Lantus

Lantus - дългодействащ инсулин.

Видео: Lantus странични ефекти! С добри възможности!

форма на издаване и състав

Lantus се произвежда под формата на разтвор за подкожно приложение: прозрачен, безцветен или почти безцветен (3 мл безцветни стъклени патрони, патрони 5 в блистери, за в картонена опаковка 1 pachke- 5 системи OptiKlik касета КУТИЯ pachke- 5 инжекционни писалки OptiSet в картонена кутия).

Съставът на 1 мл от препарат съдържа:

• Активно вещество: инсулин гларгин - 3,6378 мг (съответства на съдържанието на човешки инсулин - 100 U);
• Допълнителни компоненти: цинков хлорид, м-крезол (m-крезол), 85% глицерол, натриев хидроксид, хлороводородна киселина, вода за инжекции.

Показания

Lantus се предписва за деца от 6 години и възрастни със захарен диабет, изискващи лечение с инсулин.

Противопоказания

• Възраст до 6-годишна възраст (валидни данни за ефикасността и безопасността на Lantus ® при пациенти в тази възрастова група не са налични);
• Свръхчувствителност към лекарството.

Lantus бременни жени трябва да се използват с повишено внимание.

Дозировка и приложение

Дозата на Lantus ® и часа на ден за да го прави се определя индивидуално.

Лекарството трябва да се инжектира подкожно (в подкожна мастна тъкан рамо, корема или бедрата) 1 пъти на ден и винаги в същото време. Избраните инжекции трябва да се редуват с всяко ново въвеждане на Lantus ® в обхвата препоръчва за приложение.

Може би използването на Lantus ® самостоятелно или заедно с други хипогликемични медикаменти.

При прехвърляне на пациентите с дължина инсулин средно или дълго действащ за Lantus може да изисква едновременно промяна антидиабетна терапия (дози от перорални хипогликемични лекарства, както и от начина на приложение и дозата на къси действащ инсулин или техни аналози) или корекция на базален инсулин дневна доза.

При прехвърляне на пациенти с двойно впръскване изофан инсулин Lantus ® при въвеждането на първата седмица от лечението, е необходимо да се намали с 20-30% дневна доза от базален инсулин (за да се намали рискът от хипогликемия през нощта и ранните сутрешни часове). През този период, Lantus ® понижаване на дозата, необходима за компенсиране на нарастващи дози на кратко действащ инсулин и впоследствие да се коригира режим на дозиране.

По време на прехода към Lantus и в първите седмици след внимателно проследяване на кръвната глюкоза. Ако е необходимо, корекция инсулин режим на дозиране. може да се изисква адаптиране на дозата по други причини, например, промяна на начина на живот и тегло на пациента, времето на приложение или при други обстоятелства, които допринасят за повишаване на чувствителността към развитието на хипер или хипогликемия.

Прилага интравенозно наркотици не трябва да бъде (да изпаднете в тежка хипогликемия). Преди началото на приложението да се уверите, че спринцовката не съдържа остатъци от други лекарства.

Преди употреба, предварително попълнена инжекционни писалки OptiSet трябва да се гарантира, че решението е безцветен, прозрачен, вода прилича на съгласуваност и не съдържа видими частици. Можете да използвате само една игла, подходяща за инжекционни писалки OptiSet. За да се предотврати инфекция, многократно писалката трябва да се използва само от един човек.

странични ефекти

По време на лечението може да се развие от следните нежелани реакции:

