskihproyavleny.

С развитието на хипогликемия, ако пациентът е в съзнание, глюкоза (захар ilirastvor) назначен интериор. Ако пациентът е в безсъзнание, глюкоза се прилага интравенозно или подкожно глюкагон, в мускул или във вена. Когато пациентът да дойде в съзнание, той трябва да е датата, на храната, богата на въглехидрати, за predotvrascheniyapovtornogo на хипогликемия.

Особености на употреба. Пациентите, които започват лечение preparatomGlinez XL, прилагани таблетки, които съдържат 5 мг глипизид, а dalneyshempovyshaya доза, превода на хапчета със съдържание на 10 мг glipizida.Bolnyh които са получили конвенционални глипизид таблетки могат да бъдат превърнати priemtabletok депо Glinez XL в подходяща доза. Възрастни пациенти с увредена бъбречна или чернодробна функция доза за продължително ispolzovaniyaustanavlivayut ниска от обикновено. Преведено на Glinez XL ostalnyhtabletirovannyh на наркотици, сулфонилурея, не изисква пълното скъсване на хипогликемична терапия. Комбинираното използване на лекарството за последните drugimisaharoponizhayuschimi средства са определени като се излиза от minimalnoeffektivnyh дози. Glinez XL е ефективно при пациенти, които ranshepoluchali или в даден момент са преведени на инсулин.

При получаване Glineza XL след инсулин или други хипогликемичен sredstvsleduet помисли за бързо доставяне на глипизид в кръвта в първата 4-5 dneykontrolirovat доза съответно гликемичен профил.

За травми, тежки инфекции, тежки операции nuzhnoperevesti пациента да получава инсулин.

Взаимодействието с други лекарства. Priodnovremennom приемане Glineza XL с лекарства, които активно се свързват с плазмените протеини (салицилати, нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди, хлорамфеникол, кумаринови производни, АСЕ инхибитори) gipoglikemical aktivnostglipizida увеличава. МАО-инхибитори, фенилбутазон, циклофосфамид, probenetsidusilivayut лекарство действие.

Едновременни priembeta-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Tiazidnyediuretiki, синтетични прогестини, стероиди (включително на местно рецепция), хлорпромазин, орални контрацептиви, адреналин - да отслаби ефекта glipizida.Pri на пиенето на алкохол по време на приема на глипизид, като всичко, което искате drugogoproizvodnoy сулфонилурея, могат да се появят тежки хипогликемични реакции.

XL Glinez не sleduetnaznachat едновременно с миконазол и флуконазол.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца или Температура: 25 ° С Срок на годност - 2 години.