Tramal разтвор

Tramal инжекция (Solutio Tramal про injectionibus)

Международни и химическо наименование: tramadol- (1RS- 2RS) -2- (диметиламино) -1- (т-метоксифенил) циклохексанол хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Бистър безцветен разтвор без мирис, без механични примеси;

Видео: линейка кутия и градски, първичната медицинска помощ. армия аптечка

Състав. 1 мл разтвор съдържа 50 мг трамадол хидрохлорид;

Други компоненти: натриев ацетат, вода за инжектиране.

Форма освобождаване на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици, опиоиди. KodATS N02A Х02.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Tramal - аналгетик централно действие. Той има смесен механизъм на действие. Е неселективни чист агонист опиоиден мю, делта и пъпка рецептори. Други механизми, които са включени в предоставянето analgezivnogo действие Tramal е инхибиране на обратното усвояване на норепинефрин в неврони и повишаване на серотонергичната мнение. Tramal проявява като антитусивен ефект. Когато се използват в терапевтични дози Tramal не инхибира дишане и не променя чревната подвижност.

Когато се прилага интравенозно проявява analgezivnoe действие чрез 5 - 10 минути и е валиден в продължение на 3 - 5 часа.

Фармакокинетика. Абсорбция след мускулно приложение - 100%. Време на максимална концентрация след интрамускулно приложение - 45 минути. Абсолютната бионаличност - почти 70%. Свързването към кръвни протеини е около 20%. Той преминава кръвно-мозъчната и плацентни бариери. 0, 1% от лекарството се екскретира в майчиното мляко. Той се метаболизира в черния дроб. Половината - 6 часа. Трамадол и неговите метаболити се екскретират през бъбреците (25-35%) в непроменена форма. Приблизително 7% се отделя чрез хемодиализа.

Видео: Таблетите Efina Rinaleks v.8 965 113 04 86

Се наблюдава увеличаване на полуживот при пациенти на възраст над 75 години.

Показания за употреба. Остра и хронична болка на умерена тежест и значително ниво (пред-и постоперативни периоди, злокачествен тумор, травма, невралгия) - провеждане на диагностичен болезнено и медицинска манипулация.

Методът на използване и дозата. Дозите се определят индивидуално като се вземат предвид интензивността на болката.

Възрастни и деца над 14 години се прилага чрез интравенозна инжекция (бавно вливане) 50-100 мг (1 - 2 мл) до 400 мг на ден. В най доза се прилага интрамускулно или подкожно.

Деца на възраст над 1 година инжектиране могат да бъдат (при изключителни обстоятелства), определени за еднократна доза от 1 - 2 мг на килограм телесно тегло. Дневната доза - 4-8 мг на кг телесно тегло.

Пациенти с увредена чернодробна / бъбречна функция, както и в напреднала възраст (75 години и повече) може да се наложи индивидуален избор на дози.

Продължителност на лечението се определя индивидуално Tramalom. не трябва да се използва за по-дълъг период Tramal е оправдано от терапевтична гледна точка.

Странични действия.

От нервната система: може да се увеличи изпотяване, главоболие, виене на свят, слабост, летаргия, намалява скоростта на реакцията, безсъние, мускулни спазми, еуфория, халюцинации, безпокойство, емоционална лабилност, депресия, амнезия, parestezii- в някои случаи - припадъци, мозъчни атаки генезис (чрез интравенозно приложение на високи дози, или с едновременно приложение на невролептици).

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, запек, метеоризъм, болка в епигастриума, диария.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, по-рядко - чувство serdtsebieniya- понижено кръвно налягане, до разпадането (ортостатична колапс).

Алергични реакции: уртикария, сърбеж, обрив, булозни обриви.

От отделителната система: затруднено уриниране, дизурия, задръжка на урина.

От сетивата: замъглено зрение, вкус.

На дихателната система: диспнея.

Други: нарушения в менструалния цикъл.

Видео: Преди да влезе в момичетата

Противопоказания. Остра алкохолна интоксикация, остра отравяне хипнотичен, аналгетик или психотропни preparatami- тежко чернодробно / бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин) - трамадол повишена чувствителност. Бременност, кърмене. Деца до 1 година.

Предозиране.

Симптоми: повръщане, спазми, колапс, депресия на съзнанието (до кома), гърчове, депресия на дихателния център.

Лечение: основните методи е спешно да се гарантира, на дихателните пътища, дишането подкрепа и функцията на сърдечно-съдовата система.

Антидот когато депресия на дихателния център е налоксон, в конвулсии - бензодиазепин.

Особености на употреба. Специално внимание трябва да се спазва при определяне Tramal с объркване, нарушение на центъра на функцията на дихателната, повишено вътречерепно налягане, конвулсивен синдром, мозъчен произход, както и пациенти със свръхчувствителност към опиати.

Tramal не трябва да се използва за лечение на симптоми на отнемане на наркотици.

Пациенти, които приемат Tramal, трябва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психически и двигателни реакции.

По време на лечението Tramalom не трябва да пиете алкохол.

При продължително използване на Tramal може да се развие зависимост и зависимостта от наркотици.

Бременност и кърмене.

По време на бременност, като се използват Tramal, имайте предвид, че трамадол преминава плацентарната бариера. Ако опиоиден аналгетик терапия е показана по време на бременност, използването на Tramal трябва да се ограничава до еднократни техники. Tramal продължителна употреба по време на бременност трябва да се избягва поради риска от развитие на пристрастяване при плода и появата на симптоми на отнемане в неонаталния период.

При прилагането на Tramal кърмене трябва да се счита, че трамадол в малки количества преминава в кърмата. В случай на еднократно прилагане на лекарството обикновено е необходимо да се преустанови кърменето като концентрация трамадол в млякото е около 0, 1% от концентрацията в плазмата.

Ефект на управление на моторно превозно средство или други сложни механизми.

При прилагането на лекарството трябва да се въздържат от шофиране и работа с потенциално опасни машини.

Взаимодействието с други лекарства. Трамадол е несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, фенилбутазон, диазепам, флунитразепам, нитроглицерин.

При едновременното приложение на Tramal с лекарства, които потискат централната нервна система, възможно взаимно засилване на централни ефекти, включително инхибиране на дишането.

Индуктори микрозомален окисление (карбамазепин, барбитурати) намаляване тежестта на ефекта на аналгетик и продължителността на действие. Продължителната употреба на опиати или барбитурати стимулира развитието на крос-толерантност.

Анксиолитици увеличаване тежестта на аналгетичния ефект, продължителността на анестезията се увеличава с комбинация с барбитурати. Налоксон активира дишането, премахване на аналгезия след употребата на опиоидни аналгетици. МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, невролептици - рискът от припадъци.

Хинидин повишава плазмените концентрации на трамадол и съдържание M1 метаболит намалява поради конкурентно инхибиране на изоензимите CYP2D6.

Условия и срок на годност. Да се ​​пази от деца при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 5 години.