• Мускулно-скелетната система: много рядко - миалгия;
• Нервната система: много рядко - промяна във вкуса;
• Орган на: редки - ретинопатия, зрително увреждане. Когато инсулинова терапия, придружен от резки колебания в нивата на кръвната захар, може временно да се влоши за диабетна ретинопатия. Дълготраен нормализиране на кръвната глюкоза намалява риска от прогресиране на заболяването. При пациенти с пролиферативна ретинопатия епизоди на тежка хипогликемия може да доведе до преходно загуба на зрение;
• Метаболизъм: рядко - оток, натриев задържане;
• На кожата и подкожната мастна тъкан: често - липодистрофия и локалната абсорбция на забавяне insulina- рядко - липодистрофия. Намалява тежестта или предотврати развитието на липоатрофия допринася за постоянна промяна на инжекционни места в тялото региони, препоръчани за подкожно приложение на инсулин;
• Местни реакции: често - болка, зачервяване, сърбеж, обрив, подуване или възпаление на мястото на инжектиране. Обикновено, леки реакции решени в рамките на няколко дни до няколко седмици;
• Алергични реакции: рядко - незабавно тип алергични реакции към компонентите на наркотици, проявява като ангиоедем, шок, генерализирани кожни реакции, хипотония, бронхоспазъм (тези реакции могат да бъдат животозастрашаващи пациент). В някои случаи, присъствието на антитела, кръстосано взаимодействие на човешки инсулин може да изисква необходимостта от корекция на дозата за елиминиране на тенденцията за развитие на хипер или хипогликемия.

Също така, когато се използва Lantus ® може да се развие странични ефекти, свързани с влиянието върху въглехидратния метаболизъм. Най-често тя се развива хипогликемия, ако дозата на инсулина надвишава търсенето за нея. Повтарящите се пристъпи на тежка хипогликемия може да доведе до увреждане на нервната система. Епизоди на тежка и продължителна хипогликемия, могат да застрашат живота на пациентите.

На фона на хипогликемия може да се развие нервно-психически разстройства (конвулсии, "полумрак" съзнанието или загуба), които обикновено се предхожда от тези признаци на адренергична kontrregulyatsii като глад, студена пот, раздразнителност, тахикардия (по-голямата и по-бързо развитие на хипогликемия по-отчетливи тях симптоми).

Профилът на безопасност на пациентите на възраст под голяма степен подобни на профила на безопасност при възрастни пациенти на 18 години. При пациенти на възраст под на относително по-вероятно да развият кожни реакции като обрив или копривна треска и локални реакции 18 години. Данни за безопасността на Lantus ® при деца под 6-годишна възраст не са налични.

Предупреждения

Lantus не трябва да се използва при лечението на диабетна кетоацидоза (в този случай е показано интравенозно кратко действащ инсулин).

Поради ограничения опит при използването на Lantus ®, за да се оцени ефикасността и безопасността при пациенти с нарушена чернодробна функция или при пациенти с тежко бъбречно увреждане или умерено не е възможно.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, нуждите от инсулин могат да бъдат намалени поради отслабването на пишкане и процеси. При пациенти в старческа възраст, прогресивното влошаване на бъбречната функция може да доведе до стабилно намаляване на инсулиновите нужди.

При пациенти с тежко чернодробно увреждане, нуждите от инсулин могат да бъдат по-малки от тези, свързани с намаляване на способността на инсулина да биотрансформацията и глюконеогенезата.

Когато неефективен контрол на нивото на глюкоза в кръвта, както и тенденциите в развитието на хипер-или хипогликемия, преди да настроите режима на дозиране, което трябва да се провери достоверността на спазването на предписания режим на лечение, на мястото на приложение Lantus ® и технологиите грамотност на подкожна отчитане на всички влияещи това фактори.

С развитието на хипогликемия при пациенти, лекувани с Lantus трябва да обмисли възможността за по-бавно излизане от състоянието на хипогликемия, дължаща се на продължително действие на лекарството.

Пациентите, които имат епизоди на хипогликемия са от особено клинично значение, включително при пациенти с тежка стеноза на мозъчно-съдови или коронарните артерии (риск от сърдечни и мозъчни усложнения на хипогликемията), както и при пациенти с пролиферативна ретинопатия, трябва внимателно да следят кръвната си захар и да вземат специални предпазни мерки.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за условията, при които, предвестници на симптомите на хипогликемия могат да бъдат по-слабо изразени или липсват. група риск включва пациенти, при които регулирането на нивата на кръвната захар е значително подобрени или хипогликемия развива постепенно, пациенти с невропатия, по-голяма продължителност на диабет, психични разстройства. Също така, симптоми на хипогликемия могат да бъдат по-слабо изразени при възрастни пациенти и пациенти, които са преминали от животински на човешки инсулин или получаване на едновременно лечение с други лекарства. В този случай, може да изпитате тежка хипогликемия (с евентуалната загуба на съзнание), преди пациентът да осъзнава, че той се развива хипогликемия.

