Положението и режим - профилактика - нарушения на умствената дейност в напреднала възраст

Що се отнася до представянето на дейностите, необходими за по-търпеливи лечение на пациенти с нарушения на умствената дейност в напреднала възраст, то на първо място трябва да се подчертае, че рехабилитацията здравна и социална адаптация на такива пациенти по очевидни причини, е много трудна задача. Въпреки това, както показва опитът на geriatricians, психиатри, в тази насока през последните години постига значителни успехи.
На първо място трябва да се отличава с организацията на Института за тях. ситуация VMBekhterev и режима на стационарна отдел (отдел) Geriatric Psychiatry, който също се третират с този вид пациенти. След избор на пациента чрез Гериатрична офиса той е приет в болница, и там е въпрос за правилното разпределение на пациентите в отделенията и коридорите. Обикновено този проблем е решен чрез случайни, повърхностни причини или, в най-добрия, определено медицинско състояние на пациента и характера на поведението. Междувременно пациенти една камера или един коридор форма mikrokollektiv чиито членове обикновено живеят заедно в продължение на 4-6 месеца. Ето защо, правилен подбор на членовете на екипа, така че те да останат заедно положителен ефект върху възстановяването на здравето на всеки един от тях е сериозно ", microsociological" задача, която изисква проучване и правилно решение. Ние трябва да се учат на тези въпроси са току-що започна, но тяхното значение е очевидно.
Цялата атмосфера в отдела, организацията на техническо обслужване, поддръжка и надзор са изградени така, че болни стари хора се чувстват "психотерапевтична климат", който трябва да поддържа чувството им, че те са необходими за обществото, и да укрепи доверието в здравето на изменението. Без жилище на различните малки, добре познати части на организацията, ние отбелязваме само, че за всички тези дейности, в допълнение към старша медицинска сестра (фокусира върху навременното оптимално провеждане на чисто медицински процедури), в който отдел все още трябва да бъде "социално сестра", която е основният внимание на правилното провеждане на социални, културни и други психотерапевтични рехабилитация. Всички отдел за обслужване е две степени: лекар - сестра. Като се има предвид малкия познат обикновени медицински сестри с методите и техниките на рехабилитация, те трябва да бъдат квалифицирани в това отношение.
Отделът е създаден диференцирано третиране (три вида) за различни групи от пациенти, в зависимост от физическото и психическото здраве и поведенчески характеристики.

Общата тип режим.

Тази форма на режима, предписан на пациенти, които не се нуждаят, както психическа и соматични в постоянен специални грижи и надзор на персонала. Пациенти под общ режим са поставени в една част от отдела с правото на свободно движение в рамките на отдела, и - със специално разрешение - извън офиса. В тази форма на режима, пациентите са на частичен самообслужване: Облечи себе си, забулено леглото си, извършва лични хигиенни процедури. Тези пациенти имат право да използват собствения си телефон, електрическа самобръсначка, Кьолн, прах и други козметични изделия. Такива пациенти са склонни да участват в сутрешната гимнастика заряд, които активно участват в дълг в отдел, отделенията, трапезарията. Този вид пациенти често са замесени в бизнес офис работа и грижи за отделните пациенти (с интелектуално-mnestic разстройства, с ограничения за движение и т. Г.). Те участват в трудова терапия не само в отдела, но също така и в областта на медицината и екипировка работилници (в съответствие с комплекса на труда, да възложат пациенти лекуващия лекар). Тези пациенти са замесени в организирането на културни и други рехабилитационни дейности, извършвани в отдела.

за отслабена режим пациенти (съхраняващи).

Този режим се определя на форма на соматични, неврологични и психични (например, дълбоко астения) указания, дава възможност да се посетят при пациент на почивка на легло, polupostelnom или пасивен режим (при условие състояние на пълно спокойствие). Цялата комбинация се осъществява при тези пациенти в съответствие с конкретните указания на Вашия лекар. Хигиенни мерки в тези пациенти са напълно осигурени и отчасти проведени персонал мита. Някои от тези пациенти се оставя да самостоятелно изпълнение на хигиенните процедури, както е указано от лекари. Morning упражнения, провеждани от тези пациенти (включително тези, разположени на леглото почивка) в съответствие с гимнастика комплекса, индивидуално определени за всяка от тях.
Силата на тези пациенти обикновено се извършва в отделенията. В трапезарията се изпращат (със специално разрешение на лекаря) са само част от пациентите, които са на режим polupostelnom. Трудова терапия, както и специални класове, проведено рехабилитация герой в тази категория пациенти е строго дозирано начин (в зависимост от държавата), и е назначен медицински персонал.
Културни събития са организирани за тези пациенти, като правило, на мястото на пребиваване, като се вземат предвид степента им на умора и чувствителност.

Специален режим.

По принцип тя осигурява два подвида на специална обработка.
Първо - се предписва на пациенти, които изпитват затруднения в който и да е независима активност (пациенти с тежки интелектуални и нарушения на паметта, загуба на гностичните функции, апраксия, афазия, и т.н. ...). Основната допълнително предизвикателство по отношение на тази подгрупа е възстановяване, обезщетение или дори разпадането на закъснението при тези нарушения специфични психични функции. За тази цел, такива пациенти се провеждат специални класове, които се основават на възстановяване на системата и психологическа рехабилитация и readaptatsioniyh събития. Пациентите, включени в специалната група за упражняване на дефектни умствени функции, физическа терапия, за трудова терапия, психотерапия, и така нататък. Н.
Постепенно, в зависимост от държавата, тези пациенти са по-силно на самообслужване и са ангажирани в културни мероприятия, провеждани офис.
Вторият режим е предписан за пациенти, нуждаещи се във връзка с наличието на отклонения в поведението, които произтичат от психотично състояние, специални форми на надзор: "засилено наблюдение" или "строг надзор". Най-често това се отнася и за пациенти с психични разстройства под формата на афективни разстройства (главно тревожност и депресия), налудни синдроми, състояние на променено съзнание, и така нататък .. В тази подгрупа на соматични и психическо състояние на пациентите, определя степента на активност тях е показано в рамките на общи или нежна обработка (специален лекарски предписание). Естествено е, че в тази група пациенти се използва широко психоактивни вещества, така че те се нуждаят от специално медицинско наблюдение и грижи.
На особености на хранене, отдих, спортни дейности, трудова терапия и други дейности в старчески дом подробно по-долу. Тук можем само да подчертая, че въпреки положителното въздействие на всички тези подробности организацията на пациенти в напреднала психиатрични отделения все още се нуждае от допълнително проучване, обаче, клинични данни, за да ни позволи да се препоръча използването на новосформираното в психиатрични болници гериатрични.
Въпросът дали е полезно в специални психиатрична болница в старческа отдели все още е спорно. По наше мнение, относно организирането на тези офиси е подходящо и дори необходимо.