Tramal кретен

Видео: Замаяна, трамадол.

Tramal кретен (Tramal ретард)

Съставки:

активно вещество: 1 таблетка съдържа 100 мг трамадол хидрохлорид, или 150 мг или 200 мг;

Други компоненти:

100 мг таблетки: хипромелоза, микрокристална целулоза, високо диспергиран силициев диоксид, магнезиев стеарат;

обвивка: хипромелоза, лактоза монохидрат, макрогол 6000, талк, титанов диоксид (Е 171), пропилей гликол;

Таблетки 150 мг: хипромелоза, микрокристална целулоза, високо диспергиран силициев диоксид, магнезиев стеарат;

обвивка: хипромелоза, лактоза монохидрат, макрогол 6000, талк, титанов диоксид (Е 171), пропилей гликол, хинолиново жълто, алуминиева сол (Е 104), червен железен оксид (Е172);

200 мг таблетки: хипромелоза, микрокристална целулоза, високо диспергиран силициев диоксид, магнезиев стеарат;

Дозираната форма. Таблетки, покрити таблетки, продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици, опиоиди. KodATS N02A Х02.

Клинични характеристики.

Показания. Остра и хронична болка на умерена тежест и значително ниво (пред-и постоперативни периоди, злокачествен тумор, травма, невралгия) - провеждане на диагностичен болезнено и медицинска манипулация за седация.

Противопоказания. Свръхчувствителност към трамадол или други компоненти на състава. Остра алкохолна интоксикация, остра отравяне хипнотичен, аналгетик или психотропни preparatami- едновременно използване на инхибитори на МАО лечение на наркотична абстиненция sindroma- случаи неадекватно лечение epilepsii- тежко чернодробно / бъбречна недостатъчност, повишено вътречерепно налягане, церебрална конвулсии генезис. Бременност, кърмене. Децата на възраст до 12 години.

Методът на използване и дозата. Дозите се определят индивидуално като се вземат предвид интензивността на болката.

Възрастни и деца над 12 години, начална доза от 100 мг два пъти на ден, за предпочитане сутрин и вечер. Ако недостатъчно аналгетичен ефект, дозата може да бъде повишена до 150-200 мг 2 пъти на ден. Дневната доза не трябва да надвишава 400 мг, с изключение на специални случаи.

Продължителността на лечението се определя индивидуално Tramalom кретен. Лекарството не трябва да се използва в дългосрочен план, оправдано от терапевтична гледна точка.

Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се счупи, който не е течност, притиснат достатъчно течност, независимо от храната.

Нежеланите реакции.

От нервната система: може да се увеличи изпотяване, главоболие, виене на свят, слабост, летаргия, намалява скоростта на реакцията, безсъние, мускулни спазми, еуфория, халюцинации, безпокойство, емоционална лабилност, депресия, амнезия, парестезии.

От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, запек, метеоризъм, болка в епигастриума, диария.

Сърдечно-съдова система: тахикардия, по-рядко - чувство serdtsebieniya- понижено кръвно налягане, колапс (ортостатична колапс).

Алергични реакции: уртикария, сърбеж, обрив, булозен обрив.

От отделителната система: затруднено уриниране, дизурия, задръжка на урина.

От сетивата: замъглено зрение, вкус.

На дихателната система: диспнея.

Други: нарушения в менструалния цикъл, болки в мускулите.

Предозиране.

Симптоми: повръщане, спазми, колапс, депресия, кома, конвулсии, инхибиране на дихателния център.

Лечение: основните методи е спешно да се гарантира, на дихателните пътища, дихателна поддръжка, както и сърдечно-съдовата система.

Антидот когато депресия на дихателния център е налоксон, в конвулсии - интравенозно диазепам.

Трамадол е слабо показва по време на диализа. Следователно, провеждане само на хемодиализа или хемофилтрация за лечение на предозиране на лекарството неефективно.

Употреба по време на бременност или кърмене.

По време на употребата на Tramal кретен по време на бременност трябва да се счита, че Трамадол преминава плацентарната бариера. Ако опиоидни аналгетици терапия е показан по време на бременност, употребата на Tramal кретен трябва да се ограничи до еднократни техники. Използването на Tramal кретен по време на бременност трябва да се избягва поради риска от развитие на пристрастяване при плода и появата на симптоми на отнемане в неонаталния период.

При прилагането на Tramal кретен кърмене трябва да се счита, че трамадол в малки количества преминава в кърмата. В случай на еднократно прилагане на лекарството обикновено е необходимо да се преустанови кърменето като концентрация трамадол в млякото е около 0,1% от плазмените концентрации.

Деца. Деца до 12 години, лекарството не е предписан.

Специални мерки за сигурност. Специално внимание трябва да се спазва при определяне Tramal забавят когато объркване, нарушаване на функцията на дихателния център, повишено вътречерепно налягане, конвулсивен синдром, мозъчен произход, както и пациенти със свръхчувствителност към опиоиди.

Tramal кретен не трябва да се използва за лечение на симптоми на отнемане на наркотици.

Видео: Химиотерапия. Скъпо лекарство. Трамадол и медицинска съвест

Пациенти с епилепсия или са предразположени към развитие на припадъци, лекарството трябва да се използва само за спешни случаи.

Необходимо е да се обмисли възможността за гърчове при пациенти, приемащи трамадол в препоръчваните дози. Рискът от припадъци увеличи над дневната доза (400 мг). Приемане на трамадол може да увеличи риска от пристъпи при пациенти, които приемат лекарства, които понижават гърчовия праг.

