Наранявания на ухото и слепоочната кост - респираторни заболявания при децата

Видео: Най-фаринкса и ларинкса, структура (гърлото) | 3D анатомия на човека | вътрешните органи

Видео: fibrodisplations каменна болест

Ушната мида и външния слухов канал. хематом, или натрупване на кръв между перихондриум и хрущял може да настъпи в резултат на нараняване ухо. Това изисква спешни смуче съдържанието на игла нея. Когато голям хематом отвори и изцедени му кухина, налага превръзка налягане, за да се предотврати развитието на perihondrita, което може да доведе до деформация на ухото, приема формата на карфиол. Когато измръзване ухо трябва бързо да се затопли до струя топла вода или топло компрес. Децата са доста чести външния слухов канал чуждо тяло, което може да бъде отстранена без необходимост от обща анестезия, ако: 1) дете запознае с предстоящата manipulyatsiey- 2) достатъчно е фиксирана 3), използвано за проверка, съответстваща на устройството за осветяване (отражател), или с отоскоп хирургична глава, която позволява ясно видим обектно 4) с помощта на форцепс, алигатори, тел линия или тъп кюрета за отстраняване на ушна кал (в зависимост от формата на обекта). Понякога тя може да помогне за насочване на водата за миене. Анестезия и otomikroskopiya необходими в по-сложни случаи, особено когато чуждо тяло е дълбоко в канала веднага навън от тъпанчевата мембрана. След отстраняване то трябва внимателно да се запознаят с мембрана за откриване на възможни травматични перфорация или съществуващо излив в средното ухо. С развитието на остър външен отит трябва да започне същото третиране като за остра дифузна отит.
Тъпанчето и средното ухо. Травматични тъпанче перфорация при деца обикновено се появява в резултат на внезапен удар компресия отвън (EI) или външна повреда на тялото, като например пожар пръчка върха с памучен тампон. Когато компресия перфорация може да бъде линейна или звезда и често локализирани в предната протегна части- чуждо тяло може да го перфорира, във всеки квадрант. Като правило, спонтанно изцеление, защото ако това не стане в рамките на 2-3 месеца, трябва да се направи tympanoplasty. При липса на гноен няма нужда за парентерално приложение на антибиотици и локално лечение. Въпреки това, може да се появи течение от ушите по всяко време в инфекции на горните дихателни пътища, защото тъпанчето губи своята функция за предпазване на средното ухо, което го прави възможно да се получи съдържанието на назофаринкса в нейната кухина. Изцеление от перфорация, причинени от чуждо тяло, се среща по-рядко. Имплантирането на епитела от фокуса на травматична перфорация може да доведе до развитието на холестеатома.
Спешна хирургическа редакция е показано в случая, ако вредата е придружено от едно или повече от следните характеристики: световъртеж, нистагъм, остър шум в ушите, умерена или тежка загуба на слуха или течение от ушите. Диагностично tympanotomy трябва да се направи за проверка на слуховите ossicles, особено стремето, които могат да бъдат променени.
Peri лимфен фистула може да се дължи на увеличаване на баротравма налягане пожар гръбначно-мозъчната течност. Тя може да се появи по-често, отколкото обикновено се смята, така че винаги трябва да бъдат подозрителни, ако детето ви внезапно се развива сензорна загуба на слуха или изглежда замаян (огън и двете едновременно), след тренировка, гмуркане с големи дълбочини, се издига на височина (полет равнина) играе вятърни инструменти или друга активност, придружени с бързо повишаване на налягането в ухото кухина средната или лабиринт система. Характерно е, че изтичането е в овална или кръгла прозореца БКП, който може да бъде вродено anomalii- нужда от спешна операция, тъй като загуба на слуха може да стане необратим.
Слепоочната кост. При деца, се наблюдава тенденция към травматични увреждания на черепната основа, в която страданието и слепоочната кост. В повечето случаи фрактури различен надлъжна форма и обикновено се появяват: кървене от участъка на външния канал и разкъсване на тимпанната мембрана или ако мембрана не е повреден, натрупване на кръв за неутронно загуба на слуха поради нарушение на звук при разкъсване на тъпанчето или увреждане на слуха kostochek- късно начало на парализа на лицевия нерв (обикновено се възстановява спонтанно) и времева liquorrhea. В напречна фрактура прогноза е по-малко благоприятни, както веднага развива парализа на лицевия нерв не се коригира без операция, и загуба сензорна слуха, световъртеж, нистагъм, шум в ушите, гадене и повръщане изразен и придружени от пълна загуба на функция на кохлеарния и вестибуларния апарат. За тимпанната мембрана и се натрупва кръв понякога започва кървене от ухото през последното се случва prohoda- liquorrhea или цереброспинална течност се натрупва зад тъпанчето чрез слуховия тръба и навлиза в носната кухина.
Не трябва внезапно отстраняване на кръвни съсиреци от външния слухов канал, и се прилага за производство на timpanotsentez лекарства, но, когато се прилага парентерално liquorrhea препоръчва профилактични антибиотици. Хирургическата интервенция е показано на деца, които се нуждаят от tympanoplasty на перфорирана тъпанчето (ако няма спонтанно изцеление това се случи), или чиито компенсира слухови ossicles, и ако е необходимо декомпресия на лицевия нерв. Сензорна загуба на слуха може да се появи след удар в главата, без видими фрактура на слепоочната кост (най-лабиринт Ударната вълна).
Звуковата травма е обратна връзка звучи на висок интензитет (например, фойерверки изстрел рок). загуба на слуха при 4000 Hz открива на аудиограмата. Bradyacuasia може да бъде временно, но може да влезе в постоянна по време на продължително излагане на шум. За профилактика мерки включват премахване на силни звуци и защита на ухото, когато не е възможно да ги изключи.