Трамадол инжекция

Трамадол инжекция (Трамадол про injectionibus)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: Трамадол;

(±) - транс-2 - [(диметиламино) метил] -1- (т-metoksifenil) циклохексанол хидрохлорид;

Основни физични и химични свойства: Безцветен, бистър разтвор;

Състав. 1 мл разтвор съдържа 50 мг трамадол хидрохлорид;

ексципиентиНатриев ацетат, вода за инжектиране.

Форма на продукта. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Аналгетици, опиоиди. АТС код N02A Х02.

Фармакологични свойства. фармакодинамика. Трамадол е агонист на опиоидните рецептори в централната нервна система, инхибира обратното захващане на норадреналин, стимулиране на норадренергичната система. Заедно с обезболяващ продукт на медикамент проявява и противокашлично леко успокоително действие. При терапевтични дози практически не причинява инхибиране на дишането, не променя чревната подвижност и няма ефект върху сърдечно-съдовата система.

Фармакокинетика. Трамадол е широко разпространен в тъканите. Въображаеми обем на разпределение е около 200 л след интравенозно приложение. Трамадол е добре прониква кръвно-мозъчната и плацентни бариери. Полуживотът от кръвта е 6-7 часа, свързването с плазмените протеини - 20%, се метаболизира чрез деметилиране и конюгация (30% от лекарството се екскретира като метаболити), един с тях - моно О-дезметил трамадол, което засяга както М 1 - е фармакологично активен. Общият клирънс след интравенозно приложение на Трамадол - 470 мл / мин. Пациенти с увредена бъбречна функция (с CC 5-8 мл / мин) увеличава полу-живот, така, за тази група пациенти е необходимо да се увеличи интервалът между прилагане на единични дози. При пациенти с чернодробна недостатъчност (включително цироза) повишени концентрации на трамадол в плазмата (чрез намаляване на чернодробния клирънс) и полу-живот. За тази категория пациенти показва намаляване на дозата и увеличаване на интервала между приложение на единични дози. Трамадол се екскретира в урината (90%) и изпражненията (10%) - прониква в кърмата (0.1%).

Показания за употреба. синдром на болката различна етиология и интензитет, включително:

злокачествени тумори;

в болкови симптоми в постоперативния период;

травма, невралгия, миалгия;

остър инфаркт на миокарда;

по време на диагностични и терапевтични процедури.

Методът на използване и дозата. Създаване на индивидуално, в зависимост от интензивността и характера на болката.

Възрастни и деца над 14-годишна възраст, приложени интравенозно или интрамускулно за еднократна употреба, или подкожно инжектиране на 50 мг или 100 мг трамадол (1 / 2-1 ампула);

Ако е необходимо, в единична доза може да се прилага повторно след 30-60 минути, дневната доза не трябва да надвишава 400 мг (4 ампула 100 мг);

Деца на възраст от 1 до 14 години доза набор базирани 1-2 мг / кг телесно тегло, максималната дневна доза е 4-8 мг / кг телесно тегло;

в изключителни случаи (онкология) може да намали интервалите между инжекции и увеличаване на дневната доза.

Странични действия.

Стомашно-чревен тракт: гадене, повръщане, сухота в устата, запек, газове;

от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, хипотония, ортостатична колапс;

Други: сърбеж, повишено изпотяване, повишена умора, сънливост, виене на свят, главоболие, потискане на дишането, слабост, замъгляване на съзнанието, спазми, гърчове.

Противопоказания.

Повишена чувствителност към лекарството и неговите компоненти;

деца на възраст под една година;

състояние, което е придружено от потискане на централната нервна система (алкохолно отравяне, хипнотични лекарства, наркотични аналгетици, психотропни агенти).

Предозиране. Най-опасните ефекти на предозиране на трамадол се инхибирането на дишането (апнея докато). Конвулсии, спазми, колапс, повръщане.

помощ ВИСША при предозиране - подкрепа на адекватна белодробна вентилация и функция на сърдечно-съдовата система в офис условия spetsializovanogo. Опиати ефекти се елиминират чрез въвеждане налоксон, в конвулсии трябва да се използва диазепам.

Особености на употреба. Предпазни мерки лекарите пациенти с увредена бъбречна функция и черния дроб, травматично увреждане на мозъка, повишено интракраниално налягане, епилепсия пациенти и тези с лекарствена зависимост към опиати (евентуално провокиращи синдром на абстиненция). Лекарите, предписващи лекарството на жените по време на бременност и кърмене, само спешни случаи (вероятно поради селекция привикване плода трамадол мляко). Препоръчително е да се въздържат от действия, които изискват внимание, скорост на психомоторни реакции. Трамадол не трябва да се прилага дългосрочно, подходящи за терапевтична гледна точка. В случай на продължително лечение не може да се премахне възможността за развитието на зависимостта от наркотици. По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол.

Видео: Ефектите на инжекции в слабините

Взаимодействие с други лекарства. Когато се комбинира с използването на успокоителни, хипнотични средства могат да повишат седативен и аналгетичен ефект;

пациенти, които са получили или подготвени карбамазепин, Трамадол метаболизъм е значително увеличен, което намалява аналгетичния ефект на лекарството;

Трамадол не трябва да се комбинира с лекарства от групата на наркотични аналгетици;

докато използването на инхибитори на МАО, фуразолидон, прокарбазин, невролептици повишен риск от припадъци;

Трамадол разтвор за парентерално приложение, не е съвместима в една и съща спринцовка с нестероидни противовъзпалителни средства, диазепам и някои анионни съединения.

Условия и срокове. Се съхранява при температура от 15-25 ° С °, защитен от светлина и недостъпно за деца. Срок на годност - 5 години.