Mikardis

Mikardis - лекарство, използвано за лечение на хипертония.

форма на издаване и състав

Mikardis произведени под формата на таблетки: продълговати, почти бели или бели, от една страна - гравиране "51Н" или "52H" (40 или 80 мг, съответно), а от друга - твърд характер (7 парчета в блистери, не. 2, 4, 8 или 14 на картонена опаковка на блистер).

Състав на една таблетка съдържа:

• Активното средство: телмисартан - 40 или 80 мг;
• Допълнителни компоненти (за 40/80 мг съответно): Магнезиев стеарат - 8,4 мг натриев хидроксид - 3.36 / 6.72 мг-меглумин - 12/24 мг-поливидон (Kollidon 25) - 12/24 мг-сорбитол - 168.64 / 337.28 мг.

Показания

Mikardis се предписва за лечение на хипертония.

Също така, лекарството се използва за намаляване на сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност при пациенти над 55 годишна възраст, имат висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Противопоказания

• Обструктивно заболяване на жлъчните пътища;
• Тежки функционални чернодробни нарушения (за Child-Pugh - клас С);
• Фруктоза непоносимост и синдром на дефицит на захараза / изомалтаза или малабсорбция на глюкоза / галактоза;
• Едновременното използване на алискирен при пациенти с бъбречна недостатъчност или диабет (когато скоростта на гломерулна филтрация <60 мл/мин/1,73 м );
• Възраст: 18 години (ефективността и безопасността на Mikardisa при пациенти в тази възрастова група не са установени);
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Mikardis трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / условия:

• Стеноза на артерията на единствен бъбрек или двустранна стеноза на бъбречната артерия;
• Функционални заболявания на бъбреците и / или черния дроб;
• Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза;
• Намалена обем на кръвта, свързана с провеждане преди диуретично лечение, получаване ограничаване на сол, повръщане или диария;
• Стоейки след бъбречна трансплантация (поради липса на опит при използването на Mikardisa);
• хиперкалиемия;
• хипонатриемия;
• Стеноза на аортата и митралната клапа;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Исхемична болест на сърцето.

Дозировка и приложение

Mikardis се приема през устата, независимо от приема на храна.

1 Лекарството се приема веднъж дневно.

Като се започне Mikardisa дневна доза за лечение на хипертония е 40 мг. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи с 2 пъти, трябва да се има предвид, че максималният антихипертензивен ефект се постига в рамките на 1-2 месеца след започване на лечението.

Видео: Защо падане на налягането при хората? 7 основни причини

Препоръчителната дневна доза Mikardisa за намаляване на сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност е 80 мг. В началото на лечението може да поиска допълнителна корекция на кръвното налягане.

Пациенти с бъбречна недостатъчност (включително пациенти на хемодиализа) корекция на дозата е необходимо.

Дневната доза на лекарството в човешки чернодробен функционален среда и лека степен (в Child-Pugh - клас А и В) не трябва да бъде повече от 40 мг.

Правилното дозиране при възрастни пациенти на лечение не трябва да бъде.

странични ефекти

Следните нежелани реакции могат да възникнат по време на употреба Mikardisa:

• Сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония, изразено понижаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия;
• Дихателни: недостиг на въздух;
• Централна нервна система: тревожност, безсъние, загуба на съзнание, депресия, виене на свят;
• Отделителната система: функционални бъбречни нарушения (включително остра бъбречна недостатъчност), увеличението на концентрацията на креатинин, пикочна киселина в кръвта;
• Мускулно-скелетната система: болка в долните крайници, гърба и сухожилия (симптоми, подобни на проявлението на тендинит), артралгия, мускулни спазми (крампи на краката), миалгия;
• Храносмилателната система: диспепсия, коремна болка, сухота в устата, диария, стомашен дискомфорт, подуване на корема, повръщане, повишени чернодробни ензими, нарушена чернодробна функция и неговите разстройства;
• хематопоетична система: еозинофилия, анемия, тромбоцитопения, понижаване на концентрацията на хемоглобина;
• Инфекция: инфекция на горните дихателни пътища и пикочния тракт (включително цистит), сепсис (включително сепсис с фатален);
• Подкожната тъкан и кожата: обрив;
• Орган на зрението: зрителни нарушения;
• Лабораторни показатели: увеличение в нивата на кръвната креатин фосфокиназа, хиперкалиемия, хипогликемия (при пациенти с диабет);
• Алергични реакции: токсичен обрив, сърбеж, уртикария, еритема, ангионевротичен оток, анафилактични реакции, екзема, ангиоедем;
• Други: грипоподобни симптоми, болка в гърдите, астения (слабост).

