Трамадол тата инжекция

Трамадол-М инжектиране (Трамадол-М про injectionibus)

Международни и химическо наименование: Tramadol- (RR, SS) -2- (диметиламино) -1- (3-metoksifenil) циклохексанол хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Ясно, безцветна течност;

структура 1 мл от разтвор съдържа трамадол хидрохлорид, на базата на 100% вещество -50 мг;

други компонентиНатриев ацетат, вода за инжектиране - до 1 мл.

Форма освобождаване на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици. АТС код N02AX02.

лекарства за действие. Аналгетик централно действие. Неселективни опиоиден агонист мю, делта и капа рецептори в централната нервна система с най-висок афинитет за мю-рецептори. Той потиска активността на ноцицептивна и антинопипептивните система се активира. Това допринася за отваряне на калиевите канали и калциев произвежда хиперполяризация на мембрани и инхибира нервни импулси. Той стимулира адренергичната система чрез инхибиране на обратното захващане на норепинефрин на невроните. Той подобрява отделянето на серотонин. Експонати успокоително и против кашлица ефекти. При терапевтични дози практически не инхибира дишане и не нарушава сърдечносъдовата дейност.

При парентерално приложение, аналгетичния ефект се развива в рамките на 5 - 10 минути и трае в продължение на 3 - 5 часа.

Фармакокинетика. В интрамускулно трамадол се абсорбира бързо и напълно в кръвния поток, бионаличност от около 100%. Максимална концентрация на кръвта се достига в рамките на 45 минути след инжектирането. Свързването с плазмените протеини - 20%. Трамадол се разпределя добре в тъканите, обем на разпределение след интравенозно инжектиране на 203 л. Той преминава кръвно-тъкан бариера (кръв-мозък, плацента) секретира в майчиното мляко. Той се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране и конюгация да образуват единична активна (O-demethyltramadol) и десет неактивни метаболити. Полуживотът на трамадол - 6 часа, О-demethyltramadol - около 8 часа. Екскретира главно чрез бъбреците (90%) и червата (почти 10%) в непроменена форма и като metabolitov- около 0.1% от приложената доза се екскретира в майчиното мляко.

При пациенти в напреднала възраст (над 75 години) и с нарушена чернодробна и бъбречна функция (креатининов клирънс по-малко от 80 мл / мин) премахване се забавя. кумулативен ефект е възможно

лекарството. В тази връзка, в тази група пациенти се препоръчва намаляване на дозата и увеличаване на интервала на дозиране.

Показания. Болка синдром на различна етиология на умерена до тежка интензивност: пред-и пост-оперативен период, травма, изгаряния, туморно заболяване, инфаркт на миокарда, бъбречна и чернодробна колика, остър панкреатит, невралгия, болезнени терапевтични и диагностични процедури и други.

Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране избран поотделно. Лечението трябва да започне с ниски дози. Възрастни и деца над 14 години, лекарство прилагат чрез бавна интравенозна инжекция или инфузия, интрамускулно или подкожно с 50-100 мг (1 - 2 мл). При липса на страничен ефект в 30 - шейсетминута може допълнително прилагане на 50 мг (1 мл) на лекарството. Многообразието на приложение е 1 - 4 пъти дневно в зависимост от тежестта на болката и лечение ефикасност. Когато силна обезболяващи лекарства се прилага от 50 мг (1 мл) на всеки 4 часа. Максималната дневна доза - 400 мг (8 мл).

Деца на възраст от 2 до 14 години дозата набор базирани 1-2 мг / кг телесно тегло. Дневната доза е 4 - 8 мг / кг телесно тегло.

При пациенти в напреднала възраст и при пациенти с нарушена чернодробна функция и / или лекарствена изисква режим корекция бъбречна: намаляване на дозата и честотата на приложение. Максималната дневна доза за пациенти на възраст над 75 години не трябва да надвишава 300 мг (6 мл).

Странични действия. Припадък, тежестта на главата, главоболие, възбуда, депресия, умора, сънливост, помътняване на съзнание, гърчове, инхибиране на дишането, тахикардия, ортостатична хипотония, сухота в устата, гадене, повръщане, запек, затруднено уриниране, повишено изпотяване, мускулна слабост, алергичен реакция.

Противопоказания. Епилепсия, деца под 2 годишна възраст, бременност, лактация при жени, повишени индивидуална чувствителност към опиоиди и трамадол, остра интоксикация с алкохол и лекарства, които потискат централната нервна система (антидепресанти, антипсихотици, седативни хипнотици, анксиолитици и).

Лекарството не е показан за лечение на симптоми на отнемане на лекарства.

Видео: Как да си направим един изстрел животното - Подкожно инжектиране

Предозиране. симптоми: инхибиране на дишането до апнея, припадъци, миоза, анурия, кома.

лечение: венозно налоксон- симптоматична терапия, насочена към подпомагане на жизнените функции.

За да се предотврати предозиране е необходимо да се придържат стриктно към препоръчителните дози и режими на лечение.

Особености на употреба. За използване внимание при депресия на дихателния център, лекарствена зависимост, повишено вътречерепно налягане, спазми на централен произход, объркване, черния дроб и бъбреците, както и повишена чувствителност към други опиоиди.

В лечението-M Трамадол трябва да се въздържат от действия, които изискват повишено внимание и глоба моторната координация (роуд шофиране, както и други механични съоръжения.).

Ако е необходимо, лечението с трамадол-М по време на кърмене кърменето трябва да бъде премахнато.

не трябва да се използва по-дълго от срока, необходим за терапията, тъй като продължителната употреба на Трамадол-M във високи дози може да се развие зависимост от лекарства.

Взаимодействието с други лекарства. Трамадол М разтвор в една спринцовка несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, фенилбутазон, диазепам, флунитразепам, нитроглицерин.

Трамадол-М не се прилага едновременно с инхибитори на моноаминооксидазата, тя може да използва 2 седмици след изтеглянето им. Не препоръчваме съвместно ползване с антипсихотици над възможен риск от припадъци. Трамадол (взаимно) ефекти успокоителни, сънотворни, успокоителни, алкохол и други вещества, които потискат централната нервна система. Продължителната употреба на опиати или барбитурати стимулира развитието на крос-толерантност. В съвместно заявление с карбамазепин, analeptikami и стимулант аналгетичен ефект на лекарството се намалява.

Прав-М Трамадол антагонисти, които напълно блокират действието му, е налоксон и налтрексон.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.