Намаляване на риска от хипогликемия се насърчава от пациенти режим на дозиране, диета и хранене, контрол на симптомите на хипогликемия и правилната употреба на инсулин. Когато факторите, увеличаващи податливостта към развитието на хипогликемия изискват особено внимателно наблюдение на пациента, тъй като това може да наложи корекция на дозата на инсулина. Тези фактори включват:

• Промяна на мястото на приложение на инсулин;
• консумация на алкохол;
• Необичайни, удължено или повишена физическа активност;
• Повишена чувствителност към инсулин (например, отстраняване на стресови фактори);
• Пропуснати хранене;
• Интеркурентни заболявания съпроводени с диария или повръщане;
• Нарушаването на диета и хранене;
• Някои некомпенсиран ендокринни заболявания (например, надбъбречна недостатъчност, или аденохипофиза, хипотиреоидизъм);
• Едновременното лечение с някои други лекарства.

Когато интеркурентни заболявания изискват по-интензивен контрол на кръвната глюкоза. В много случаи е необходимо да се анализират за присъствието на кетонни тела в урината може да изисква промяна на режим инсулин дозата. Често, нуждата от инсулин се покачва. Пациенти с диабет тип 1 трябва да продължат да редовната консумация на въглехидрати, най-малко в малки количества, дори и по време на хранене в малки количества, или при липса на възможности за хранене, както и повръщане. Такива пациенти никога не трябва да спрат инсулина напълно.

Видео: Какво трябва да знаете за инсулин Lantus

лекарствени взаимодействия

За да се увеличи чувствителността на хипогликемия и повишаване на хипогликемичен ефект на инсулина може орални хипогликемични средства, флуоксетин, ангиотензин конвертиращ ензим инхибитори, фибрати, дизопирамид, декстропропоксифен, пентоксифилин, салицилати и сулфа антимикробни агенти (в този случай може да наложи корекция на инсулиновата доза).

Хипогликемичен ефект на инсулин може да намали тироидни хормони, диуретици, стероиди, диазоксид, даназол, изониазид, някои невролептици (например клозапин или оланзапин), глюкагон, прогестини, естрогени, растежен хормон, фенотиазинови производни, симпатикомиметици (като епинефрин, салбутамол, тербуталин) , протеазни инхибитори (в този случай могат да изискват регулиране на инсулиновата доза).

Едновременното използване на пентамидин инсулин може да предизвика хипогликемия, която може да бъде заместена с хипергликемия. Когато се прилага едновременно с Lantus клонидин, бета-блокери, етанол и литиеви соли могат едновременно усилване и намаляване хипогликемично действие на инсулина.

Когато се прилага едновременно с Lantus ® като симпатолитик действие на лекарства (клонидин, бета-блокери, гуанфацин и резерпин) по време на развитието на хипогликемия може да се намали или липса на признаци на адренергична обратна.

Смесва или разрежда с други лекарства, Lantus инсулин или с други лекарства не трябва. Разреждане и смесване профил може да промени действието му във времето. Това може да доведе до утаяване.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, недостъпно за деца място при температура 2-8 ° С, да не се замразява.

Видео: Демонстрация на Lantus SoloStar инжекция

Срок на годност - 3 години.

След началото на използването на касети и система патрон OptiKlik предварително напълнена писалка OptiSet трябва да се съхранява защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура до 25 ° С в техните собствени картонени кутии.

Предварително напълнена инсулин писалка OptiSet не трябва да се охлажда.

Срок на годност на Lantus ® в касети, касета системи OptiKlik и предварително напълнена писалка OptiSet след първата употреба - 1 месец.

Видео: Как да се използва SoloStar Pen за инжектиране на Lantus (гларжин) и Apidra (глулизин) Инсулин Music Версия