Предупреждения

При някои пациенти, поради потискане на ренин-ангиотензиновата система (RAAS), по-специално с комбинацията от средства, действащи на системата е нарушена бъбречна функция (включително развитието на остра бъбречна недостатъчност). Следователно, лечението е придружен от такава двойна блокада на ОССЗ (например, добавяне на ангиотензин конвертиращия ензим или директно ренин инхибитор - алискирен до блокери на ангиотензин II рецепторни антагонисти) трябва да се извършва строго индивидуално и точно контролен бъбречна функция (включително периодично проследяване на серумния креатинин и концентрация калий в серума) ,

Когато бъбречната функция и съдов тонус предпочитане от RAAS активност (например, пациенти с хронична бъбречна болест или сърдечна недостатъчност, включително стеноза на бъбречната артерия или артериална стеноза единствен бъбрек) се предписва повлияване на системата, Той може да бъде придружена от развитието на олигурия, hyperasotemia, остра хипотония, а в някои случаи, остра бъбречна недостатъчност. Докато назначаване Mikardisa с калий-съхраняващи диуретици, калиеви, съдържащи добавки, калиев сол храна, други средства, които повишават концентрацията на калий в кръвта (например, хепарин), пациентите трябва да се контролира този параметър.

При пациенти със захарен диабет и допълнителен сърдечносъдов риск (например, заболяване на коронарната артерия), и използването на лекарства, които понижават кръвното налягане може да повиши риска от фатален инфаркт на миокарда и внезапна сърдечносъдова смърт. Исхемична болест на сърцето при пациенти с диабет може да протича безсимптомно и по този начин може да се недиагностицирани. Преди започване на прилагането Mikardisa в пациенти със захарен диабет, за откриване и лечение на исхемична болест на сърцето, е необходимо да се провежда подходящо диагностични тестове, включително упражняване тестове.

Mikardis алтернативно може да се използва едновременно с тиазидни диуретици (например хидрохлортиазид), които осигуряват допълнителна хипотензивен ефект.

Трябва да се внимава, когато се получава пациенти Mikardisa с митрална или аортна стеноза, или хипертрофична обструктивна кардиомиопатия.

Пациенти с чернодробна недостатъчност, или обструктивни заболявания на жлъчните пътища могат да намалят клирънса на лекарството.

Повечето случаи на нарушения на чернодробната функция са наблюдавани при назначаване Mikardisa жителите на Япония на. Пациенти черни наркотици по-малко ефективни.

По време на шофиране и извършване на работа с необходимите механизми, за да се вземе предвид възможността за сънливост и виене на свят, който изисква спазването на повишено внимание.

лекарствени взаимодействия

При едновременно прилагане Mikardisa с някои лекарства могат да се появят нежелани ефекти:

• Антихипертензивни средства: повишени хипотензивен ефект;
• Ангиотензин конвертиращия ензим и литиев лекарства: обратимо увеличение на концентрацията на литий в кръвта, което е придружено от токсични ефекти;
• Нестероидните противовъзпалителни средства, включително аспирин, СОХ-2 инхибитори и неселективни нестероидни противовъзпалителни лекарства: развитието на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация;
• Средства, действащи на ОССЗ: развитието на взаимодействие.

При едновременно използване на Mikardisa с нестероидни противовъзпалителни лекарства в началото на лечението е необходимо за компенсиране на обема на циркулираща кръв и провеждане на проучване на бъбречната функция. Също така, когато се прилага такава комбинация за инхибиране на простагландин вазодилататор ефект може да се намали Mikardisa ефект.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура от 30 ° C.

Срок на годност - 4 години.