Трамадол има нисък потенциал за развитие на зависимост. Но в дългосрочен прием може да се развие зависимост, физическа и психическа зависимост. При пациенти със склонност към злоупотреба с лекарства или лечение, зависимост от лекарства с трамадол трябва да се извършва само за кратко време и под постоянния надзор на лекар.

Трамадол не потискат симптомите на абстиненция морфин, въпреки че е агонист на опиоидните рецептори.

Tramal забавят Всяка таблетка съдържа 2.5 мг лактоза. Пациенти с рядка наследствена непоносимост към галактоза, провал laztozy Lappa malbabsortsiey или глюкоза / галактоза необходимо да се консултират с лекар преди да приемате Tramal кретен.

По време на лечението Tramalom кретен не трябва да пият алкохол.

С продължителна употреба може да се развие пристрастяване към наркотици и наркотична зависимост.

Способността да се повлияе скоростта на реакцията при шофиране или други механизми. При прилагането на лекарството да се задържа на управлението и работа с потенциално опасни механизми.

Взаимодействието с други лекарства и други форми на взаимодействие. При едновременното приложение на Tramal забави с лекарства, които потискат централната нервна система, възможно взаимно засилване на централни ефекти, включително инхибиране на дишането.

Индуктори микрозомален окисление (карбамазепин, барбитурати) намаляване тежестта на ефекта на аналгетик и продължителността на действие. Продължителната употреба на опиати или барбитурати стимулира развитието на крос-толерантност.

Анксиолитици увеличаване тежестта на аналгетичния ефект, продължителността на анестезията се увеличава с комбинация с барбитурати. Налоксон активира дишането, премахване на аналгезия след употребата на опиоидни аналгетици. МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, невролептици - рискът от припадъци.

В случай на приемане на МАО-инхибитори в рамките на 14 дни преди датата на опиати лекарство назначаване петидин поради техните взаимодействия са наблюдавани животозастрашаващи симптоми от централната нервна система, дихателната и сърдечно-съдови дейности. Не можем да изключим подобна взаимодействие между МАО и ingibitrami Tramalom кретен.

Когато се прилага едновременно с аналгетични агонисти трамадол група / антагонисти на опиоидни рецептори (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) чист агонист аналгетичен ефект може да бъде намален теоретично (комбинирана употреба не се препоръчва).

Има някои доклади за серотонинов синдром, свързани с периода на терапевтично приложение на трамадол в комбинация с други серотонинергични средства, като например селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или инхибитори на МАО. До симптомите на серотонинов синдром принадлежат замъгляване на съзнанието, безпокойство, диария, изпотяване, атаксия, хиперрефлексия, миоклонус и диария. Ако анулирате serotoninergichnnyh средства за възстановяване обикновено се случва много бързо. Медицинско лечение зависи от естеството и тежестта на симптомите.

При едновременно използване на трамадол и кумаринови производни (например варфарин) трябва постоянно наблюдение на пациенти, като понякога може да се наблюдава намаляване на протромбиновото време и като следствие - кръвоизлив.

Хинидин повишава плазмените концентрации на трамадол и съдържание M1 метаболит намалява поради конкурентно инхибиране на изоензимите CYP2D6.

Други лекарства, които инхибират CYP3A4 изоензим (кетоконазол и еритромицин), могат да инхибират метаболизма на трамадол и метаболизма на активното О-деметилира метаболит.

лекарства за действие. фармакодинамика. Tramal кретен - аналгетик централно действие. Аналгетично действие по два начина: индуцира слабо стимулиране на централната нервна система за инхибиране болка чрез свързване на опиоидните рецептори, като по този начин се намалява усещането за болка, и действа върху моноаминергинови система чрез увеличаване на спирачната предаване на болкови импулси в гръбначния стълб. Това аналгетичен ефект е резултат от синергична активност на двата механизма на действие. Трамадол не предизвиква потискане на дишането и заболявания на сърдечносъдовата дейност. Влияние идва бързо и трае няколко часа. таблетки със забавено освобождаване на активното вещество Tramal ретард - е специален фармацевтична форма, която осигурява продължително и непрекъснато терапевтична концентрация в кръвта трамадол.

Фармакокинетика. След перорално приложение, трамадол е бързо и почти напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт. Терапевтично концентрация се достига след около 2 часа достига максимум след 4 часа и продължава до 12 часа. Свързването с плазмените протеини е 20%. Tramodol преминава през плацентата и пъпната връв кръвна концентрация е 80% от концентрацията на майката кръв. 90% трамадол и неговите метаболити се екскретират през бъбреците, и остатъкът се екскретира в изпражненията. Полуживотът на 5 - 6 часа и е еднакъв за трамадол и неговите метаболити.

Фармацевтични характеристики.

Основни физични и химични свойства: заоблени, oboevypuklye таблетки, покрити с покритие от фолио, практически без мирис, с graviiovanim от едната страна на логото на производителя;

100 мг таблетки с бял маркировка "T1" от друга страна;

Таблетките от 150 мг на светлооранжево белязани "T2" от друга страна;

Таблетки от 200 мг на оранжево-кафяво маркирани "T3" от другата страна.

Несъвместимост. Не е разкрита.

Срок на годност. 5 години.

условия за съхранение. Да се пази от деца при температура не по-висока от 25 ° С

Опаковка. 10 таблетки в блистери в картонена кутия.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден